Schmorls Hernie der Lendenwirbelsäule: Symptome und Merkmale der Behandlung

Was ist der Unterschied zwischen Schmorls Hernie und dem Üblichen?die meisten von uns verstehen Bandscheibenvorfall? Zunächst geht es hier weniger um die Krankheit als vielmehr um den Röntgenbegriff, den der deutsche Arzt Christian Schmorl erstmals vorgeschlagen hat. Auf dem Bild sah der Wissenschaftler, wie das Knorpelgewebe der Endplatten in den Körper des unteren oder oberen Wirbels direkt in den Spongiosa gedrückt wurde. Diese Pathologie wird auf die genetische Natur des Ursprungs zurückgeführt, weshalb sie am häufigsten in der frühen Kindheit vor dem Hintergrund der aktiven Freisetzung von Wachstumshormon gebildet wird.

Wie unterscheidet es sich von einer gewöhnlichen Zwischenwirbelhernie?

Wenn ein Kind wächst, werden seine WeichteileDehnen Sie sich schneller und der Knochen hält nicht immer mit der Entwicklung der Muskelmasse und des Bandapparates Schritt, sodass ihre Werte leicht zurückbleiben können. Infolge dieses Prozesses bilden sich in jedem Wirbel Hohlräume. Im Laufe der Zeit werden die Endwirbelplatten in die schwammigen Körper gedrückt, bei denen es sich tatsächlich um diese Hohlräume handelt. Schmorls Hernie unterscheidet sich von der üblichen Zwischenwirbelbildung:

• Ort;
• eine pathologische Reaktion, an der der neurovaskuläre Plexus nicht beteiligt ist;
• fehlende Kompression der Wirbelsäulensubstanz und der Wurzeln;
• die Knappheit klinischer Manifestationen aufgrund der Bildung einer Pathologie, an der nur die Wirbelkörper und Bandscheiben beteiligt sind;
• das Auftreten hauptsächlich in der Kindheit und Jugend.

Ist diese Krankheit gefährlich?

Hauptsächlich auf Röntgen gefundenAuf dem Bild kann Schmorls Hernie als Vorbote der künftigen Bildung einer Zwischenwirbelhernie angesehen werden, da sie ohne geeignete Therapie die Wirbel im Verlauf schnell verdünnt, sie ungeschützt und schwach gegenüber den Auswirkungen physikalischer Faktoren (Schock, langes Gehen, Gewichtheben) macht. Die Folge dieser Pathologie kann eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule sein.

In Anbetracht dessen während der Entwicklung der KrankheitDie Bandscheibe ist betroffen, fällt mit der Zeit in den Bruchsack und dies beeinträchtigt die stoßdämpfenden Funktionen der Wirbelsäule erheblich. In schweren Fällen kann dieser Faktor zu einer Behinderung führen. Darüber hinaus führt die Schmorlsche Hernie der Wirbel eines der Abschnitte (Lendenwirbelsäule, Brustwirbelsäule, Halswirbelsäule) zu einer erhöhten Kompression der Zwischenwirbelgelenke. Bei jungen Patienten, die an dieser Krankheit leiden, werden häufig degenerative Veränderungen in den Gelenken diagnostiziert, die auf das Anfangsstadium der Arthrose hinweisen.

Eigentlich mit seinen Komplikationen, wie zPathologie, wie Schmorls Hernie. Durch die Vernachlässigung der Notwendigkeit einer Therapie ohne klinische Manifestationen besteht für den Patienten die Gefahr irreversibler Konsequenzen. In den meisten Fällen wird ein solches Problem durch eine zufällige Röntgenuntersuchung aufgedeckt, die für die Patienten als großes Glücksfall angesehen werden kann.

Ursachen der Pathologie

Die moderne Medizin ist immer noch schwer zu erklärenwarum es einen Schmorl-Leistenbruch in der Lenden-, Brust- oder Halswirbelsäule gibt. Dennoch sind sich die meisten Experten über die Ursachen der Krankheit einig, die durchaus sein können:

• Genetische Veranlagung des Patienten.
• Merkmale der Struktur der Endplatten.
• Schnelles Wachstum eines Kindes in der frühen Kindheit oderAdoleszenz, die von einer Verzögerung des Knochenwachstums mit zufriedenstellenden Wachstumsraten des Knorpelgewebes begleitet wird. Infolgedessen werden die gebildeten Hohlräume in den Wirbeln mit Knorpel gefüllt.
• Calciummangel im Knochengewebe oder unzureichende Absorption dieses Spurenelements durch den Körper.
• Störung von Stoffwechselprozessen in der Bandscheibe.
• Übermäßige körperliche Aktivität, die zu Mikrotraumas der Wirbelsäule führt (beim Profisport).
• Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft erhöht eine Frau die Belastung jedes Abschnitts der Wirbelsäule, aber die Brust- und Lendenabschnitte leiden am meisten.

Schmorls Hernie ist eine ganz natürliche Folgefällt aus großer Höhe oder starker Gewichtszunahme. Im Alter kann die Ursache für die Entwicklung einer Pathologie der Wirbelsäule eine Verformung der osteochondralen Strukturen vor dem Hintergrund des Fortschreitens der Osteoporose sein. Übrigens tritt diese Krankheit, die mit einem hohen Frakturrisiko verbunden ist, bei Frauen mittleren Alters in den Wechseljahren auf.

In der Lendenwirbelsäule Schmorls Herniekann aufgrund einer Verschlechterung der Blutversorgung auftreten, was zu einem Kraftverlust der Wirbel führt, die einfach von den Zwischenwirbelstrukturen durchgedrückt werden. Eine Verletzung der Blutversorgung des Kamms tritt infolge der Entwicklung von Bücken, Kyphose, Skoliose und Scheuermann-Mau-Krankheit auf. Meistens führen jedoch ein Mangel an vollwertiger körperlicher Aktivität und sitzender Arbeit zu einem ähnlichen Problem.

Klinisches Bild

Die Symptome der Schmorl-Hernie sind normalerweise mild oder fehlen überhaupt. Der Mangel an klinischen Manifestationen der Krankheit kann durch die Tatsache erklärt werden, dass dies Bildung ist:

• wirkt sich nicht auf Nervenwurzeln und Blutgefäße aus;
• provoziert keinen entzündlichen Prozess;
• nicht von Muskelkrämpfen begleitet.

Wie eingangs erwähnt, diese Pathologieist eher ein radiologisches Zeichen und wird zufällig diagnostiziert. Patienten leiden selten unter Schmerzen, aber selbst wenn ein unangenehmes Symptom auftritt, handelt es sich um lokale kurzfristige Symptome. Zum Beispiel kann Unbehagen während körperlicher Anstrengung empfunden werden und verschwindet in der Ruhe, so dass Patienten häufig über eine Abnahme der Arbeitskapazität und der körperlichen Aktivität klagen.

In der Lendengegend

Bei Palpation des betroffenen WirbelbereichsDer Patient kann leichte Schmerzen und Muskelkrämpfe verspüren. Gleichzeitig fehlen in der Regel andere neurologische und vaskuläre Veränderungen. Daher ist die Behandlung von Schmorls Hernie der Lendenwirbelsäule nicht symptomatisch, d.h. zielte darauf ab, die klinischen Manifestationen der Krankheit zu beseitigen.

Pathologie im unteren Segment der Wirbelsäulein der Regel manifestiert sich in keiner Weise, wird selten von Muskelhypertonizität und Verspannungen in der Lendengegend, Beschwerden und schlechter Beweglichkeit des Rückens begleitet. In Einzelfällen verursacht Schmorls Hernie Rückenschmerzen, die auf die Beine ausstrahlen. Dem Auftreten eines Symptoms geht häufig eine erhöhte körperliche Aktivität voraus. Übrigens kann ein solches Symptom manchmal auf eine Komplikation der Krankheit hinweisen. Mit fortschreitender Pathologie kann die Bandscheibe vollständig in den Spongiosa fallen, was wiederum als Grundlage für eine Funktionsstörung der Lendenwirbel dient. Wenn man bedenkt, dass der betroffene Bereich erheblich geschwächt ist, steigt das Risiko eines Kompressionsbruchs. Besonders gefährlich für Patienten mit Schmorl-Hernie ist:

• signifikante seitliche Belastung der Wirbelsäule;
• starker Schlag nach hinten;
• Drücken Sie den Grat entlang der Achse.

Offenbarte Pathologie im unteren Rücken erforderternsthafte und verantwortungsvolle Behandlung. Die Formation kann sich auf jedem Segment der Wirbelsäule bilden. Es gibt fünf Wirbel in der Lendengegend. Im Vergleich zu den Wirbeln anderer Abteilungen haben diese die größte Größe. Dies ist auf physiologische Eigenschaften zurückzuführen: Auf den unteren Rücken fällt die maximale Gewichtsbelastung. Der Arzt erstellt eine Röntgendiagnose basierend auf der Lokalisation der Hernie auf der Ebene der Wirbel L1, L2, L3, L4 oder L5.

Läsion der Brustregion

Schmorls Hernie in der Brustwirbelsäule kannUm sich auf jeder Ebene in diesem Teil der Wirbelsäule zu bilden, ist die Pathologie jedoch viel seltener als im unteren Rücken oder im Nacken. Am häufigsten entwickelt es sich innerhalb der Th8-Th12-Wirbel und ist asymptomatisch, da nur Knochengewebe betroffen ist und die Nervenwurzeln überhaupt nicht betroffen sind.

Zunächst kann das Schmerzsyndrom vollständig fehlen, aber wenn die Hernienbildung zunimmt, kann der Patient eine erhöhte Ermüdung des gesamten Körpers und Spannungen im Brustbereich feststellen.

Die Behandlung der Schmorl-Hernie ist auf die Ausscheidung reduziertsekundäre Anzeichen einer Pathologie - Störungen der inneren Organe. Mit zunehmender Größe kommt es häufig zu einem schnellen Herzschlag und Atemnot. Nach einiger Zeit treten Rückenschmerzen auf, die bei jeder körperlichen Aktivität spürbar werden und abnehmen, sobald sich der Patient entspannt und eine liegende Position einnimmt. Der Schmerz kann auf die Hände übertragen werden, was sich in Taubheit und Kribbeln in Schulter und Ellbogen äußert.

Schmorl-Hernie in der Halswirbelsäule

In diesem Bereich der Wirbelsäule Pathologieentwickelt sich häufiger aufgrund der Weichheit der Halswirbel. Bei einer geringen Größe tritt die Bildung in der Halswirbelsäule möglicherweise nicht auf, aber sobald die Pathologie fortschreitet, entwickelt der Patient eine Schwäche, verringert die Arbeitsfähigkeit und wird im Bereich der Halsschulter zu bleibenden Schmerzen Halsband. Am häufigsten ist die Entwicklung der Krankheit auf eine Veränderung der Herniengröße oder die Hinzufügung zusätzlicher Komplikationen zurückzuführen, die mit einer beeinträchtigten Gehirnzirkulation verbunden sind. Patienten mit Schmorl-Hernie in der Halswirbelsäule klagen häufig über starke Kopfschmerzen und Schläfrigkeit.

Wie man eine Krankheit erkennt

Die Primärdiagnose der Schmorl-Hernie basiert auf folgenden Prinzipien:

• eine detaillierte Beschreibung der Beschwerden des Patienten - das Vorhandensein eines Schmerzsyndroms, seine genaue oder ungefähre Lokalisation, das Verhältnis der Symptome zu körperlicher Anstrengung oder Ruhe;
• Sammeln von Anamnese - Es ist wichtig herauszufinden, ob jemand von nahen Verwandten an einem Leistenbruch leidet, ob der Patient zuvor eine Wirbelsäulenverletzung hatte usw.;
• Visuelle Untersuchung und Palpation entlang des Kamms - Der Arzt beurteilt den Zustand der Wirbelsäule, einschließlich einer möglichen Krümmung oder Schwellung der Weichteile.

Obligatorische Prüfungsmethoden fürDer Verdacht auf diese Erkrankung der Wirbelsäule umfasst Röntgenaufnahmen. Dies ist übrigens die grundlegende Methode zur Diagnose. Eine informativere Alternative dazu ist MRT, CT. Der Wirbeltier kann den Patienten auch zur Konsultation an einen Orthopäden und Neurologen überweisen.

Schmorls Hernienbehandlung

Wirbelsäule mit identifizierten usuraktiven Defektenerfordert eine komplexe Therapie unter Berücksichtigung des Geschlechts, des Alters des Patienten, der Merkmale seiner beruflichen Tätigkeit und der Schwere des pathologischen Prozesses. Der Verlauf begleitender chronischer Erkrankungen wird ebenfalls berücksichtigt. Mit der Behandlung von Schmorls Hernie der Brust- oder Lendenwirbelsäule beginnt der Arzt folgende Aufgaben:

• Beseitigen Sie das Schmerzsyndrom (falls vorhanden).
• Starten Sie Stoffwechselprozesse im Knochengewebe.
• Verbessern Sie die Durchblutung der Rückenmuskulatur.
• Stellen Sie die Flexibilität der Wirbelsäule wieder her.
• Beseitigen Sie Muskelkrämpfe, indem Sie Muskelrelaxantien einnehmen.
• Verhindern Sie die Entwicklung von Komplikationen.

In der überwiegenden Anzahl von Fällen TherapieWirbelsäulenerkrankungen werden konservativ durchgeführt. Der Zweck der Behandlung von Schmorls Hernie der Lendenwirbelsäule ist die Stärkung des Bewegungsapparates, was durch Befolgen einer Reihe von Empfehlungen und ärztlichen Verschreibungen erreicht werden kann.

Spezielle Medikamente, diezur Behandlung dieser Erkrankung der Wirbelsäule vorgesehen existiert nicht. Die Symptome können jedoch mit entzündungshemmenden und schmerzlindernden Medikamenten behandelt werden. Bei Schmorl-Hernien werden Patienten verschrieben:

• "Dikloberl";
• "Nimesil";
• Movalis;
• Diclofenac
• Ibuprofen;
• Dolaren.

Zusätzlich zu diesen Medikamenten wird es manchmal verwendetMittel zur Stärkung des Knochenskeletts. Dazu gehören Calcium enthaltende Mittel (zum Beispiel "Calcitonin", "Alostin", "Miacaltsik"), Fischöl. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Medikamente, die das Knochengewebe stärken, die Nierenfunktion beeinträchtigen können. Daher sollten Sie vor der Behandlung von Schmorls Hernie der Lendenwirbelsäule sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen, indem Sie Ihren Arzt konsultieren.

Bei einem solchen Leistenbruch ist eine chirurgische Behandlung nicht möglichdurchgeführt, aber im Falle einer Komplikation, die eine direkte Indikation für eine Operation ist, wird die endgültige Entscheidung über die Operation vom Patienten getroffen. Wenn sich die Schmorl-Hernie in eine Zwischenwirbelhernie verwandelt hat oder eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule aufgetreten ist, wodurch sich der Zustand des Patienten erheblich verschlechtert hat, ist die Operation der einzige Weg, um eine Behinderung zu verhindern.

Zusätzliche Maßnahmen zur Therapie und Prävention

Neben der medikamentösen Behandlung ist eine wichtigeEine ausgewogene und rationelle Ernährung ist wichtig für den Patienten. Eine Diät zur Stärkung des Knochengewebes sollte aus Proteinprodukten bestehen. Es ist notwendig, fermentierte Milchgetränke, Milch, mageres Fleisch und Fisch, Tofu-Käse zu konsumieren. In diesem Fall muss die Aufnahme von Salz in den Körper minimiert werden. Bei Erkrankungen der Wirbelsäule, einschließlich Schmorls Hernie, sollten Sie Ihr Gewicht unter Kontrolle halten, da übermäßiges Körpergewicht eine zusätzliche Belastung für den Rücken der Wirbelsäule darstellt. Darüber hinaus ist es wichtig für den Patienten:

• Betreiben Sie keine Sportarten, bei denen Sie Motorrad fahren, ins Wasser springen, Gewichte heben oder tragen.
• Führen Sie regelmäßig unterstützende Übungen aus dem Physiotherapiekomplex durch. Diese Methode hilft, die Rückenmuskulatur zu stärken und ihre Flexibilität zu verbessern.
• Nehmen Sie an einer therapeutischen Massage teil. Mit jeder Sitzung kann sich der Patient besser fühlen, da die Massage die Durchblutung und die Schmerzen normalisiert und Krämpfe der Rückenmuskulatur lindert.
• Führen Sie einen gesunden Lebensstil, in dem nicht geraucht und getrunken werden darf. Schlechte Gewohnheiten führen zu Durchblutungsstörungen und Gewebetrophismus.

Behandlung von Schmorls Hernie mit Volksheilmittelnist unwirksam, aber in einigen Fällen empfehlen Ärzte, die medikamentöse Therapie durch die Verwendung natürlicher Verbindungen zur Muskelentspannung und zur Beseitigung von Beschwerden in der betroffenen Wirbelsäule zu ergänzen.