Екстрапирамидна система - невронна мрежа в централната нервна система,който не преминава през кортикоспиналната или пирамидалната система, но въпреки това регулира и контролира движението. Съответно, той е част от двигателната система. Невронната мрежа се формира в такива части на мозъка като моста и продълговатия мозък, продължавайки към гръбначния мозък.
Посочен като непряк път за активиранедвигателни функции, екстрапирамидната система участва основно в контрола върху баланса, координацията, стойката, мускулния тонус, рефлексите. Например, когато човек се опитва да поддържа позата (независимо дали е седнал или изправен), тогава в този момент много мускули работят координирано. Тази координация е под косвения контрол на екстрапирамидните пътища, а именно вестибуларния гръбначен тракт, тектоспинален тракт, ретикулоспинален тракт и руброспинален тракт.
От гледна точка на еволюцията, екстрапирамидната системае най-древната система на двигателна активност, която е трудно да се опише, отчасти поради сложността на съставните й пътища и обратни връзки. Възможно е обаче разделени на три системи контрол: косвени пътища на кората, обратни връзки и зрителни, слухови, вестибуларни пътища.
Анатомично екстрапирамидна система се състои от клъстери неврони в мозъчния ствол,включително червеното ядро, горните туберкули на четворката, ретикуларната формация, вестибуларните ядра. Големите аксони на червеното ядро образуват руброспиналния тракт, помагайки да се контролира движението на горните крайници. Вестибуларните ядра са свързани с вътрешното ухо, гръбначния мозък и малкия мозък, като по този начин образуват вестибуларния тракт за постуралните регулатори на врата, главата, багажника и крайниците. Горните туберкули на четворката образуват тектоспиналния тракт, важен за отразяващите движения на главата и очите (като затваряне на клепачите преди попадането на чуждо тяло в окото). И накрая, ретикуларната формация е отговорна за ретикулоспиналния тракт, който участва в мускулния контрол.
Има определени състояния или заболяваниявлияние върху екстрапирамидната система, проявяващо се в нарушения на мускулния тонус, стойка, рефлекторни нарушения. Редица симптоми, наричани екстрапирамидни нарушения или екстрапирамидни симптоми (EPS), се наблюдават в резултат на антипсихотични лекарства, които засягат мозъка и неговите пътища. Антипсихотиците се използват при лечението на психотични разстройства като шизофрения, шизоафективно разстройство или психотична депресия.
Примери за EPS - акинеза, акатизия, тортиколис,дискинезия, дистония. Екстрапирамидните разстройства включват "заешки синдром", проявяващ се с чести неволни ритмични движения на периоралните мускули, което се причинява от дългосрочен прием на антипсихотици. Този синдром обикновено се свързва с продължителна употреба на лекарства като халоперидол, пимозид, флуфеназин, оланзопин, клозапин, рисперидон. За съжаление не е лесно да се излекува. Когато пациентът се нуждае от антипсихотици, е възможно да се препоръчат атипични антипсихотици - квециалин, ремоксиприд, чието използване е много по-малко вероятно да предизвика „заешки синдром“.
Екстрапирамидният синдром причинява неволномускулни движения или спазми в областта на лицето и шията. Той се развива, когато предаването на невротрансмитера допамин не е достатъчно регулирано. Човек може да страда от екстрапирамиден синдром в резултат на черепно-мозъчна травма или болест на Паркинсон, но основната причина е нежелана реакция към антипсихотични лекарства. Необходимо е лечение, в противен случай нарушенията се усложняват с времето. Терапията, като правило, е насочена към идентифициране и отстраняване на причините.
