Кръвоизлив в мозъка на новородено: причини и последствия

Мозъчен кръвоизлив при новородено, същоизвестно като вътречерепно кървене, се причинява от спукан кръвоносен съд вътре в черепа. Това може да е резултат от липса на кислород или костна деформация по време на раждането. Мозъчният кръвоизлив е по-често сред недоносените бебета, когато възникне исхемия - недостатъчен приток на кръв към мозъка, както и хипоксия - намаляване на количеството кислород в кръвта.

Повечето бебета с интракраниалнакървенето не усеща никакви симптоми. Но това състояние може да доведе до мудност, летаргия и проблеми с храненето. В зависимост от това къде е настъпил мозъчният кръвоизлив при новороденото, той се класифицира в няколко вида.

• Субарахноидален кръвоизлив се появява презпространството между арахноидната и меката мембрани, които покриват мозъка. Това е най-често срещаният тип вътречерепно кървене и обикновено се среща при кърмачета. При субарахноидален кръвоизлив детето може да има припадъци от време на време през първите дни от живота. Тогава състоянието се нормализира.
• Субдурален кръвоизлив се случва междувъншна и вътрешна мембрана на мозъка в резултат на нараняване на главата. В днешно време това е доста рядко поради подобряването на метода на раждане. Ако се появи субдурален мозъчен кръвоизлив при новородени, последствията могат да бъдат сериозни. Кървенето може да натовари силно повърхността на мозъка, което може да доведе до високи нива на билирубин в кръвта или да доведе до развитие на неврологични нарушения.
• Интравентрикуларен кръвоизлив в мозъка вновороденото се появява в мозъчните кухини (вентрикули), пълни с цереброспинална течност. Най-често се среща при силно недоносени бебета поради недоразвитие на мозъка. Децата, родени преди 32 гестационна седмица, са изложени на повишен риск от развитие на такова кървене. Тъй като все още развиващият се мозък на недоносените новородени има голяма издръжливост, кръвоизливът обикновено преминава през първите три дни от живота и не създава допълнителни проблеми. По-тежкото кървене, водещо до пълно запълване на вентрикулите с кръв, може да увреди сивото вещество, което е свързано с усложнения като церебрална парализа и поведенчески проблеми.

Мозъчен кръвоизлив при новороденодиагностициран с ултразвук. Всички кърмачета с вътречерепно кървене трябва да получават повишени грижи и лечение, като интравенозни течности и други процедури за поддържане на телесните функции, докато се възстанови. При субдурални кръвоизливи терапията трябва да се извършва от хирург. При подходящи грижи и лечение вътречерепното кървене не създава дългосрочни проблеми. Въпреки че резултатът зависи от много фактори, включително степента на заболяването, степента на мозъчно увреждане, други заболявания и инфекции, които детето има. За да може новороденото с мозъчен кръвоизлив да се развие максимално в бъдеще, родителите трябва да осигурят стимулираща среда през първите години от живота.