Hyppigste dødsårsag i naturener ved at drukne. Udsatte er ikke kun dem, der ikke kan svømme, men også mennesker i en tilstand af ændret bevidsthed, såvel som børn og hjertesygdomme.
terminologi
Den moderne formulering indebærer detvæsken bliver en barriere for luft, der trænger ind i luftvejene. Men det betyder ikke, at en person nødvendigvis skal dø. Under alle omstændigheder vil det blive betragtet som drukning.
Typer af drukning
Der er flere typer drukning, afhængigt af processens mekanisme:
- Sand (våd), også kaldet aspiration - opstår, når lungerne eller luftvejene er fyldt med en stor mængde væske. Det sker normalt, hvis en person flyver med den sidste smule styrke.
- Falsk (tør) eller asfytisk drukning - sker på grund af refleks spasmer i glottis. I dette tilfælde kommer hverken luft eller væske ind i lungerne, og personen dør af kvælning.
- Synkope drukning - opstår i kuldevand. Det forårsager refleks vasospasme og hjertestop. Død i vand har faktisk intet at gøre med den væske, der kommer ind i luftvejene, efter at offeret er dykket til bunden.
- Blandet type - karakteriseret ved tilstedeværelsen af tegn på flere typer drukning på én gang.
Drukneårsager
Dykkere og dykkere kan ofte ikkekorrekt tid og drukner, eller de begynder et anfald af trykfaldssyge, hvis de stiger for hurtigt. Faktorer som tilstedeværelsen af vandfald og boblebade, stærke strømme eller en mudret bund er af særlig betydning.
Druknemekanisme
At drukne i saltvand fører derimod tilfortykkelse af blod, og som et resultat - øget trombedannelse. Oftest opstår hjertestop på grund af trombose i kranspulsårerne. Synkope drukning har en refleksmekanisme og er ikke forbundet med væskens mineralsammensætning, men afhænger direkte af dens temperatur og de forhold, hvorunder en person var i vandet (for eksempel et skarpt slag, når han falder).
Kritiske perioder
Med ægte drukning i vand er der tre kliniske perioder:
- Indledende, hvor offeret er stadigkan holde vejret. Hvis en person er reddet i dette øjeblik, vil han reagere utilstrækkeligt på situationen, hans hud og slimhinder er cyanotiske, vejrtrækningen er hyppig, lavvandet, støjende. Der kan være hoste. Forhøjet blodtryk erstattes af hypotension og bradykardi. Der kan være en betydelig mængde vand i maven, som kan føre til opkastning. En person kommer sig normalt hurtigt efter en ulykke.
- Den agonale periode er karakteriseret ved, atofferet er bevidstløs. Han har stadig hjerteslag og vejrtrækning, men muskelaktiviteten forsvinder. Huden er blålig, kold. På dette tidspunkt sætter lungeødem ind, og et tæt lyserødt skum kommer ud af munden.
- Klinisk død ser ikke anderledes ud endagonal periode. Personen er ubevægelig, der er ingen puls selv på de store arterier, hjertestop observeres. Pupillerne udvides uden at reagere på lys. Hvis du får en person op af vandet i dette øjeblik, er det usandsynligt, at hjerte-lunge-redning vil lykkes.
symptomer
- hovedets karakteristiske position i forhold til kroppen (hvis offeret ligger på ryggen, kastes hovedet tilbage, og hvis det er på maven, er hovedet helt nedsænket i vand);
- øjnene er lukkede eller skjulte under håret;
- krampagtige suk er mulige;
- personen gør forsøg på at vælte.
Asfektisk drukning er karakteriseret vedalkoholforgiftning eller hovedskade. Pulsen er sjælden, arytmisk, følbar kun på store kar. De nedre luftveje er normalt klare eller indeholder lidt væske. Døden indtræffer efter fire til fem minutter. Genoplivning forhindres af laryngospasme og sammenknydelse af tænder.
Synkope drukning er mulig selv fraen lille mængde vand. I dette tilfælde opstår klinisk død hurtigt. Hudfarven under synkope-drukning er meget bleg, pupillerne reagerer ikke på lys, og der udvikles "ischok".
Retsmedicinsk undersøgelse
Også, i ægte drukning, væskenfindes i de terminale sektioner af bronkiolerne og i kraniets sphenoide knogle, lungerne er hævede, ribben er præget på dem, der er blødninger under lungehinden. Plankton, der lever i reservoiret, findes ikke kun i maven og lungerne, men også i andre organer, hvilket tyder på, at det kom dertil med blodbanen.
Du kan også identificere tegn på at finde et ligi vand: Huden er bleg, rynket ved fingerspidserne (de såkaldte "vaskekvindehænder"), og hvis den er i væsken i længere tid, kan den glide af sammen med neglene som handsker. Tilstedeværelsen af sand, silt og alger på ofrets tøj og hår tyder også på, at liget blev fisket op af vandet.
Jo længere kroppen er i vandet, jo sværere er detfastslå dødsårsagen, og hvis de har nogen skader på sig, så vil havfaunaen hurtigt komme til liget og kan beskadige resterne i en sådan grad, at alle fysiske beviser vil blive ødelagt.
Algorithme for nødhjælp
Først skal du sørge for, at livetredningsmanden er ikke i fare. Dette er vigtigt, fordi fordelene ved frelse skal opveje den potentielle skade. Offeret fjernes fra vandet. Dette skal ske med forsigtighed, da personen kan have et rygmarvsbrud og derfor skal transporteres fra dammen på et bræt eller skjold.
For det andet skal du lægge offeret, så hanunderlivet hvilede mod redningsmandens knæ, men kun på betingelse af, at der ikke var gået mere end tre til fem minutter fra drukningsøjeblikket. Hvis en person på det tidspunkt, hvor en person blev fanget fra reservoiret, længe havde været bevidstløs, er det nødvendigt straks at fortsætte til hjerte-lunge-redning. Rens din mund for bedre luftpassage. På dette tidspunkt skal du sørge for at ringe til ambulanceteamet.
Fra tredje trin begynder akuthjælpen meddrukning - du skal kontrollere pupillerne, pulsen, tilstedeværelsen af vejrtrækning. Derefter, efter at have sikret sig, at alle ovenstående tegn er fraværende, skal HLR startes. Fortsæt med at pumpe dit hjerte og trække vejret ind, indtil ambulanceholdet ankommer. Undladelse af at trække vejret spontant kan redde ofrets liv.
Hjælp til drukning efter bedringvejrtrækning, hjerteslag og bevidsthed består i at opvarme en person og kontrollere vitale tegn. Desværre kan der ikke gøres noget væsentligt for ofret før lægernes ankomst.
behandling
