Анемия при малки деца: диагноза и последствия

През последните години се регистрира анемия при децадостатъчно често. Тази патология е свързана с намаляване на нивата на хемоглобина и намаляване на броя на еритроцитите. Ако не се лекува, болестта води до кислороден глад.

Разбира се, много родители искат да знаят защоанемията се развива при малки деца. Какви симптоми трябва да внимавате? Какви тестове трябва да взема? Кои са най-ефективните лечения? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за много читатели.

Какво е заболяване?

В съвременната медицинска практика доста често се регистрират случаи на анемия при бебе, както и при по-големи деца. Разбира се, много родители търсят всякаква допълнителна информация.

Анемията, по-известна в ежедневието като анемия, е патологично състояние, което се придружава от намаляване на нивата на хемоглобина и намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта на пациента.

Както знаете, червените кръвни клетки се представятважна функция, тъй като те транспортират кислород до тъканите и органите, докато приемат въглероден диоксид. Своеобразно „ядро“ на еритроцитите е хемоглобинът - сложен железосъдържащ протеин, който всъщност свързва молекулите на кислорода и осигурява по-нататъшния му транспорт. Анемията може да бъде свързана както с нарушен синтез на протеини, така и с нарушено производство на червени кръвни клетки в червения костен мозък.

Трябва да се отбележи, че нивото на хемоглобина в кръвтадецата се променят, докато растат. Например, през първите дни от живота този показател варира от 180 до 240 g / l. При деца под шест месеца нивото на хемоглобина е 115-175 g / l, а от шест месеца до пет години - 110-140 g / l.

Според статистиката това е многообща патология. Около 25% от новородените бебета страдат от някаква форма на анемия. Сред децата на възраст под 4 години тази цифра нараства до 43%. Ако говорим за възрастовата група от 5 до 12 години, тогава броят на пациентите тук е 37%. Около 30% от децата през пубертета страдат от анемия от една или друга степен.

Основните причини за развитието на патология

Причините за анемия при децата могат да бъдат много различни. Има влияние както на вътрешни, така и на външни фактори. Списъкът с тях е доста впечатляващ:

• Проблеми в процеса на вътрематочно развитие.Рисковите фактори включват анемия, както и рубеола и някои други инфекции, които майката е имала по време на бременност. Пушенето на жената се отразява негативно на състоянието на плода. Причината може да бъде нарушение на плацентарния кръвоток, анормално развитие на плацентата или пъпната връв, както и Rh-конфликт.
• Новородени патология. Анемията при деца понякога се развива в резултат на недоносеност, родова травма, преждевременно или забавено лигиране на пъпната връв. Рисковите фактори включват ниско телесно тегло.
• Неправилно хранене.В този случай говорим не само за храненето на детето, но и за диетата на майката, ако бебето кърми. Вегетарианството, липсата на диета, монотонната диета, храната, с която в тялото влиза недостатъчно количество витамини - всичко това може да провокира развитието на анемия при кърмаче.
• Болести на други системи и органи.Анемията често се развива на фона на инфекциозни, възпалителни и автоимунни заболявания, по-специално рахит, хепатит, системен лупус еритематозус, чревни патологии, ракови проблеми, туберкулоза, микози, пиелонефрит, бруцелоза, белодробен абсцес, бактериален ендокардит, остеомия.
• Както бе споменато, анемията може да бъде резултат от загуба на кръв.
• Децата, живеещи в райони с неблагоприятни условия на околната среда са по-предразположени към това заболяване.

Класификация според патогенезата

Трябва да се отбележи, че днес има много схеми за класификация на това заболяване. Ако разгледаме механизма на развитие на анемия, тогава има няколко техни форми.

Твърди се, че постхеморагичната анемия еако нивото на хемоглобина е намаляло на фона на загуба на кръв. Кървенето в този случай може да бъде свързано както с нараняване или предишна операция, така и с някои заболявания на вътрешните органи. Струва си да се отбележи, че тази форма на заболяването може лесно да бъде елиминирана чрез спиране на загубата на кръв. В бъдеще детето ще се нуждае от допълнителни лекарства и правилно хранене, но най-често заболяването се повлиява добре от лечението.

Понякога анемията се свързва с нарушение на процесите на хематопоеза. Тази група включва:

• дефицит на желязо - развива се с дефицит на желязо, тъй като синтезът на хемоглобин е невъзможен без това вещество;
• желязо-ненаситени форми на анемия могат да бъдаткакто вродени, така и наследствени (при такива патологии процесите на синтез на порфирин са нарушени и количеството хемоглобин в произведените еритроцити е твърде ниско);
• мегабластните форми на анемия, като правило, са свързани с дефицит на фолиева киселина и витамин В12;
• дизеритропоетичните анемии са свързани с нарушения в процесите на хематопоеза, образуване на патологично променени еритроцити;
• хипопластични и апластични анемии при децапридружено от хипоплазия на костния мозък, намаляване на броя на произведените еритроцити, левкоцити и тромбоцити (тези форми на заболяването се считат за най-опасни).

Анемията не винаги е свързана с нарушениеработата на костния мозък или дефицит на вещества, необходими за синтеза на хемоглобин. Има и хемолитична анемия при деца, която обаче се счита за сравнително рядка патология. Подобно патологично състояние се характеризира с повишено разрушаване на червените кръвни клетки. Всъщност костният мозък няма време да синтезира достатъчно червени кръвни клетки, тъй като тези клетки бързо се унищожават. Заедно с това продуктите на разпад на еритроцитите започват да се натрупват в кръвта, което е придружено от множество нарушения, включително жълтеница (свързана с рязко повишаване на нивото на билирубина).

Етиология: какви видове анемия са възможни?

Има и класификация, която се фокусира върху причините за анемия:

• Анемия с инфекциозен произход се развива на фона на микози, бактериални и вирусни заболявания.
• Колагенозните анемии са свързани с автоимунни заболявания, по-специално ревматоиден артрит, болест на Хортън, системен лупус еритематозус, нодозен полиартрит.

Степента на анемия при деца

Много педиатрични пациенти са диагностицирани с това заболяване. Симптомите при деца с анемия пряко зависят от тежестта на анемията. Днес има три от тях:

• ако говорим за лека анемия от първа степен, тогава детето има понижение на нивото на хемоглобина, но не по-ниско от до 90 g / l;
• анемия от втора степен (умерена) се характеризира с колебания в индексите на хемоглобина в диапазона от 70 до 90 g / l;
• при тежка анемия (трета степен) нивото на този протеин в кръвта пада под 70 g / l.

Между другото, по-нататъшната схема на лечение зависи от тежестта на анемията.

Анемия: Симптоми при деца

Трябва да се отбележи, че анемията, като правило,се развива постепенно, така че клиничната картина може да бъде замъглена. Може да забележите, че детето е летаргично, бързо се уморява. Отбелязват се също безсъние, постоянна умора и проблеми с концентрацията. Децата се оплакват от главоболие, повтарящ се шум в ушите. Появява се и повишена раздразнителност.

Струва си да се отбележи, че подобни симптоми често се бъркат със синдрома на хроничната умора или последствията от пренапрежение. Във всеки случай си струва да дарите кръв за анализ.

Ако не се лекува, болестта прогресира, коетозасяга преди всичко работата на сърдечно-съдовата система. Появяват се симптоми като тахикардия, понижаване на кръвното налягане и поява на функционални систолни сърдечни шумове. При по-тежки случаи детето периодично губи съзнание. Понякога анемията води до развитие на сърдечна недостатъчност.

Освен това заболяването засяга функциониранетохраносмилателни органи. Малките пациенти се оплакват от сухота в устата. Понякога се появяват язви по лигавиците на устата, развива се глосит. Вкусовите предпочитания се променят.

Анемията при кърмаче е придружена отобилна регургитация, понякога пълно повръщане. Наблюдава се загуба на апетит, в резултат на което бебето яде малко и не наддава добре. Симптомите включват също повишено отделяне на газове, запек, последвано от диария и обратно. Разбира се, всички тези нарушения се отразяват на емоционалното състояние на детето – то често плаче, не спи добре, страда от постоянни колики в корема, става нервен, реагира остро на външни стимули.

Анемията се отразява на външния вид на пациентадете. Отслабва, страда от оток. Кожата придобива нездравословна бледност, както и лигавиците. Наблюдава се загуба на коса. Ноктите стават чупливи. В ъглите на устата на бебето често се появяват гърчове, които трудно се лекуват.

Имунната система на детето е отслабена, в резултат на което често страда от грип, бронхит, пневмония и други настинки. Освен това са по-податливи на остри чревни инфекции.

Възможни усложнения

Анемията при деца обикновено се повлиява добрелечение с лекарства. Въпреки това, при хронично протичане патологията води до множество нарушения. Списъкът на възможните усложнения е както следва:

• значително отслабване на имунната система;
• различни форми на сърдечна недостатъчност;
• дисплазия на костния мозък;
• хронична анемия, която е много по-трудна за лечение;
• кома, свързана с кислороден глад;
• анемията при деца под една година може да доведе до забавяне на физическото, умственото и умственото развитие;
• левкемия.

Струва си да се отбележи, че апластичните анемии при деца са най-опасни и понякога завършват със смъртта на малък пациент.

Диагностични мерки

Посочените по-горе признаци на анемия при деца са основателна причина да посетите специалист. След общ преглед и анамнеза, вероятно педиатърът ще предпише допълнителни изследвания.

• Първичната диагноза включва общ кръвен тест, по време на който се определят нивото на хемоглобина, цветния индекс и броя на червените кръвни клетки.
• Биохимичният кръвен тест помага да се определи количеството серумно желязо, билирубин, витамини и други вещества, което понякога дава възможност да се идентифицира причината за анемия.
• Понякога в диагностичната схема се включва пункция на костен мозък.
• Освен това, прегледи на вътрешнитеоргани. Показани са и прегледи на лекари с тесен профил, по-специално кардиолози, ревматолози, гастроентеролози, нефролози. Такива процедури позволяват да се идентифицира причината и да се определи наличието на усложнения.

След като получи резултатите от всички проучвания, специалистът ще може да изготви най-ефективния режим на лечение.

лечение

Лечението на анемия при деца се преследва от няколкозадачи. С помощта на определени средства е необходимо да се премахне причината за анемия, да се повиши нивото на хемоглобина до нормално ниво и да се осигури на бебето добра грижа и правилно хранене.

• На първо място, на пациента се предписват железни препарати, както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Считат се за ефективни "Sorbifer", "Ferroplex", "Ferrum-Lek", "Ectofer".
• Също така лекарите препоръчват курс на прием на витамини, по-специално витамин В12 и фолиева киселина, тъй като именно тези вещества участват в процесите на хематопоеза.
• Ако е необходимо, в режима на лечение се въвеждат анаболни хормони и глюкокортикоидни лекарства.
• При тежки случаи (ако се използват таблеткине е възможно достатъчно бързо да се повиши нивото на хемоглобина) лекарите препоръчват кръвопреливане. Това е ефективна процедура, която въпреки това носи някои рискове.
• Ако има подходящи индикации, се извършва трансплантация на костен мозък. Други дейности се извършват за отстраняване на симптомите и причините.

Разбира се, това не е всичко, с което може да се направианемия при деца. Клиничните препоръки включват и редовни сесии на терапевтичен масаж, физическа активност (ако е възможно, правене на специални физиотерапевтични упражнения), спа отдих, особено когато става въпрос за оздравителен курорт, разположен в планината.

Народни средства: какво ще помогне при анемия?

Разбира се, традиционната медицина предлага голямо разнообразие от природни лекарства, които спомагат за повишаване нивото на хемоглобина в кръвта и стимулират производството на червени кръвни клетки.

Разбира се, в този случай не можете да направитесамолечение, тъй като това може само да навреди на детето. Не забравяйте да попитате Вашия лекар за съвет, преди да използвате каквито и да е домашни средства. Смята се, че запарки и отвари от люцерна, листа и ягоди от касис, златен мустак и планинска пепел, шипки, коприва и бял дроб се смятат за помощ при анемия.

Смята се също, че подобрява производителносттатялото ще бъде подпомогнато от редовната употреба на сушени плодове, напитки с дрожди, а също и - в малки количества - мед (имайте предвид, че този продукт често причинява алергии).

Как трябва да изглежда храненето при анемия?

За да може тялото да синтезирахемоглобин и произвеждат нормален брой червени кръвни клетки, той се нуждае от достатъчно количество витамини и протеини, които получава заедно с храната.

Естествено, тук много зависи от възрастта.бебе. Когато става въпрос за новородени бебета, тогава най-добрата храна за тях е майчиното мляко. Постепенно в диетата могат да бъдат въведени пресни сокове от плодове и някои зеленчуци. От осем месеца бебетата могат да ядат лека, постно месо, каша от ечемик и елда. А на 12 месеца диетата може да бъде обогатена с плодове, зеленчуци и риба.

С порастването на детето менюто му ставапо-разнообразни. Диетата на по-голямо дете задължително трябва да включва различни супи (в бульони), черен дроб, месо и риба (варени), продукти от брашно, яйца (пиле, пъдпъдъци), каша от елда, овесени ядки, горски плодове, зеленчуци и плодове (най-ефективни за анемия се счита за зеле, спанак, магданоз и моркови). Млечни продукти, сирене, извара, масло, ядки (по-специално шам фъстък), пюре от боб и грах също ще бъдат полезни за децата.

Когато става въпрос за гърди или смесенихранене, тогава майката трябва преди всичко да се храни правилно. В допълнение, някои лекари препоръчват въвеждането на специални млечни формули в диетата, например "Detolact", "Nutrilon", "Nestogen". Такива зърнени храни съдържат точното количество витамини и желязо, което ще помогне за премахване на дефицита и нормализиране на работата на организма. Между другото, кърменето в този случай не трябва да се изоставя. Например на бебето може да се дава адаптирано мляко 1-2 пъти на ден, а през останалото време - кърма.

Превантивни мерки

Спазвайки някои препоръки, можете да намалите риска от развитие на анемия и да предотвратите появата на опасни усложнения. Предотвратяването на анемия при деца не е толкова трудно.

• Важно е да се правят редовни кръвни изследвания – колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-лесно е да се отървем от него.
• Ако детето е родено преждевременно, тогава от три месеца той трябва да приема железни добавки.
• Правилното хранене е важно (както за детето, така и за майката, когато става въпрос за периода на бременност и кърмене).
• Детето се нуждае от редовни разходки на свежовъздух, физическа активност, закаляване, което укрепва имунната система. Посещенията в планинските курорти ще имат положителен ефект върху здравето и развитието на бебето.

Ако имате тревожни симптоми, трябва да посетите лекар. Анемията при децата е сериозно заболяване, което може да доведе до опасни последици.