Yersiniose. Symptomer, diagnose og behandling

Infektionssygdom, der er ejendommelig for mennesket ogdyr, der hovedsagelig påvirker mave-tarmkanalen og har en tendens til generaliseret skade på forskellige systemer og organer, kaldet yersiniose. Symptomer på infektion manifesterer som kuldegysninger, hovedpine, svaghed, utilpashed, smerter i led og muskler. Der kan være et fald i appetit, ondt i halsen, søvnløshed.

Mekanismerne til bevarelse og transmission af infektion er megettæt på patogenesen af ​​pseudotuberculosis. Ligheden skyldes deres patogener, der tilhører samme slægt Yersinia. Den forårsagende middel til yersiniose er en gram-negativ bakterie Yersinia Enterocolitica, der tilhører familien af ​​enterobakterier. Den indledende fase af infektion er karakteriseret ved udseendet i blodet af specifikke IgM-, IgA- og IgG-antistoffer. Dyrernes rolle som kilde til infektion er ujævn. Det vigtigste patogen i naturen er små gnavere. Kilden til infektion kan være større pattedyr, der er akut syg eller udskiller patogenet.

Hovedformen for transmission erfordøjelsesmæssig. Dette sker normalt gennem mad forurenet med bakterier. Oftest er det kød, mælkeprodukter, vegetabilske produkter. Ofte er der spekulationer om infektionen af ​​nogle bakterier af denne type patogen på en protozoal måde.

Sporadisk (tilfældig) herskerpræcedenser af sygdommen. Sygdomme er modtagelige for alle aldersgrupper, men den største tendens til det observeres hos børn under 3 år, mennesker med immunforsvar, svækket af immunitet. Det bølgede kursus med hyppige exacerbationer og tilbagefald er en af ​​de særlige træk, der karakteriserer yersiniose. Dens symptomer er udtrykt ved generel forgiftning, typisk feber, hudlæsioner, mave-tarmkanalen, leddene. De vigtigste former for sygdommen er enterocolitis, enteritis, mesadenitis, sepsis og tonsillitis er mindre almindelige, samt sekundære infektionsfokus. De hyppigste komplikationer af sygdommen er erythema nodosum, peritonitis og reaktiv arthritis.

Ifølge sværhedsgrad er yersiniose af milde, moderate og svære septiske former kendetegnet. Ifølge sygdomsforløbet manifesterer sig sig i en akut, kronisk form med hyppige tilbagefald.

Gastroenteritis er den mest almindelige sygdombegynder yersiniosis. Dens symptomer adskiller sig lidt fra enhver akut intestinal infektion. Yderligere spredning (generalisering) i hele kroppen forklarer det ekstremt rige udvalg af kliniske manifestationer. De afhænger i høj grad af formerne for manifestation af infektionen, blandt hvilke skiller sig ud:

• mave-tarmform med en karakteristisk læsion af tykktarmen, mave, appendiks;
• blandet form, hvor en læsion dækker to eller flere organer;
• generaliseret form forbundet med udviklingen af ​​sepsis, læsioner af lungerne, nyrer, lever og membraner i hjernen;
• sekundær fokalform, der udvikler sig på baggrund af tidligere foretaget infektiøs inflammation. Hun er præget af inddragelse i tarmens, leddets, hjertets, hudens patologiske proces.

Fra det øjeblik patogenet kommer ind i kroppenpatienten tager normalt ikke mere end en uge at udvikle de første kliniske manifestationer. De kan udtrykkes i form af flere syndromer, der karakteriserer yersiniose i forskellige former. Symptomer generelt toksisk syndrom i tilfælde af skadefordøjelsen manifesterer sig i form af feber, diarré, kvalme, hovedpine, opkastning, smerter i led og muskler, lidelser i nervesystemet. Den milde form for sygdommen varer normalt omkring 3 dage, den alvorlige kan vare op til 2 uger. Et langvarigt forløb fører til dehydrering af kroppen.

Yersiniose manifesterer sig sjældent på hudenudslæt i form af pletter, små prikker, oftere vises de på fødder og hænder. Typisk kaldes dette udtryk for et symptom på sygdommen symptomet på "sokker og handsker". Udslæt kan ledsages af afskalning, forbrænding af huden.

I alvorlige former for sygdommen er der en manifestationgenerelt toksisk syndrom, udslæt, ondt i halsen, fordøjelsesbesvær, forstørret lever, milt, lymfeknuder. Ofte ligner symptomerne akut blindtarmsbetændelse. Når leddene påvirkes, bemærkes deres hævelse, ømhed og begrænsede bevægelse.

Den sekundære fokale form for yersiniose udskillesseparat, da det er en konsekvens af dets andre former. De vigtigste tegn på denne form udtrykkes i form af enterocolitis, polyarthritis, monoarthritis, der påvirker et af de store led, Reiter's syndrom, erythema nodosum, myocarditis. Vegetative lidelser (overdreven svedtendens, marmorering af huden, trykudsving) kan være ret markante.

Laboratorieanalyser er den vigtigste metode,etablering af yersiniose. Diagnostik er baseret på identifikationen af ​​et fragment af genomet til hovedpatogenet i fæces eller blod ved hjælp af PCR-metoden. Et enzymbundet immunosorbentassay hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod yersiniose. Til bakteriologisk forskning kan studiematerialet være afføring, urin, sputum, galde, cerebrospinalvæske, blod. Metoderne til instrumental diagnose af sygdommen inkluderer endoskopiske røntgenundersøgelser af ileum, som kan detektere follikulær ileitis.

Behandling af let og slettet yersiniose medfraværet af ledsagende sygdomme kan finde sted hjemme, skal du kun følge alle anbefalingerne fra den smitsomme sygdomslæge og følge en diæt. I moderat og svær form skal patienten kun behandles på et hospital.