Mesentery (hvad det er, vil blive diskuteret senere)kan være forårsaget af en lang række infektiøse patogener. De nøjagtige faktorer, der fremkalder patologien, er ikke fastslået. Dernæst vil vi finde ud af, hvordan mesenteritis manifesterer sig, hvad det er, hvilke terapeutiske foranstaltninger der udføres.
Generelle oplysninger
Så mesenteri.Hvad er det? Hvordan manifesterer sygdommen sig? Patologi er en betændelse i kirtlen eller lymfeknuden i tarmens mesenteri. Sidstnævnte er en alvorlig barriere for en eller anden infektion fra de indre organer eller tarmene. I alt er der ca. 600 lymfeknuder i bughulen. Som regel trænger sygdomsårsagsmidlerne direkte fra tarmlumen (ad den enterogene vej) eller med lymfe og blodgennemstrømning fra forskellige infektiøse foci (lymfohematogen vej) ). Sidstnævnte kan for eksempel være placeret i tillægget og tarmene, lungerne, øvre luftveje. Når man taler om, hvordan mesenteritis manifesterer sig (hvad det er, nævnt ovenfor), skal to mest almindelige tegn bemærkes. Patologi ledsages af smertefulde fornemmelser i maven og russyndrom.
Mesenteritis: årsager
Som nævnt ovenfor er de nøjagtige udviklingsfaktorer endnu ikke fastlagt. Ikke desto mindre nævner eksperter de mest almindelige årsager til sygdommen. Blandt dem:
- Adenovirus og Enterovirus. De fremkalder akutte luftvejsinfektioner.
- Yersinia. Dette er de forårsagende stoffer til pseudotuberculosis og tarmyersiniose. De er en af de mest almindelige årsager til mesenterisk infektion i flere områder af verden.
- Epstein-Barr-virus. Det fremkalder smitsom mononukleose.
- Cytomegalovirus.
- Streptokokker (grønne og beta-hæmolytiske), stafylokokker og andre.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Campylobacter og andre patogener af tarminfektioner (salmonella, bacillus og andre).
Som praksis viser, i de fleste tilfældepatologi forsvinder af sig selv uden nogen terapeutisk indgriben. I nogle tilfælde er behandling dog stadig nødvendig. Især ordineres terapi til en udtalt inflammatorisk proces i lymfeknuderne med deres sandsynlige suppuration og efterfølgende spredning af infektion. Som regel opdages patologi oftest i barndommen og ungdommen. Piger er mindre modtagelige for sygdom end drenge.
Klinisk billede
Ofte ligner symptomerne tegneneblindtarmsbetændelse. Patologi begynder med begyndelsen af paroxysmal (i mere sjældne tilfælde permanente) smerter i underlivet i fremspringet af de mesenteriske lymfeknuder. Samtidig er det bemærkelsesværdigt, at trods de ret skarpe manifestationer er patientens generelle tilstand generelt tilfredsstillende. Akut mesenterisk adenitis kan ledsages af kvalme eller opkastning, feber og afføringsforstyrrelser (diarré eller forstoppelse). Varigheden af udviklingen af smertesyndrom på baggrund af patologi er normalt fra flere timer til 2-3 dage (sjældnere mere end tre). I nogle tilfælde sammen med ovenstående symptomer viser patienten tegn på beskadigelse af de øvre luftveje i form af en løbende næse, hoste, ondt i halsen.
Mycobacterium tuberculosis
Kliniske manifestationer i dette tilfælde harnogle forskelle fra de ovenfor beskrevne. Med mesenterisk adenitis, provokeret af mycobacterium tuberculosis, er der kortvarig smerte uden åbenbar lokalisering. Samtidig bemærkes subfebril temperatur, vægttab og generel svaghed. Lymfeknuderne tykner over tid og palperes under palpering af underlivet. Generelt vil det kliniske billede i høj grad afhænge af de eksisterende læsioner i andre organer. Der er en sandsynlighed for komplikationer af patologien. Disse kan være forskellige kroniske tarmsygdomme (for eksempel obstruktion), klæbende syndrom, sepsis, peritonitis, nekrose og suppuration med udvikling af bylder.
Diagnostiske forholdsregler
Undersøgelser tildeles under hensyntagen til det tilgængeligeklinisk billede af patologi. I vanskelige tilfælde (hvis der er kroniske sygdomme i bughulen eller tarmene), kan det være nødvendigt med ultralyd og diagnostisk laparoskopi for at stille en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde kan en specialist ordinere en computertomografi. Ovenstående metoder gør det muligt ikke kun at fastslå fraværet eller tilstedeværelsen af mesenterisk adenitis, men også at bestemme eller udelukke dens sandsynlige komplikationer. Under undersøgelsen ordineres patienten også laboratorieblodprøver. Analysen giver os mulighed for at foreslå årsagen til sygdommen og udføre differentiel diagnose. Til fordel for den tuberkuløse form for patologi kan anamnestiske oplysninger om tidligere overført tuberkulose såvel som positive resultater af en tubal test tale. Meget ofte skal læger differentiere akut mesenterisk adenitis med mange patologier i organer i bughinden og retroperitonealt rum. Disse inkluderer især blindtarmsbetændelse, kolecystitis, ektopisk (ektopisk) graviditet, salpingitis. Differentiel diagnose skal udføres med sådanne patologier som vaskulitis, lymfomer, pyelonephritis og Crohns sygdom, mesenterisk (kronisk) iskæmi og andre.
Forebyggelse og terapi
Behandling af mesenterisk adenitis (uspecifik)udført ved hjælp af konservative metoder. Normalt udføres terapi på et kirurgisk hospital. Hovedelementet i behandlingen er antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. Disse inkluderer især anden generation af fluoroquinoloner og tredje generation af cephalosporiner. Deres aktivitet er rettet mod at undertrykke patogeners aktivitet. Antispasmodics bruges til at eliminere smerte. Dette betyder især såsom "Drotaverin", "Papaverin". Analgetika er også ordineret (Ketorolac og andre). I især alvorlige tilfælde anvendes perirenal blokade. For at afgifte kroppen udføres patogenetisk ikke-specifik terapi, som involverer introduktion af forskellige infusionsopløsninger. Fysioterapibehandlinger er også ret effektive.
Særlige oplysninger
I tilfælde af mistanke om mesenterisk infektion er det ekstremtdet anbefales at tage medicin uden først at konsultere en specialist. Specielt nogle lægemidler, smertestillende og antispasmodika, kan forvride det kliniske billede betydeligt og derved komplicere diagnosen. Der skal lægges særlig vægt på diæten ved mesenterisk infektion. Tabel nr. 5 anbefales til patienter. Det er tilladt at spise bælgfrugter, salat, frugt (ikke-sure) og smuldrende korn. Du kan tilføje magert oksekød, kyllingekød, grøntsagssupper, fedtfattig cottage cheese, te (svag), kompott, hvedebrød til kosten. Fraktionerede hyppige måltider anbefales. Det er forbudt at spise sort kaffe, peber, sennep, fed fisk, spinat, sorrel, bacon, friske bagværk, halvfabrikata, stegt kød.
Afslutningsvis
Generelt reagerer patologien godt på behandlingen.Komplikationer er sjældne i praksis. De er typisk hovedsageligt for tuberkuloseinfektion. Tidlig henvisning til en specialist giver i næsten alle tilfælde mulighed for hurtigt at slippe af med sygdommen.
