Пикочната киселина е основният продукт на катаболизмапурин в човешкото тяло. По-голямата част от него се синтезира в черния дроб в резултат на метаболитни процеси, свързани с така наречените пуринови основи, и се екскретира чрез бъбреците. Човешкото тяло разполага и с депо с пикочна киселина, което се определя от баланса между нейния синтез и екскреция. Тази киселина е концентрирана в кръвната плазма и извънклетъчните течности. Ако съдържанието му е прекомерно, могат да възникнат здравословни проблеми, по-специално се развива заболяване като подагра. Излишната пикочна киселина се отлага като натриеви соли, образувайки кристали с остри ръбове. Тези кристали могат да се натрупват във всякакви тъкани на тялото, но най-често в ставите, като по този начин причиняват пристъпи на болка, особено когато се движат. Защо пикочната киселина е повишена? Причините, лечението и диетата за намаляването му - всичко това ще бъде разгледано по-подробно.
Нормални стойности на пикочна киселина
Нивата на пикочната киселина при жените, мъжете и децата са малко по-различни:
Категория на гражданите | норма | Единици |
Деца под 14 години | 120-300 | μmol / l |
жени | 160-320 | μmol / l |
хора | 200-420 | μmol / l |
След 60-годишна възраст нормалните стойности на товапоказателите при жените и мъжете са изравнени и варират от 210 до 430 μmol / l. Как да определим, че пикочната киселина е повишена, причините, лечението - ще разгледаме всичко това по-долу.
Какво е хиперурикемия?
Терминът "хиперурикемия" означава повишенапоказатели за пикочна киселина. Различават се първична и вторична хиперурикемия, при които се наблюдава повишено производство на пикочна киселина или намаляване на нейната екскреция.
Първична хиперурикемия
Първичната хиперурикемия евродена или идиопатична форма. Около 1% от пациентите с разстройство като първична хиперурикемия имат дефект в пуриновия метаболизъм. Това води до излишен синтез на пикочна киселина.
Най-често първичната хиперурикемия е вродена и може да бъде свързана със състояния като:
- Синдром на Кели-Сигмилер;
- Синдром на Lesch-Negan;
- повишен синтез на фосфорибозил пирофосфат синтетаза (вродено метаболитно нарушение).
Трябва да се отбележи, че вродената хиперурикемия е рядка.
Вторична хиперурикемия
Вторичната хиперурикемия може да бъде свързана сповишен прием на пурин от храната и придружен от повишена екскреция (екскреция) на пикочна киселина с урината. Този факт може да показва злокачествени тумори, синдром на Fanconi, СПИН, захарен диабет, тежки изгаряния и синдром на хипереозинофилия (повишено съдържание на еозинофили във формулата на левкоцитите се определя при общ кръвен тест). Също така, тази форма на хиперурикемия може да бъде причинена от различни патологични състояния.
Най-често показатели за пикочна киселинаувеличаване поради нарушение на диетата, или по-скоро консумацията на храни с високо съдържание на пурини. Те включват бобови растения, черен дроб, бъбреци, език, мозъци и меса (говеждо, свинско). Пилешкото месо, заешкото месо, пуешкото месо в този смисъл са по-безопасни, но и те не могат да се ядат без ограничения. Подаграта е заболяване, при което пикочната киселина в кръвта е значително повишена. (Най-честите) причини за това състояние са хранителните разстройства. Неконтролираната консумация на висококалорични мазни храни води до развитието на това заболяване.
При какви условия се повишава пикочната киселина. Причините. Лечение
Друга причина за увеличаване на пикочната киселина можеслужат за отслабване на дейността на бъбреците, неспособни да премахнат излишъка си от тялото. В този случай е възможно развитието на уролитиаза, тоест образуването на камъни в бъбреците.
Високи нива на пикочна киселина в кръвта понякога се наблюдават при други заболявания, като:
- пневмония;
- туберкулоза;
- тироидна треска;
- еризипел;
- левкемия;
- псориазис;
- екзема;
- чернодробно заболяване;
- тежък диабет;
- отравяне с метилов алкохол.
Трябва да се извърши пълен преглед при хора скоя пикочна киселина е по-висока от нормалната и не се наблюдават симптоми, тоест ако този показател при жените е достигнал 400 μmol / l, а при мъжете 500 μmol / l. Това състояние се нарича асимптоматична хиперурикемия и може да показва остър подагрозен артрит. Характеризира се с колебания в съдържанието на пикочна киселина от нормални стойности до надвишаване няколко пъти.
Как да определим концентрацията на пикочна киселина в организма?
За да разберете показателите на пикочната киселина,необходим е кръвен тест. За това изследване се взема от вена. Този анализ не изисква специална подготовка. Но обикновено се наема сутрин на гладно в процедурната стая на медицинско заведение.
Медицинският работник трябва да представинаправление за анализ, което трябва да бъде предписано от лекар. Възможно е паралелно с пикочната киселина да се изследват урея в кръвта, креатинин, глюкоза и други показатели, за да се определят възможни съпътстващи заболявания.
Какво да правя, ако пикочната киселина е висока?
Средните нива на пикочна киселинанеобходимостта от лечение. Как да премахнете пикочната киселина от тялото, лекарят ще ви каже. В някои случаи специалистите по хиперурикемия предписват лекарства, но основното лечение е да се спазва определена диета, която трябва да се спазва през целия ви живот. Освен това, ако се установят съпътстващи заболявания, те трябва да бъдат лекувани колкото е възможно повече. Много често наднорменото тегло и затлъстяването провокират подагра. Следователно трябва да се опитате да върнете теглото към нормалното.
От хроничните заболявания най-често е подагратасъпътстващ захарен диабет и атеросклероза, в този случай трябва периодично да се предприема профилактично поддържащо лечение поне веднъж годишно.
Диета с високо съдържание на пикочна киселина
При повишени нива на пикочна киселина трябва постоянно да се придържате към определена диета.
- Богатите месни бульони са забранени.И оттам и супите върху тях. Месните ястия трябва да бъдат ограничени до три пъти седмично - не повече. Освен това продуктът трябва да бъде избран с ниско съдържание на мазнини. И за предпочитане е да се използва варено или печено. Мазните храни са строго забранени.
- Солени, мариновани и пушени храниса забранени. Също така е по-добре да откажете скариди и варени раци. Диетата трябва да се ограничи до сол, а питейният режим, напротив, да се засили. Трябва да пиете около 2 литра течност на ден. Как да премахнете пикочната киселина с минерална вода? Добре е да използвате алкална вода за това.
- Трябва да внимавате с ястията с киселец, гъби и карфиол.
- Бобовите растения (грах, боб и други) с хиперурикемия трябва да бъдат рязко ограничени.
- По-добре е изобщо да не се използват продукти с млечна киселина (ферментирало печено мляко, "Снежна топка", кефир, заквасена сметана) с високи нива на пикочна киселина.
- Препоръчително е изцяло да премахнете кифлите и бутер тестото от диетата.
- Подправките и билките трябва да се третират внимателно. Също така е желателно да се изключи шоколадът, той е разрешен само понякога в много ограничени количества.
- Алкохолът е забранен, както и квас, различни енергийни напитки и сода, както и много силен чай.
- Постенето е категорично противопоказано. Възможни са дни на гладно, по-добре е да се харчат за млечни продукти и плодове.
Физиотерапия при подагра
За да се намали концентрацията на пикочна киселина, лекаричесто се предписват физиотерапевтични процедури, като плазмафореза. Тази процедура помага за пречистване на солите на пикочната киселина от кръвта. Но този ефект не трае дълго без диета. Необходима е диета с високо съдържание на пикочна киселина. Забранените храни трябва да бъдат напълно елиминирани от диетата. Подаграта е хронично заболяване, така че диетата с ниско съдържание на пурин е от съществено значение.
Традиционни методи за лечение на подагра
Съществуват алтернативни методи за намаляване на нивата на пикочна киселина. Това са билкови чайове, приготвени от листа от касис, круши, грозде и ягодови мустаци.
Помага добре при подагра от морковени блатове.За това пресните листа на един кореноплоден зеленчук се нарязват на ситно, заливат се с вряща вода. Настоявайте, докато изстине напълно, след което се прецежда. Лекарството е готово, приемайте 1/4 чаша поне 3 пъти на ден.
Прясно изцедените сокове от целина и моркови също допринасят за отделянето на пикочна киселина. Те могат да се пият поотделно или да се смесват в различни пропорции.
заключение
Кога може да има пикочна киселинасе увеличи, причините, лечението на това състояние бяха подредени. Трябва да се помни, че за хората с високи нива на пикочна киселина основната терапия е правилното хранене и начинът на живот без алкохол.