Парапроктит е доста често срещано заболяване, което се изразява под формата на възпалителни процеси на параректални влакна в близост до ректума. Обикновено се среща при възрастни.
Причини за заболяването
Има парапроктит, когато попаднепараректално влакно на патогена - Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Staphylococcus aureus. Възможна е и смесена микрофлора. Обикновено развитието на болестта се улеснява от хемороиди, пукнатини и надраскване на кожата около ануса, увреждане на ректалната лигавица, перинеални хематоми.
Има случаи, когато парапроктитът възниква като усложнение на улцерозен колит, като последица от ректална травма или болест на Crohn.
Парапроктит, симптоми
Възможна остра форма на заболяването и хронична.Всъщност това е едно и също заболяване, но на два етапа на развитие. Ако острата форма на заболяването не получи подходящо лечение, тя прелива в хроничен парапроктит. В този случай инфекцията може да бъде неактивна в продължение на много години на местата на стари белези. Веднага щом имунитетът на човек отслабне, парапроктитът се влошава, симптомите на който водят до гнойни инфилтрати.
Болестта се характеризира с инфилтрация в болната тъкан и изразен оток.
Болестта започва остро.Парапроктитът, чиито симптоми се изразяват под формата на слабост, студени тръпки, главоболие и треска, също се характеризира с появата на болезнени усещания в ректалната област.
Форми на заболяването
Защото там, където се намират абсцесите, какви форми имат, парапроктитът се разделя на:
- исхио-ректална;
- подкожно;
- тазова ректална;
- субмукозна;
- задна ректална.
Сидиално-ректалният парапроктит, симптомите на който в началната фаза може да не притеснява, се намира в областта на седалищно-ректалните кухини и се разпространява в тазовата тъкан.
Подкожният парапроктит е концентриран под кожния слой около ануса. Пациентът страда от болка, особено по време на дефекация. Кожата е възпалена, на мястото на лезията има подуване.
Тазовият ректален парапроктит се счита за най-многотежка форма, но и най-рядката. Възпалението е разположено над тазовото дъно, което прави невъзможно откриването му с дигитално изследване в началния етап.
Субмукозният парапроктит се намира всубмукозен слой фибри. Дигитално изследване на ректума разкрива това заболяване. Такъв парапроктит има симптоми под формата на болка в ректалната област, но не толкова интензивна, колкото подкожната форма.
Зад ректалната форма на заболяването има самоедна отличителна черта. Първоначално абсцесът се намира в тъканта зад ректума, но гной е в състояние да попадне в сидално-ректалната област.
лечение
Началният стадий на заболяването е добре елиминиранчрез консервативно лечение. Това са: комплексно антибиотично лечение, заседнали топли бани с добавка на калиев перманганат, UHF терапия. Но повечето случаи на парапроктит изискват операция. По време на операцията абсцесът се отваря, мъртвите тъкани се отстраняват и се осигурява изтичане на гной. Следоперативното лечение се състои от лекарско наблюдение и строг режим на легло.
