CA 15-3 - туморен маркер на рак на гърдата

В медицината се използва СА 15-3 (туморен маркер)лабораторна диагностика на рак на гърдата, неговото увеличение в серума показва наличието на патология, особено при напреднали стадии и наличието на метастази в организма. Този маркер е много важен показател, който има висока специфичност, изследването се използва за определяне на качеството на лечението, както и за рецидив или елиминиране на метастазите. Анализът на СА 15-3 се използва за диагностициране на такова ужасно заболяване на млечната жлеза като карцином, от мембраните, от които тя действително се появява в кръвния серум.

Какво е туморен маркер?

Туморните маркери са веществас различно естество, които могат да бъдат в течна среда (най-често в урината или кръвта), в определена концентрация, те могат да показват наличието на рак. В диагностичния процес маркерите зависят от спецификата на тумора и чувствителността. Специфичността е процентът на негативните туморни маркери при анализа на здрав човек. Чувствителността е процентът на положителен резултат, получен при пациенти с рак. Днес не е открит нито един специфичен антиген, който би могъл директно и със стопроцентова вероятност да помогне да се направи онкологична диагноза. Туморните маркери могат да се повишат при възпалителни заболявания от различно естество, както и в доброкачествен процес.

Обикновено се произвеждат маркери за раксамо с ембрионални клетки. Напоследък лекарите често започват да откриват маркери за рак при млади хора и дори деца. Това се случва поради постоянно влошаващата се екологична ситуация, наличието на лоши навици или съпътстваща патология.

Кое е най-доброто

Най-добре е туморният маркер да се определи в динамика,тогава има по-голяма диагностична стойност от еднократната диагноза. Скоростта, с която индикаторът се увеличава, показва скоростта на растеж на тумора, както и наличието на метастази. Дори след лечението, антигенът CA 15-3 за рак е в състояние да изпревари развитието на клиничната картина за период от шест месеца до девет месеца. Около 80% от жените с метастази на рак на гърдата идват на лекар с повишена честота, при 20% с диагноза онкологичен процес на първия или втория етап маркерът също се увеличава.

Кога да назначи

Материалът за изследване е кръв, СА 15-3маркерът се предава с цел постоянно и навременно наблюдение, откриване на ранен рецидив на заболяването, метастази и ефективност на лечението. Също така, не последното място се заема от диференциалната диагноза на злокачествен процес и мастопатия.

Какво е CA 15-3 (туморен маркер)

Това е муцинов гликопротеин с високо молекулно тегло.тип и има молекулно тегло от 300 килодалтона. Обикновено маркерът е част от мембранната повърхност на секретиращите клетки. Може да се открие с карцином на гърдата, но наличието на този лабораторен индикатор е възможно и с карцином на белите дробове, яйчниците, както и на стомашно-чревния тракт и панкреаса.

В допълнение, CA 15-3 (туморен маркер) можепроизвеждат туморна тъкан, тя може да бъде увеличена при други патологични състояния, при които оборотът на клетките се увеличава. Този и други гликопротеини от тялото, по-специално от кръвта, се екскретират с помощта на черния дроб и именно неговата патология, по-специално цирозата, може да се превърне в допълнителна връзка в диагнозата.

Значението на анализа

Ракът на гърдата е достатъчно коварензаболяване, което е трудно за диагностициране в ранните етапи. Също така си струва да вземете кръвен тест CA 15-3 с цел превенция, тогава онкологията няма шанс на най-ранния етап от процеса. В допълнение, това ще позволи навременна диагностика на чернодробна патология. Особено внимание трябва да се обърне на рисковата група, това са пациенти, подложени на лечение, или жени в менопауза. Освен това е възможно да се установи дали процесът е доброкачествен или, напротив, изисква незабавно лечение и намеса на специалист.

Болести, изискващи анализ

Първото нещо, за което си струва да се направи анализ CA 15-3, етова, както вече споменахме, рак на гърдата, карцином и процес на метастази. Тъй като той е протеин и основното място на метаболизма му е черният дроб, проблемите с него също могат да доведат до увеличаване. На първо място, в този случай си струва да се мисли за цироза, в този случай CA 15-3 се повишава, нормата в този случай е равна на 50 U на ml. Също така си струва да се обърне внимание на допълнителни методи за изследване на черния дроб, предимно ултразвук и хистологични. Хистологът е този, който може да постави последната точка в диагнозата. Тъй като карциномът може да се развие не само в млечната жлеза, но и в стомаха, панкреаса, яйчниците и белите дробове и да метастазира от тези органи, маркерът CA 15-3 е от особено значение за мъжете. Динамиката на анализа ще даде възможност да се прецени извършеното лечение и неговото качество.

Често маркерът се издига в случай на доброкачественипроцес, това са преди всичко гореспоменатите заболявания на млечните жлези. Автоимунните заболявания могат да доведат до повишен СА 15-3. Туморният маркер може да се увеличи и с такова физиологично състояние на тялото на жената като бременност, особено през третия триместър, показателят в този случай е до 50 U / ml.

Какво? Където? Кога?

Просто трябва да дарите кръв от вена, коятоще бъде взета от медицинската сестра в процедурната стая. Струва си да се помни, че на празен стомах е необходимо да се направи анализ CA 15-3, неговото декодиране в този случай ще бъде по-точно. Изследва се серум, в който се определя показателят за онкологичен протеин. Периодът на анализ е три часа - и резултатът е готов. Анализ може да бъде предписан от онколог, мамолог или гинеколог. Изследването на кръвен серум се извършва с помощта на имунохимилуминесцентен анализ и половин час преди теста трябва да се въздържате от пушене.

От момента на последното хранене, непо-малко от 8 часа и не повече от 14. Кръв се дава и преди началото на приема на лекарства, както и не по-рано от 1-2 седмици след спирането им. Ако е невъзможно да се откажат лекарства, посоката трябва да посочва кои лекарства приема човекът и в каква доза. Ден преди да вземете теста, струва си да ограничите физическата активност, както и да се откажете от мазни и пържени храни.

Резултати

Референтната стойност на определения индикатортрябва да бъде по-малко от 31,3 единици на милилитър. Тъй като CA 15-3 се увеличава, човек може да прецени етапа на процеса и колкото повече заболяването е стартирано, толкова по-голям е туморът в гръдната тъкан. Ракът метастазира преди всичко в костите и / или черния дроб, което също може да бъде доказано от анализа. Не забравяйте, че на ранен етап от процеса CA 15-3 (туморен маркер) може изобщо да не надвишава нормата. Според статистиката процентът на такива пациенти варира от 25 до 30, раковата тъкан просто не произвежда този специфичен протеин. В случай на постоянно повишаване на концентрацията на фона на провежданото лечение, може спокойно да се мисли за недостатъчната му ефективност или, напротив, за рецидив на процеса.

Резултатът може да е изкривен

Съпътстващите заболявания могат да повлияятиндикатори за анализ и това трябва да се вземе предвид. Има цял списък от заболявания, които на фона на развитието на онкологичния процес могат да изкривят резултата и да поставят лекаря на грешен път. Тази патология включва автоимунни процеси, туберкулоза, саркоидоза. При наличие на тази патология резултатът може да е фалшиво положителен.

При диагностицирането на анализ на рак на гърдата за CA15-3 ще бъде по-ценно, ако едновременно се определи раково-ембрионалният антиген. И най-добре е самият тест да се проведе няколко седмици след началото на лечението.

Други анализи

За диагностика можете да дарите не само кръв,материалът може да бъде и плеврална течност, асцитна (особено при цироза), цереброспинална, кистозна (биопсия на гърда или киста на яйчниците) течност. За да се прецени патологията, е необходимо да се ръководим от определени норми. В здраво тяло туморният маркер не надвишава показателя от 0 до 22 IU на милилитър, граничното състояние трябва да се разглежда от 22 до 30 IU на милилитър, патологията се счита за анализ, при който 30 IU на милилитър или повече е открити.

Превенция има значение

Туморните маркери не са единственият методизследване, което позволява на лекарите да поставят правилна диагноза. При наличие на онкология маркерите ще ви позволят да наблюдавате ефективността на лечението или да идентифицирате заболяването на ранен етап от неговото развитие. Трябва да правите анализа поне веднъж годишно, особено след 35-40 години.

Заедно с определението за маркери за рак, това не е такаизключва изследването на пациента с помощта на инструментални методи, както и цялостен клиничен преглед. С висок индекс CA 15-3 и липса на каквато и да е промяна по време на изследването на млечните жлези, не трябва да се отпускате, онкологичният процес може да се скрие и в други органи, например в червата, черния дроб, яйчниците или матката. Наличието на този антиген при мъжете показва проблеми с черния дроб или стомашно-чревния тракт, с цел превенция е необходимо да се определи CA 15-3 при тях.

Помощта за тълкуване на анализа само ще помогнеспециалист, тъй като независимото тълкуване може да доведе до психологически разстройства или стрес, въпреки че при доброкачествен процес може да се наблюдава и увеличаване на маркерите. Само специалист може да предпише анализ след цялостен клиничен преглед и след задълбочено вземане на анамнеза. Онкологичните маркери дават възможност на специалистите да диагностицират злокачествен процес рано, но само с интегриран подход може да се прецени крайният резултат.