Характер каждого ребенка имеет свои особенности.Der eine sitzt gerne ruhig in einer Ecke und liest, während der andere laute Spiele mit Freunden bevorzugt. Aber alles hat eine Grenze, so dass die Mütter zu verspielter Kinder irgendwann von einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung hören können. Sollte ich Angst haben?
ADHS - was ist das?
Дети шалят - это знает каждая мама.Übermäßige Aktivität kann jedoch medizinische Gründe haben. Die Aufmerksamkeitsdefizitstörung bei Grundschulkindern ist ein Komplex bestimmter Symptome, die sie am erfolgreichen Lernen hindern. Solche Leute sind impulsiv, ständig abgelenkt und die Konzentration auf eine Aufgabe ist für sie ein sehr großes Problem.
Die moderne Wissenschaft hält es für eine KrankheitDas hat einige Gründe. In den USA und Kanada wird die Klassifikation psychiatrischer Erkrankungen zur Diagnose herangezogen. Aber haben Sie nicht sofort Angst und denken Sie, dass Ärzte in diesem Fall versuchen werden, das Kind auf eine Fachschule zu bringen. Dafür gibt es in der Regel keinen Grund. Sie sollten diesen Zustand jedoch auch nicht völlig ignorieren - das Fehlen jeglicher Maßnahmen kann in Zukunft Konsequenzen haben, wie z. B. Probleme mit der normalen Integration in die Gesellschaft, eine Verschlechterung der schulischen Leistungen und danach Komplexe, schlechte Beziehungen zu Eltern und Lehrern usw. ... Glücklicherweise gibt es seit langem Methoden zur Korrektur dieser Funktion, einschließlich Medikamenten.
Syndrom Geschichte
Erstbeschreibung eines Zustands, der einem Mangel ähneltAufmerksamkeit und Hyperaktivität fanden sich in den Notizen des deutschen Psychiaters Heinrich Hoffmann-Donner aus dem Jahr 1846. Dies geschah jedoch nicht in einer wissenschaftlichen Zeitschrift, sondern nur in einem Kinderbuch, das dem Sohn des Wissenschaftlers gewidmet war.
Die erste offizielle Erwähnung dieser Bedingungwurde 1902 vom englischen Kinderarzt George Steele durchgeführt, der Kinder mit Verhaltensproblemen beobachtete, einschließlich einer Tendenz zu übermäßiger Mobilität und destruktiver Aktivität. Er schlug vor, dass der Fehler nicht eine schlechte Ausbildung, sondern eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems sei. Von diesem Moment an begann eine aktive Untersuchung von ADHS. Was es ist, ist noch nicht ganz klar.
Bis zur Mitte des zwanzigsten Jahrhunderts übermäßig mobil undBei verstreuten Kindern wurde eine minimale zerebrale Dysfunktion diagnostiziert, aber in den frühen 80er Jahren wurde die Aufmerksamkeitsdefizitstörung aus diesem ziemlich breiten Konzept herausgegriffen. Es wurde auch eine Behandlung gefunden, die jedoch separat besprochen werden muss.
Sorten
Im Jahr 1990 wurde eine Klassifizierung vorgeschlagen,auf den ersten Blick zwei diametral entgegengesetzte Erscheinungsformen desselben Zustands unterscheiden. Sie wurden herkömmlicherweise HD und ADD genannt. Die erste Gruppe umfasste motorisch enthemmte Kinder mit geringer Konzentration, Impulsivität und Schwierigkeiten bei der Kontrolle ihres Verhaltens. Der Rest der Patienten hingegen ist hypoaktiv, lethargisch, müde und konzentriert.
Prävalenz
Es ist schwer darüber zu sprechen, wie relevantEin Problem im Zusammenhang mit Aufmerksamkeitsdefizitstörungen, da es keine einheitlichen diagnostischen Standards gibt. In verschiedenen Ländern werden verschiedene Zahlen angeführt: in den USA - 4-13%, in Deutschland - 9-18%, in der Russischen Föderation - 15-28%, in Großbritannien - 1-3%, in China - 1-13% usw. Erwachsene mit ähnlichen Problemen werden dabei nicht berücksichtigt, sodass die tatsächlichen Statistiken noch beeindruckender sein können. Es wird auch angemerkt, dass dieses Problem bei Mädchen viel seltener auftritt als bei Jungen. Bei letzteren wird dreimal häufiger ADHS diagnostiziert.
Beweis
In der wissenschaftlichen Literatur bis zu 100 verschiedenefür ADHS charakteristische Manifestationsformen. Die Hauptsache bleibt jedoch: verminderte Aufmerksamkeitskonzentration, Hyperaktivität und Tendenz zu destruktiver Aktivität. Wie bereits erwähnt, können Lethargie und allgemeine Hypotonie auch von einer der Varianten dieses Problems sprechen. Im allgemeinen Fall können auch Gedächtnisstörungen, obsessive Bewegungen, mangelnde Selbstpflegefähigkeiten und die Entwicklung feinmotorischer Fähigkeiten, mangelnde Unabhängigkeit, Impulsivität, scharfe und häufige Stimmungsschwankungen, erhöhte Reizbarkeit und Erregbarkeit beobachtet werden. In jedem Fall können und müssen Sie, wenn Sie bemerkt haben, dass sich das Verhalten des Kindes stark von dem unterscheidet, was und wie fast alle Gleichaltrigen tun, einen Arzt konsultieren, zumindest für Ihren eigenen Seelenfrieden.
Ursachen
Wenn früher die Gründe für dieses Verhaltenwurden durch Lücken in der Erziehung erklärt, dann sprachen sie in den letzten Jahren darüber, dass Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität aus den Besonderheiten der Entwicklung des Körpers, nämlich des Nervensystems, resultieren können. Tatsache ist, dass sich das Gehirn nach der Geburt eines Kindes weiter bildet. Darüber hinaus fällt die aktivste Zeit seiner Arbeit auf das zweite bis fünfte Jahr seines Lebens. Natürlich setzt sich dieser Prozess später fort, aber insgesamt erfolgt die Reifung des Zentralnervensystems zu unterschiedlichen Zeiten.
Auf der anderen Seite Überwachung von Kindern mit ADHSzeigten, dass bei ihnen, insbesondere bei der ADD-Sorte, bei der angespannten Lösung eines Problems die Durchblutung des Frontallappens des Gehirns abnimmt. Je mehr das Kind versuchte, sich auf die Aufgabe zu konzentrieren, desto ausgeprägter war der Rückgang. Eine andere Hypothese ist mit der Übertragung der intrauterinen Hypoxie verbunden, die Jahre später auf diese Weise reagierte. Es gibt auch eine Theorie, die diesen Zustand durch eine Verletzung des Katecholaminstoffwechsels erklärt. Jemand glaubt sogar, dass dieses Merkmal vererbt wird, und argumentiert dies durch charakteristische Veränderungen in der Struktur von Genen. Trotz verschiedener Annahmen ist die genaue Antwort auf die Frage "ADHS - was ist das" aus Sicht der Pathogenese immer noch ein Rätsel.
Diagnose
Wie bereits erwähnt, unter Mangel-SyndromAufmerksamkeit kann eine Vielzahl von Symptomen bedeuten. Und da bis auf Verhaltensprobleme noch keine Anzeichen der Krankheit festgestellt wurden, sind Ärzte gezwungen, sich auf extrem wackeligen Boden zu verlassen. Es gibt keine einzige Methode, um eine Diagnose zu stellen: Die USA und Kanada verwenden ihre eigenen Fragebögen, und die Alte Welt verwendet ihre eigenen. Darüber hinaus können einige der Kriterien in beiden Fällen dem Verhalten eines vollkommen gesunden, aber zum Beispiel eines äußerst geistesabwesenden Kindes entsprechen. Die Merkmale des Vorschulalters bestätigen dies voll und ganz: Die Bildung einer Persönlichkeit kann auf völlig unterschiedliche Weise erfolgen, so dass die Diagnose von einem sehr kompetenten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden sollte.
Einige Fragebögen jedoch im Zweifelsfalles funktioniert nicht Bei der Diagnose von ADHS werden Tomographie, Elektroneuromyographie und Emissionsspektrometrie sowie das bekannte EEG und die Elektroenzephalographie eingesetzt. All dies hilft, die Bedingungen, unter denen ein Aufmerksamkeitsdefizit beobachtet wird, besser zu verstehen.
Behandlung
Methoden zur Korrektur des Hyperaktivitätszustands undAufmerksamkeitsdefizitstörungen werden in Medikamente und andere unterteilt. Die ersteren werden meistens im Ausland verwendet, während die letzteren in der Regel vielen russischen Müttern viel näher stehen, die ihr Kind nicht noch einmal mit Drogen stopfen wollen. Eltern in Europa und Amerika wenden dagegen normalerweise nur dann nicht-medikamentöse Methoden an, wenn Drogen machtlos sind.
Meistens wählt der Arzt eine Reihe von Medikamenten ausGruppen von Psychostimulanzien, Beruhigungsmitteln, trizyklischen Antidepressiva und Nootropika. In der internationalen Praxis haben zwei Medikamente ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von ADHS bewiesen: "Ritalin" und "Amitriptylin" und ihre Analoga.
Die nicht-medikamentöse Therapie war auch in erfolgreichseine korrekte und konsistente Anwendung. Zunächst ist es notwendig, den Lebensstil des Kindes unter dem Gesichtspunkt seines Kontakt- und Aktivitätskreises zu überarbeiten. Es ist besser, Spiele zu wählen, die ruhig sind, keine starke emotionale Komponente aufweisen und Partner sind - ausgeglichen und ungestört. Es wird auch erfolgreich eine Psychotherapie eingesetzt, bei der die Einstellung des Kindes zum Lernen und zur Umwelt korrigiert wird. Aktivitäten, die die Entspannung fördern und Angstzustände lindern, sind für ADHS von Vorteil. In bestimmten Situationen ist eine Familientherapie nicht überflüssig - Studien zeigen, dass die diagnostizierte Aufmerksamkeitsdefizitstörung bei Kindern das Risiko einer Depression bei Müttern um das Fünffache erhöht.
Während beide Ansätze auf ihre Weise gut sind, werden die besten Ergebnisse mit einer Kombination aus beiden erzielt.
Prävention
Ich kenne die wahren Gründe nichtAufmerksamkeitsdefizit bei Kindern ist es schwierig, über Maßnahmen zu sprechen, um es zu verhindern. Natürlich ist es für werdende Mütter sinnvoll, ihren Zustand sorgfältig zu überwachen und nach der Geburt die Entwicklung des Kindes zu überwachen. Viele Neurowissenschaftler glauben, dass Symptome von ADHS im Alter von 3-5 Jahren und manchmal sogar im ersten Lebensjahr bemerkt werden können. Ab dem Zeitpunkt, an dem diese Anzeichen erkannt werden, kann die Korrektur nach nicht medikamentösen Behandlungsmethoden eingeleitet werden - in jedem Fall schaden sie keinem Kind. Man muss sich nur daran erinnern, dass Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit eine ziemlich eigenartige Gehirnfunktion haben: Nach 3-5 Minuten Aktivität braucht es eine Pause.
Prognose
In der Regel durch Adoleszenz mit dem SyndromDas Aufmerksamkeitsdefizit ist irgendwie vorbei. Dies bedeutet jedoch nicht, dass ADHS keine Behandlung erfordert und von selbst verschwindet. Das Ignorieren ist mit psychologischen Problemen behaftet, wenn nicht sogar mit neurologischen. Im Alter von 14 bis 15 Jahren kann ein Kind ein geringes Selbstwertgefühl, Wissenslücken und einen Mangel an Freunden bekommen. In Anbetracht dessen, dass er in dieser Zeit eine schwierige Zeit für sich selbst durchmachen wird, eine Art Krise, besteht keine Notwendigkeit, die Manifestationen von ADHS unbeaufsichtigt zu lassen, da dies die weitere soziale Anpassung erheblich erschweren kann. Studien zeigen außerdem, dass in 30-70% der Fälle bestimmte klinische Symptome des Syndroms in einem höheren Alter beobachtet werden.
Störungen bei Erwachsenen
Ja, das passiert nicht nur bei Kindern.Entgegen der landläufigen Meinung ist ADHS kein Merkmal des Vorschulalters oder der Adoleszenz mehr, die Diagnose kann auch auf einen Erwachsenen angewendet werden. Ärzte geben dies immer noch nur ungern zu und schreiben Desorganisation, Vergesslichkeit und ständige Verzögerungen im Charakter und mangelnde Willenskraft ab. Wie bereits erwähnt, werden in 30-70% der Fälle bei Kindern, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, bestimmte Probleme später beobachtet.
Die Besonderheiten der Tätigkeit in einem höheren Alter hinterlassen jedoch Spuren, so dass Aufmerksamkeitsstörungen möglicherweise nicht genau wie bei einem Kind ausgedrückt werden:
- "Einfrieren" während der Geschäftstätigkeit oder Unterhaltung;
- Konzentrationsstörung;
- Schwierigkeiten, sich auf eine Aufgabe zu konzentrieren
- schlechtes auditorisches Gedächtnis, Probleme bei der Wiedergabe mündlich empfangener Informationen;
- eine Tendenz, Details zu ignorieren, auch wichtige.
Die Münze hat eine andere Seite.Manchmal können Menschen mit ADHS in einen Zustand der Überkonzentration geraten. Gleichzeitig kann die Konzentration auf eine Sache dazu führen, dass eine Person die Zeit und andere Dinge vergisst. Hyperaktivität ist in der Regel bei Erwachsenen viel weniger ausgeprägt.
