За всички състояния на тялото, независимо дали е вирусноинфекция или бактериална, хипотермия или слънчев удар, кръвта първо реагира. Въз основа на неговите показатели може да се прецени за възпалителни или инфекциозни процеси в организма. Мононуклеарните клетки в кръвта най-често информират за наличието на заболяване като инфекциозна мононуклеоза.
Остра инфекциозна болест мононуклеозапричинени от вируса на Epstein-Barr от семейството на херпевирусите. Източникът на инфекцията е човек (носител на вируса) с остра форма на заболяването, както и с изтрита форма без очевидни клинични прояви. По принцип предаването на инфекция се осъществява чрез въздушни капчици и при близък контакт с пациента може да има и контактно-домакински метод за предаване на инфекция (чрез общи битови предмети: чинии, кърпи). Причинителят на инфекцията се намира в големи количества в слюнката и други биологични течности, така че инфекцията се предава чрез целувка, както и чрез сексуален контакт.
В типични клинични прояви,следните симптоми: тонзилит, катарални явления на назофаринкса, увеличени лимфни възли (цервикалните са ангажирани в 100% от случаите), увеличена далака и изразено уголемяване на черния дроб (излиза извън ръба на десния хипохондриум). Когато се диагностицира в общ кръвен тест, се появяват характерни за това заболяване атипични мононуклеарни клетки. В кръвта ESR се увеличава и се наблюдава изразена левкоцитоза. Пациентите се оплакват от висока инвалидизираща температура до 40 ° C, болки в гърлото, подути лимфни възли, обща слабост.
При преглед пациентите иматхиперемия на сливиците, увеличаване на регионалните и периферните лимфни възли, които не са прилепнали към подлежащите тъкани. Кожата над тях остава непроменена; при палпация възлите са леко болезнени. Увеличаването на далака и черния дроб се увеличава от началото на заболяването и достига своя връх в края на първата седмица. Рядко се наблюдават пожълтяване и подуване при заразени пациенти.
Понякога появата на инфекциозна мононуклеоза имаизтрити или асимптоматични. В този случай е възможно да се диагностицира болестта само благодарение на лабораторни методи за изследване. Специфичен маркер на мононуклеозата е, че в кръвта се намират мононуклеарни клетки. Техният количествен показател е пряко пропорционален на тежестта на инфекцията при пациента. Ако симптоматиката е изразена с очевидни признаци на интоксикация, инвалидизираща треска, тогава мононуклеарните клетки в кръвта се увеличават няколко пъти.
Лечение на инфекциозна мононуклеоза имасимптоматична и е насочена към общо укрепване на организма. При тежки симптоми на хипертермия се предписват антипиретични лекарства (може да се използва парентерално или перорално приложение, ако няма гаг рефлекс). Дезинфекционни разтвори за отстраняване на възпалителния процес в носоглътката (фурацилин, хлорофилипт). Важно е да се спазва почивката в леглото, да се изолира пациента от другите с разпределяне на лични вещи, за да се предотврати инфекция на други хора. Храната трябва да бъде лесно смилаема, изключени са мазни и пържени храни, а също така се препоръчва обилно пиене. Предписват се имуностимуланти: тинктура от женшен, радиола или елеутерокок. Интерферонът се препоръчва за поддържаща терапия. Не се предписват антибактериални лекарства и сулфонамиди поради тяхната неефективност при вирусни инфекции. Използването им е ефективно, когато е прикрепена вторична инфекция.
Не са регистрирани хронични форми на протичане на инфекциозна мононуклеоза.
При възстановяване те се повтарятлабораторни изследвания. Мононуклеарните клетки в кръвта могат да бъдат открити за още 6-8 месеца. Атипичните мононуклеарни клетки или вирусоцитите са лимфоцити, които имат подобни морфологични характеристики на моноцитите. Мононуклеарни клетки, нормата в тях в организма (атипични форми) не трябва да надвишава 10% в левкоцитната формула от общия брой лимфоцити.
