Когнитивни факти за всичко / здраве / Хормонални спирали: видове, противопоказания

Хормонални намотки: видове, противопоказания

Бременността е дългоочакван период за много жени. Има обаче ситуации, когато раждането на дете се отлага за дълго време. Това може да се дължи на различни причини.

За да се предотврати зачеването и да се избегне таковаНеприятна и етично противоречива процедура, като аборт, много жени използват различни средства. Повечето жени отказват да приемат перорални лекарства, позовавайки се на факта, че те са неефективни, а също така се отразяват негативно върху фигурата и здравето им. Поради това много от тях отдават предпочитанието си на така нареченото вътрематочно устройство.

Обща информация

Вътрематочното устройство се нарича контрацептив, т.е.което е малко пластмасово и медно приспособление. Това устройство забавя прогреса на сперматозоидите в матката, а също така значително намалява живота на яйцеклетката.

Нельзя не отметить и то, что внутриматочная спиралата може да предотврати закрепването на вече оплодена яйцеклетка към стената на матката. По този начин това е един вид абортивен метод за контрацепция.

Разнообразие от спирали

Говорейки за вътрематочни устройства, не може да се направиказват, че в допълнение към конвенционалните устройства има хормонални. Какви са те? Хормоналните спирали са уникални аналози на конвенционалните вътрематочни структури. В същото време те имат специален пластмасов цилиндър, който съдържа хормон, наречен левоноргестрел.

Според експерти, хормоналниспиралите са много надеждни. Това се дължи на факта, че в допълнение към ефекта на "чуждо тяло" в матката, те имат пряк контрацептивен ефект, който е подобен на противозачатъчните хапчета.

Как действат?

Хормоналните спирали действат на простопринцип. Левоноргестрел, съдържащ се в тях, всеки ден и равномерно се откроява от устройството, предпазвайки жена от нежелана бременност. В същото време самият хормон не влиза в системното кръвообращение. Следователно хормоналните спирали не причиняват нежелани реакции, характерни за конвенционалните противозачатъчни хапчета (например гадене, наддаване на тегло и др.).

Структура и характеристики

Хормоналната спирала за жени е надеждна защита срещу нежелано зачеване. Такова устройство се състои от:

хоризонтални гъвкави рамене;
хормон-съдържащ цилиндър;
нишки за извличане на спирала.

Трябва също така да се отбележи, че подобно на конвенционалните спирали, хормоналните конструкции се установяват само от гинеколог. В този случай специалистът трябва незабавно да предупреди, че такова устройство може да се носи не повече от пет години.

Хормонални спирали: видове

Към днешна дата има два вида хормонални контрацептивни структури:

"Мирена" (германско производство);
"Левонова" (френско производство).

Какви са забележителните такива устройства? Ще го разкажем веднага.

Мирена"

Какви хормонални спирали? "Мирена" е най-популярният контрацептивен вътрематочен дизайн. Скоростта на освобождаване на активното му вещество е 20 μg/ден.

Такава система не само освобождава левоноргестрел, но и има локален гестагенен ефект. При използването на тази спирала се наблюдават морфологични промени в ендометриума и удебеляване на лигавицата на цервикалния канал. Такива ефекти допринасят за предотвратяване на проникването на спермата в матката. В допълнение, някои представители на по-слабия пол имат дори потискане на овулацията.

Използването на "Мирена" не засяга детеродната функция на жената. При около 80% от хората, които искат да имат бебе, бременността настъпва в рамките на една година след отстраняването на конструкцията.

Характеристики на спиралата

Хормоналната спирала при ендометриоза се използва много често. Също така, "Мирена" се използва успешно за лечение на идиопатична менорагия, екстрагенитални заболявания, както и състояния, придружени от тежка хипокоагулация.

През първите месеци от използването на това устройство пациентът може да има зацапване. Това се дължи на инхибирането на ендометриалната пролиферация.

свидетелство

Спирала "Мирена" се използва в следните случаи:

за надеждна контрацепция;
при идиопатична менорагия;
за предотвратяване на ендометриална хиперплазия в процеса на естрогенно заместващо лечение.

Противопоказания

При хронични инфекции, наличие на тежки заболявания, злокачествени неоплазми, използването на спиралата "Мирена" трябва да бъде съгласувано със специалист.

Други противопоказания за използването на това устройство включват следното:

бременност, както и подозрения за нея;
свръхчувствителност към съставките на лекарството;
заболявания с висока чувствителност към инфекции;
следродилен ендометрит;
дълбока венозна тромбоза на краката (включително наличието в миналото);
злокачествени неоплазми в шийката на матката и матката;
предишна терапия за рак на гърдата;
цервикална дисплазия;
заболявания на тазовите органи (възпалителни);
инфекции на пикочните пътища;
аномалии на матката (придобити или вродени);
цервицит;
аборт (септичен) през последните 3 месеца;
маточно кървене с неизвестен произход;
чернодробни заболявания с остър характер, включително тумори.

Метод на приложение

Въпросният инструмент се използва, както следва:

За контрацепция на жените (в детеродна възраст) спиралата се поставя в рамките на една седмица от началото на менструацията. В този случай тя може да бъде заменена с нова вътрематочна конструкция във всеки ден от цикъла. Също така, това устройство може да бъде инсталирано веднага след аборт през първия триместър на бременността.
За да се защити ендометриума при естрогенна заместителна терапия при пациенти с аменорея, спиралата може да се прилага по всяко време. Що се отнася до жените със запазена менструация, те се инсталират в последните дни на менструалното кървене.
След раждането спиралата се прилага само след инволюцията на матката, но не и преди 6 седмици. При продължителна субинволюция трябва да се изключи следродилният ендометрит, както и да се отложи решението за инсталиране на конструкцията (до завършване на инволюцията). При трудно приложение или много силна болка, кървене преди и след процедурата е необходимо да се извърши ултразвук, за да се изключи перфорация.

"Лавонова"

Вътрематочната спирала "Levonov" съдържа 52 mg левоноргестрел. Това е надежден контрацептив. Активното му вещество има директен локален ефект върху ендометриума, намалявайки имплантационната му функция, както и върху фалопиевите тръби и вискозитета на слузта в цервикалния канал. Такива свойства на устройството повишават ефективността и продължителността на използването на спиралата, без да потискат процеса на овулация.

Този инструмент трябва да се прилага на 4-5-ия ден от менструалния цикъл. Ако е направен изкуствен аборт, спиралата се поставя веднага или след следващата менструация. При неусложнени спонтанни раждания е желателно да се използва структура с хормони не по-рано от шест седмици.

Хормонална спирала: противопоказания и странични ефекти

Спиралата "Левонова" е противопоказана при:

остри и субакутни възпалителни процеси на външните и вътрешните генитални органи;
бременност;
метрорагия с неясен произход;
злокачествени тумори на тялото и шийката на матката;
хроничен салпингоофарит и ендометрит;
вродени аномалии на тялото и шийката на матката;
ерозия;
извънматочна бременност в анамнеза.

Въпросната хормонална спирала при миома на матката също не се използва. Освен това, тя не се инсталира на неродени жени.

През първите месеци на употреба това лекарство може да причини интерменструално зацапване, гадене, менструални нарушения, масталгия, задържане на течности в тялото, главоболие и акне.

Специални препоръки

Дизайнът на вътрематочната спирала "Levonov" осигурява освобождаването на хормона със скорост 20 μg/ден. Валидността на това устройство е 5 години. След отстраняването му репродуктивната функция на жената се възстановява бързо и добре.

Това лекарство не трябва да се използва по време на кърмене. Това е така, защото левоноргестрел е в състояние да проникне в майчиното мляко. При продължително и продължително междуменструално кървене е необходим допълнителен Гинекологичен преглед, за да се изясни диагнозата.

Хапчета или спирала?

Спирала или хормонални хапчета-кое от тези контрацептиви да изберете? Отговорът на този въпрос е доста труден, тъй като всеки от представените методи има своите предимства и недостатъци. Повечето пациенти обаче избират първия вариант. Това е свързано със следните точки: