Мозъкът е един от най-многомалко проучени области на човешкото тяло, следователно съвременната медицина знае сравнително малко за неговите функции и възможности. Всичко, което е известно - приблизителното местоположение на отделите на мозъка, състава на тъканите, местоположението на свиванията, не ни дава пълна информация за по-висока нервна дейност, така че различни заболявания и увреждане на мозъка също са огромен проблем. Всякакви признаци на сътресение по време на други обстоятелства могат да действат като признаци на други заболявания, поради което диагнозата изисква точност и не може да бъде извършена по небрежност.
Сътресение - причини и възможни щети
Сотрясение мозга представляет собой нарушение мозъчна дейност, възникнала в резултат на нараняване на главата и която по никакъв начин не е свързана със съществуващите съдови лезии. Това състояние се диагностицира при повече от половината от пациентите, които са получили някакво травматично увреждане на мозъка. По време на удара човешкият мозък се разклаща бурно и рязко, след което по инерция отвътре той отново удря черепната кутия. Точно е да се каже какво се случва в този момент с мозъчната субстанция и какво точно причинява признаците на сътресение, но има теория, че травмата променя физикохимичните характеристики и свойства на мозъчната материя поради краткосрочно рязко повишаване на вътречерепното налягане. Освен това, въпреки факта, че целостта на тъканите не е нарушена, целият мозък страда изцяло, защото взаимовръзките между различните отдели и клетки се губят, макар и за кратко време, което обяснява и нарушаването на функциите. Също така травмата може да провокира влошаване на храненето на мозъчните клетки, което разрушава функционалната връзка между частите на мозъка.
Симптомите на сътресение могат да варират от пациент до пациент.
Практически у всех больных первые признаки сътресенията са подобни, те се свеждат до краткосрочна загуба на съзнание и повръщане, спомени за момента на нараняване и събитията, които са го предшествали, липсват. Отчасти загубата на памет класифицира признаците на сътресение, защото колкото по-дълга е амнезията и по-дългата загуба на съзнание, толкова по-лошо е състоянието на пациента.
Степени на увреждане и определяне на тежестта на състоянието на пациента
В момента е обичайно да се прави разлика между три степенисътресение. Първата степен се характеризира с объркване, което не е придружено от амнезия или загуба на съзнание. На втория етап признаците на леко сътресение са някак сложни, настъпва амнезия. Третата степен е загуба на съзнание и памет, най-тежкото поражение. Всъщност обозначенията на времето, които се отнасят до една или друга степен на лезията, са много произволни - за някои лекари, за да диагностицират силно сътресение, загубата на съзнание за няколко минути е достатъчно, а за други отнема повече от час. Максималното време за загуба на съзнание и подобно на кома състояние е 6 часа, след което състоянието на пациента вече не може да се класифицира като леко нараняване с добра прогноза, тъй като това показва значително увреждане на мозъчната тъкан.
След съзнанието на пациентасе възстановява, появяват се оплаквания от гадене, шум в ушите, зачервяване, замаяност, изпотяване и нарушения на терморегулацията. Такива признаци на сътресение могат да бъдат допълнени от болка при движение на очните ябълки, затруднено четене, някои неврологични и психиатрични симптоми. Пациентът може да бъде превъзбуден, за него е трудно да стои спокоен и да „седи на едно място“ дълго време, но също така не може да се занимава с никаква дейност за дълго време. Особени трудности са породени от диагнозата сътресение при деца, тъй като далеч не винаги те могат точно да опишат симптомите си и да характеризират състоянието си.
