Кръвоносната система на човека е много подобна надърво, където големите артерии са белодробната артерия и аортата, а малките кръвоносни съдове действат като клони. Поради характеристиките на всеки организъм и многобройните фактори, плътността на кръвта, течаща през вените, е различна за всеки. Опасността е, че в съдовете могат да се образуват кръвни съсиреци - кръвни съсиреци - в резултат на развитието на тромбоемболия. Какво е тромбоемболия на долните крайници, какви са причините за появата му, както и какви са симптомите и характеристиките на лечението на това заболяване, ще разгледаме по-нататък.
Какво е тромбоемболия
Тромбоемболия е заболяване, което не е независимо. Възниква в резултат на различни патологични процеси в организма, които са причинили образуването на кръвни съсиреци.
Тромбоемболия е запушване на кръвоносен съдкръвен съсирек, който се отделя от мястото, където се е образувал и попада в циркулиращата кръв. Това е кръвен съсирек, който се е образувал в резултат на активиране на системата за кръвосъсирване и може да бъде отговор на увреждане на съдовата стена. Съсирекът блокира притока на кръв в съда като запушалка и в резултат развитието на исхемия.
Най-често патологията се развива в долната куха вена и това е заплахата от тромбоемболия на белодробните артерии, аортата, както и съдово запушване в левите части на сърдечния мускул.
Тромбоемболията е опасна преди всичко, защото може да провокира развитието на гангрена на крайниците.
Причините за тромбоемболия
Нарушен кръвен поток в артериите на долните крайниципровокират предимно заболявания на сърдечно-съдовата система, които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци, те представляват 95% от всички причини. Това включва следните патологии:
- Кардиомиопатия.
- Сърдечни дефекти.
- Предсърдно мъждене.
- Нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул.
- Ревматизъм с клапна болест на сърцето.
- Атеросклерозата.
- Аневризми на сърдечните съдове.
- Инфекциозно-септичен ендокардит.
- Наранявания на крака.
- Различни кръвни заболявания.
- Системни заболявания.
- Повишена кръвна захар.
- Висока коагулация на кръвта.
- Онкологични заболявания.
- Тежки разширени вени.
- Прекомерно и злоупотреба с лекарства.
В резултат на тези състояния се развива тромбоемболия на съдовете на долните крайници. А именно това се случва:
- Съставът на кръвта се променя, нейният вискозитет се увеличава.
- Забавя притока на кръв през съдовете и вените.
- Стените на кръвоносните съдове са повредени.
Рискови групи
Струва си да кажем няколко думи за изложени на риск. Именно при тази категория пациенти тромбоемболизмът на артериите на долните крайници има голям шанс за развитие. Тази група включва:
- Офис работници.
- Хора, страдащи от физическо бездействие.
- Работа в една позиция през целия ден.
- Пациенти, работещи на работно място, където има тежък физически труд.
И също попадат в рисковата зона:
- Хора над 55 години.
- Бременни жени.
- Затлъстяване.
- Претърпели патологично раждане.
- Операция.
- Прием на хормонални контрацептиви.
Бих искал също да подчертая, че тромбоемболия на вените на долните крайници много често се наблюдава при любителите на тютюна. Пушенето увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци.
Етапи на развитие на болестта
Има четири етапа в развитието на тромбоемболия на долните крайници.
- В покой пациентът няма оплаквания. При натоварване на долните крайници понякога има усещане за тежест в краката и лека болка. Възстановяването идва бързо след почивка.
- Двигателната активност остава. Има оток, силна болка, загуба на чувствителност на кожните участъци. Краката пребледняват, стават студени.
- Развива се тъканна исхемия. Обратими промени до 3 часа. В този случай има силна болка, няма пулс и чувствителност. След 6 часа обездвижването на ставите ще се присъедини.
- Необратими процеси. Развитие на гангрена, поява на кафяви петна.
Всички тези процеси се развиват много бързо, така че трябва да знаете какви са симптомите на тромбоемболия на долните крайници. Нека ги разгледаме по-нататък.
Симптомите на заболяването
Следните условия не трябва да се пренебрегват:
- Усещане за студенина в краката, дори в топлина.
- Остра болка в краката, която се появява неочаквано.
- Слабост в краката, която предотвратява свободното движение.
- Изтръпване в краката, изтръпване.
- Мускулни болки, крампи на краката.
- Усещането в областта на долната част на крака, стъпалото или бедрото е нарушено.
- Кожата е бледа и студена.
- Няма съдова пулсация.
Такива симптоми трябва да са тревожни. Ако вече имате разширени вени, това може да допринесе за развитието на тромбоемболия.
Основното нещо е да не губите време и да търсите помощ своевременно, тъй като тъканите бързо умират.
Ние диагностицираме заболяването
Кой диагностичен метод трябва да се използва зависи от местоположението на патологията.
При съмнение за тромбоемболия се използват следните методи за изследване:
- Определяне на D-димера. Индикацията в нормалните граници на практика изключва емболия.
- Ултразвук на вените на крайниците с доплерография. В този случай се визуализират периферни венозни тромби.
- Ангиография.
- CT и MRI. Позволява ви да определите образуването на кръвен съсирек навсякъде. Той се използва широко, когато съществува риск от белодробна емболия и тежка тромбоемболия.
- Ултразвук и ЕКГ на сърцето.
- Рентгенова снимка на гръдния кош. Използвайте при съмнение за белодробна емболия.
За пълен преглед на пациента, за да се изключат други патологии, се предписва общ кръвен тест, урина и други тестове.
Спешна помощ при съмнение за тромбоемболия
Тромбоемболия на долните крайници е много опасно и сериозно заболяване. Ако подозирате запушване на кръвоносни съдове, пациентът трябва спешно да бъде откаран в болницата. В този случай действията трябва да бъдат както следва:
- Осигурете на пациента хоризонтално положение.
- Премахнете движението и движението.
- Спазване на почивка в леглото.
Ако състоянието е сериозно, ако е необходимо, се извършват следните мерки в лечебно заведение под наблюдението на лекар:
- Във вената се поставя катетър.
- Извършва се вентилация.
- Кислородът се прилага през назален катетър.
Използват се следните лекарства:
- "Хепарин".
- Допамин.
- "Reopoliklyukin".
- "Еуфилин".
- Антибиотици.
- Болкоуспокояващи.
Как се лекува тромбоемболия?
За ефективно лечение е необходимо да посетите специалист възможно най-скоро, ако има съмнение за заболяване като тромбоемболия на долните крайници. Лечението трябва да бъде цялостно.
На първо място, лекарят ще предпише антикоагуланти, които помагат за разреждането на кръвта. Също така е необходимо да се проведе терапия за заболяването, което е предизвикало развитието на такава патология.
Почти винаги се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.
В ход е тромболитичната терапия. Използват се следните лекарства:
- "Хепарин".
- Тинзапарин.
- "Укрокиназа".
- "Стрептокиназа".
- Фраксипарин.
Лекарствата се прилагат интравенозно в продължение на 10 дни.В този случай е необходимо постоянно наблюдение на кръвосъсирването - на всеки няколко дни. Също така се предписват таблетки "Варфарин". Това лекарство може да бъде предписано за употреба през цялата година. Показани са също спазмолитични лекарства за спазми.
Терапията трябва да е насочена към възстановяване на тъканите и подобряване на притока на кръв в долните крайници.
Ако лечението не даде желания ефект, можеизискват хирургическа интервенция. Отстраняването на кръвен съсирек от съд най-често се случва, когато бедрената и подколенната артерии са запушени. Тромбоектомия може да се извърши в спешни случаи, когато стане ясно, че терапията няма да бъде ефективна.
След операцията пациентът е под наблюдението на лекар, докато, за да се изключи застой на кръв в съдовете, в ранните етапи е показана умерена физическа активност.
Профилактика на тромбоемболия на долните крайници
Ако вече е имало запушване на артериите, е необходимо:
- Следвайте препоръките на Вашия лекар.
- Приемайте системно предписани лекарства.
- Навреме лекувайте заболявания, които увеличават риска от тромбоза.
- Редовно правете ултразвук на вените на краката и таза.
- Носете компресионни дрехи.
- Не бъдете в едно положение дълго време.
- Спортувай.
- Не вдигайте тежки предмети.
- Спри да пушиш.
- Придържайте се към правилното хранене.
- Пийте повече течности.
Само като се придържате към препоръките и здравословния начин на живот, можете значително да намалите риска от развитие на такова опасно заболяване като тромбоемболия на дълбоките вени на долните крайници.
