Тригеминалната невралгия се отнася додоста често срещани заболявания и според статистиката нежният пол най-често се засяга от него след 40 години. Обикновено невралгията е от два вида: първична (идиопатична, есенциална, типична) и вторична (симптоматична). В допълнение към едностранното, невралгията може да бъде двустранна.
Тригеминална невралгия. Причините
Основните причини за това заболяване могат да бъдатда бъдат усложнения след извадени зъби, пулпит, както и лошо изработени протези. Тригеминалната невралгия в някои случаи възниква поради натиск върху нерва на кръвоносните съдове, това провокира силна болка и промяна в нервния импулс. Често съдовите тумори могат да предизвикат такава реакция, а алергичните реакции могат да се превърнат в катализатор за такова заболяване. В някои случаи клоните на тригеминалния нерв са подложени на натиск от костените канали на черепа, през които преминават. Стесняването на тези канали може да бъде вродено и придобито, например, при възпалителни процеси в назофаринкса или в устата.
Тригеминална невралгия. Симптоми
Заболяването най-често се изразява накраткопароксизми на мъчителна интензивна болка, които имат периодичен стрелящ характер в инервационната зона на клона на тригеминалния нерв. Докосването на кожата на зоната на спусъка (вежди, крила на носа, кожа на устните, назолабиални гънки) причинява поредната атака на болки при стрелба. Най-често болката засяга една част от лицето, първоначалните симптоми на невралгия се изразяват в сърбеж на кожата, появата на гъши неравности върху определена част от лицето. Понякога могат да се наблюдават неволни контракции на лицевите мускули, пристъпите са доста силни и няма вид на външния им вид. През деня те могат да се проявят до десет пъти.
Тригеминална невралгия. Най-честото лечение
Лечението на невралгия обикновено е симптоматичнои антиепилептичен. Най-често използваното лекарство е карбамазепин, който се счита за най-ефективното лечение на невралгия. Лекарството се предписва с индивидуален подбор на дозата, като правило дозата постепенно се увеличава с една таблетка на ден. За засилване на ефекта на лекарството се предписват антихистамини и витамини, също са показани вазодилататори и спазмолитици. Физиотерапията използва диадинамични токове, йоноалвализация с амидопирин или новокаин, фонофореза с хидрокортизон.
За някои видове невралгия, лечениепрепоръчва се да се започне с локални и общи обезболяващи. От местните най-често се използва лидокаин или анестетичен мехлем, който се втрива във венците на мястото на синдрома на болката. Облекчаването на болката обикновено се случва в рамките на 3-5 минути и продължава половин час. С неефективността на терапевтичното лечение е възможна хирургическа интервенция, която днес е от два вида:
- Микрохирургична декомпресия на клона на тригеминалния нерв.
- Изрязване на клона на тригеминалния нерв.
С лечението ремисия настъпва в рамките на няколко дни.
Алкохолизация на периферния клон на тригеминалнатанервът води до бърза ремисия, обаче, всяка следваща алкохолизация намалява продължителността на ремисия и терапевтичният ефект от използването на този метод е значително намален. В резултат на тази процедура се появяват разрушителни промени и в допълнение към невралгията пациентът развива ятрогенен неврит.
Предвид горното може да се разбере, че нито едното, нито друготоедин от методите не дава сто процента лек за това заболяване. Някои от средствата за защита осигуряват временно облекчение, но в общи линии всички те са насочени към премахване на симптомите на това заболяване, което означава, че все още няма сто процента лек за невралгия.
