Проблеми с кръвоносните съдове и сърцето най-честосе срещат при възрастни хора. Но доста често такива заболявания се срещат при доста млади пациенти. За да подобрят състоянието на пациента, лекарите много често предписват кардиотонични лекарства. Един от тях е лекарството "Dobutamine". Инструкции за употреба, форма на освобождаване, аналози и свойства на споменатото лекарство са представени по-долу.
Състав, опаковка, форма на лекарствения продукт
Лекарствен продукт "Dobutamine", инструкции зачието използване се съдържа в опаковка дебела хартия, съдържа вещество като добутамин хидрохлорид и различни спомагателни елементи.
Това лекарство се предлага на пазара под формата на безцветен или леко жълтеникав прозрачен инфузионен разтвор, който се поставя в стъклени ампули.
Също така, това лекарство може да бъде закупено под формата на лиофилизат и концентрат за приготвяне на разтвор.
Фармакодинамични свойства на инжекционния разтвор
Какво представлява лекарството Dobutamine? Инструкции за употреба (в ампули това лекарство може да бъде закупено във всяка аптека) казва, че това е кардиотонично средство, синтетичен катехоламин и бета-1-адреномиметик.
Това лекарство е в състояние да стимулира бета-1-адренергичните рецептори на миокарда, увеличавайки неговата контрактилна способност. Той също така увеличава минутния и ударния обем на сърцето и намалява OPS на съдовете.
След използване на въпросното лекарствопричинява се умерено повишаване на сърдечната честота. Хронотропният ефект на лекарството, както и неговият положителен дромотропен ефект, се проявява при използване на по-високи дози.
В средни дози това лекарство е слабоповлиява кръвното налягане. Поради факта, че има доста кратък полуживот, той трябва да се прилага непрекъснато. Но трябва да се има предвид, че непрекъснатата терапия с това лекарство в продължение на 72 часа или повече допринася за пристрастяването.
Необходимо е да се използва лекарството "Dobutamine", чиито инструкции за употреба са описани по-долу, с едновременно проследяване на ЕКГ, сърдечната честота и кръвното налягане.
Кинетични показатели на лекарството
Колко време отнема да се действалекарството "Dobutamine"? Инструкции за употреба (таблетки - няма такава форма за лекарството) съобщава, че след интравенозна инфузия ефектът на това лекарство се наблюдава след 2 минути. Неговата стабилна концентрация в плазмата се достига след още половин час.
Полуживотът на лекарството е 2-5 минути.
Показания за използване на разтвора
Знаете ли кога се предписва добутамин? Инструкциите за употреба информират за следните показания:
- остра сърдечна недостатъчност;
- белодробен оток;
- декомпенсация на CHF (като временна помощ);
- намален сърдечен дебит;
- провеждане на стрес ехокардиография (за диагностика).
Противопоказания за употреба на лекарства
В какви случаи не се предписва такова кардиотонично средство като "Dobutamine"? Инструкциите за употреба (аналозите на лекарството са изброени по-долу) съобщават следните противопоказания:
- механично запушване на изтичането или пълненето на кръв от вентрикулите на сърцето (например обструктивна кардиомиопатия, аортна стеноза, изразена сърдечна тампонада);
- свръхчувствителност към основната съставка;
- хиповолемия;
- приемане на МАО инхибитори.
Лекарството "Dobutamine": инструкции за употреба
При новородени това лекарство се използва за специални показания. Същото се отнася и за непълнолетните.
Подобно на аналозите на това лекарство, "Dobutamine" е предназначен само за интравенозно приложение. Освен това той се разрежда предварително с разтвори на Рингер, 5% глюкоза или натриев хлорид.
Готовото лекарство се съхранява не повече от един ден.Скоростта и продължителността на приложението му зависят от хемодинамичните параметри. В тази връзка състоянието на пациента изисква редовно наблюдение. Необходимо е да се следи сърдечната честота, кръвното налягане и сърдечния дебит (ако е възможно).
Така че в каква доза е предписан добутаминHexal "? Инструкцията за употреба информира, че при възрастни този агент се прилага в количество от 2,5-10 μg / kg / min (в редки случаи - 40 μg / kg / min.). Що се отнася до децата, лекарството им се предписва в доза, равна на 1-15 μg / kg / min.
Странични ефекти по време на употребата на лекарството
Какви отрицателни реакции може да предизвика добутамин? Инструкциите за употреба посочват възможната поява на следните ефекти:
- сърбеж, пристъпи на ангина;
- бронхоспазъм;
- обрив, сърцебиене;
- тахикардия, студени тръпки;
- флебит на мястото на инжектиране;
- нарушение на сърдечния ритъм (камерно мъждене, екстрасистолия);
- повишено систолично кръвно налягане;
- гадене, главоболие.
Всички нежелани реакции от кръвоносните съдове и сърцето зависят от използваната дозировка. Те обикновено изчезват при спиране на инфузията или при намаляване на скоростта.
Цена и подобни лекарства
Колко струва Dobutamine Hexal? Инструкциите за употреба не отговарят на този въпрос. В аптеките цената на това лекарство може да бъде около 350-450 рубли.
Какво трябва да бъде заменено с въпросното лекарство? Неговите аналози са следните лекарства: Dobuzhekt, Dobutamine Solvay, Dobutamine Giulini, Dobutrex, Dobutamine Lahema, Dobutamine Nycomed.
Отзиви на специалисти за лекарството
Потребителски отзиви за разглежданитеняма наркотик. Това се дължи на факта, че такива кардиотонични лекарства се използват само в спешни ситуации (например при остра сърдечна недостатъчност, ако сърдечният индекс падне и съкратителната функция на лявата камера). По правило това състояние се наблюдава при кардиомиопатия, септичен шок, инфаркт на миокарда и операция на открито сърце.
Според експертни отзиви въпросното лекарство е в основата на фармакологичната терапия на кардиогенен шок. Не се използва за лечение на хронична сърдечна недостатъчност.
Поради факта, че това лекарство може да причини аритмии и тахикардия, то трябва да се използва за кратък период от време и само в тежки случаи, т.е. при остра сърдечна недостатъчност.
Трябва също да се отбележи, че това лекарство има относително малък диапазон между токсични ефекти и терапевтични дози.
За разлика от лекарството "Допамин", той никога не причинява вазодилатация.