Към днешна дата съществуват спорове относно наличието надиагностициране на хроничен апендицит. Въпреки това, докато все още се случва. Разграничават се следните форми на хроничен апендицит: първичен хроничен, остатъчен, рецидивиращ.
Хроничен остатъчен апендицит
Остатъчната форма се счита заедин от резултатите от острия апендицит. Проявява се като постоянни дърпащи болки или дискомфорт в дясната половина на корема отдолу. Симптомите на хроничния апендицит са придружени от запек или диария. Болката се увеличава след натоварване или преяждане.
Първичен хроничен апендицит
Тази форма на хроничен апендицит започвас постепенни болезнени болки, чувство на тежест в долната част на корема вдясно, диспептични разстройства. В анамнезата няма предишен остър пристъп на апендицит. При дълбока палпация може да се отбележи само лека болка. Телесната температура остава в нормални граници; лабораторният преглед не разкрива отклонения.
Повтарящ се апендицит
За тази форма на хроничен апендицитхарактеризиращо се с редуване на пристъпи на болка в долната част на корема вдясно с периоди на ясно подобряване на благосъстоянието. В периода на обостряне се отбелязват треска, ускорена СУЕ и повишена левкоцитоза.
Хроничен апендицит: симптоми, лечение
Диагностика на хроничен остатъчен апендицитили рецидивиращ е изложен без особени затруднения, тъй като историята ясно показва пристъпи на остро заболяване. Но първичната хронична форма изисква най-широк спектър от клинични, лабораторни и инструментални изследвания. Това се прави, за да се изключи друга подобна патология. Симптомите на хроничния апендицит са подобни на проявите на язва на стомаха или дванадесетопръстника, колит, хронично бъбречно заболяване, уролитиаза и жлъчнокаменна болест, а при жените - хронично възпаление на маточните придатъци. Комплексът от изследвания включва колоноскопия, фиброгастроскопия, ултразвук на черния дроб, бъбреците. При провеждане на иригоскопия при липса на друга патология на дебелото черво се наблюдава типичен признак на хроничен апендицит: незапълване на апендикса с контраст, което се обяснява с запушване на лумена му, наличие на прегъвки или фекални камъни . Косвените признаци включват спазъм или атония на червата в областта на прехода на тънките черва към дебелите. При провеждане на ултразвуково изследване луменът на апендикса не се определя, стената е удебелена, процесът не променя позицията си, когато позицията на пациента се промени.
Лечение на хроничен апендицит
Всички пациенти, страдащи от хроничнаапендицит, показана е операция - апендектомия. В повечето случаи възстановяването от такава процедура е бързо и лесно. Ситуацията може да се влоши само когато болестта е засегнала и други органи.
