Всеки от нас през целия си живот поне веднъж, но беше замаяна. Това може да се случи по различни причини, например от обикновена умора или по време на бременност.
Може да има много разновидности на тази патология,както и причините за това състояние. Един от тях е доброкачествено позитивно замаяност. Мнозина дори не са чували за такава диагноза, но това не ги защитава от появата на такава патология. Нека да анализираме какъв вид заболяване е то, толкова ужасно ли е и с какво може да се справим.
Естество на заболяването
Доброкачествено позитивно позиционираневертиго (DPPG) - е един от видовете на тази патология, която може да се наблюдава при промяна на позицията на торса или главата в пространството. Смята се, че причината е дразнене на ухото на отолитите, разположени във вътрешната му част на прага на слуховия канал. Има някои външни влияния, които провокират отхвърлянето на отолитите от стените, те започват да се движат свободно, докосват рецепторите и причиняват тежка световъртеж. Това води до дезориентация в пространството, това състояние изисква медицинска помощ.
Думата "доброкачествена" в името на болестта предполага, че тази патология не се отнася за сериозни заболявания на нервната система.
Какви са причините за заболяването?
Според лекарите, за развитието на тази патологияможе да причини натрупване на калциеви соли във вътрешното ухо. Статолитите отделят отолитовата мембрана и се движат свободно по време на движението на тялото или главата, като по този начин причиняват замайване.
Много често има случаи, когато товапатология започва да се проявява в цервикална остеохондроза. Но в повечето случаи, ако говорите за доброкачествено позиционно световъртеж, причините са трудни за установяване. Специалистите в тази категория включват следните фактори:
- Травма на главата.
- Хирургични операции, извършвани не много компетентно.
- Болест на Мениер.
- Някои антибиотици, като Гентамицин, могат да провокират замаяност.
- Наличието на възпалителен процес в ушните канали.
- Чести мигрени, които се предизвикват от вазоспазъм в лабиринта.
- За някои дори продължителната неподвижност на главата може да причини замайване.
- Свързаните с възрастта промени също могат да бъдат приписани на причини.
Най-често доброкачественото позиционно световъртеж се регистрира при жени над 50-годишна възраст. При деца и в млада възраст патологията практически не се среща.
Симптоматология на заболяването
Патологията може да се прояви по различни начини, но най-често доброкачественото позитивно замайване има следните симптоми:
- Често атаката започва своето развитие при определена позиция на тялото или главата.
- Това се случва, когато врата е огъната или главата се обърне.
- Продължителността на състоянието не надвишава 30 секунди.
- Пациентите, като правило, могат да разберат с висока точност от коя страна имат атака.
- Замайването често се придружава от гадене.
- Атаките могат да бъдат единични или да се повтарят няколко пъти на ден.
- Замайването не се появява без провокиране на движения.
Трябва да се отбележи, че при тази патология няма главоболие, болка в ушите или увреждане на слуха.
Сортове на болестта
Като се има предвид, че патологичният процес можеразвиват се във всяко ухо, след което се прави разлика между дясно и ляво замайване. Механизмът на заболяването също може да се различава, поради което се различават следните видове:
- Купулолитиаза. С тази форма отолитите постоянно дразнят ушните рецептори и са по-фиксирани към едната стена на канала.
- Каналолитиаза - отолитите се движат свободно и ако главата се движи неуспешно, провокират атака.
Ако се диагностицира доброкачествено позиционно световъртеж, лечението ще зависи от формата на заболяването и степента на неговото проявление.
Диагностика на патологията
Ако постоянно ви притеснява странновиене на свят, което не можете да обясните по някаква причина, струва си да посетите специалист. Лекарят ще попита за всички симптоми, когато всички прояви започнаха.
От страна на пациента се изисква да се изясни какво провокира атаките и колко дълго те продължават. Лекарят ще проведе преглед, който включва различни диагностични методи:
- Тест на Dix-Hallpike. Пациентът е помолен да промени позицията на главата и торса и лекарят наблюдава реакцията му.
- С известни съмнения се извършва ЯМР сканиране.
- Компютърна томография на шийните прешлени.
Лекарят може да насочи за консултация към отоларинголог, невролог и вестибулолог.
Принципи на терапията
Ако има доброкачествен пароксизмаленпозиционно замайване, лечението може да не се изисква във всеки случай. Често се случва атаките да оставят човека сами и вече да не го притесняват. Но също така е неразумно да се надяваме на това, тъй като те могат да се върнат с още по-голяма сила и честота на повторения.
В такава ситуация няма спасение от терапията, ще трябва да посетите лекар. Специалистите по лечение използват няколко насоки, като например:
- Лечение без лекарства.
- Медикаментозна терапия.
- Хирургическа интервенция.
Този въпрос се решава индивидуално във всеки отделен случай.
Лечение без лекарства
Можете да се опитате да се справите с патологията и безлекарства. Има добър трик на Ипли, който се състои в промяна на позицията на главата в определена последователност. Отолитите излизат от полукръглия канал в преддверието му. Ако няма подобрение, тогава влошаването също не е застрашено след такива упражнения.
Дава добри резултати, ако са наличнидоброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, вестибуларна гимнастика. Най-известният е методът на Бранд-Даров, който се състои от:
- Сутрин, веднага след събуждане, седнете на леглото с изправен гръб.
- След това легнете от двете страни и наклонете малко главата нагоре.
- Останете в това положение в продължение на 45 секунди или докато премине световъртеж, ако се появи.
- След това повторете от другата страна.
- Достатъчно е да изпълните упражнението 5 пъти във всяка посока.
- Ако по време на изпълнение се наблюдава замаяност, тогава всички упражнения трябва да се правят вечер.
Лекарите разполагат с метода и маневрата на Semont на складLempert, но е по-добре да ги използвате под наблюдението на лекар. Упражненията се изпълняват с доста висока скорост. Следователно световъртежът често се придружава от гадене. Специалистът следи състоянието на пациента и регулира натоварването.
Ето каква е техниката на Semont:
- Пациентът трябва да седне и да спусне краката надолу.
- Обърнете главата си на 45 градуса към здравата страна.
- Увийте ръцете си и легнете в това положение.
- Поддържайте позицията, докато атаката на замаяност не спре напълно.
- Същото се прави и от другата страна.
- Ако е необходимо, тогава всички действия се повтарят.
Маневра на Лемперт:
- Пациентът сяда по дивана и обръща главата си на 45 градуса към засегнатата страна.
- Лекарят държи главата на човека през цялото упражнение.
- Пациентът лежи по гръб и обръща глава в обратна посока.
- След това завой в здравословна посока.
- Необходимо е също така да обърнете тялото от легнало положение.
- Глава нос надолу.
- Всички промени в положението на тялото са придружени от завъртания на главата.
По правило такива упражнения дават доброрезултати и повечето пациенти дори не се нуждаят от допълнително медикаментозно лечение, ако доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж е лек.
Медикаментозна терапия на заболяването
Повечето лекари вярват, че използванетолекарства за такава патология не дава добри резултати и не премахва напълно замаяността. Но понякога, за да се подобри състоянието на пациента, специалистите все пак предписват лекарства.
Ако се диагностицира с доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, медикаментозното лечение може да има следните ефекти:
- Намалява гаденето.
- Емоционалното състояние се подобрява.
- Подобрява се кръвообращението в мозъка.
Ако пристъпите се повтарят често и с голяма интензивност, тогава на пациента се препоръчва да почива за известно време.
Хирургическа интервенция
В най-тежките случаи, когато не помагамедикаментозна терапия и вестибуларна гимнастика, тогава доброкачественият позиционен световъртеж трябва да бъде елиминиран хирургически. Има два метода за извършване на операцията:
- Блокиране с восък, за да се предотврати движението на течности.
- От вътрешното ухо се отрязва нерв.
Въпреки че хирургическата интервенция няма да увреди слуха, тя често води до усложнения. В момента се разработват и тестват методи за лазерна терапия.
Сега доброкачествен пароксизмаленпозиционното световъртеж, което може да е от всякаква причина, не може да бъде излекувано със специфични лекарства. Терапията се предписва индивидуално във всеки отделен случай.
Профилактика на патологията
Малко са болестите, които няматспецифични превантивни мерки. Но доброкачественото позиционно световъртеж е само едно от тях и се прилага. Не е известно как да се предпазите от тази патология, но някои препоръки могат да бъдат дадени на пациентите:
- За да се предотвратят наранявания на главата, при най-малкото подозрение за това трябва спешно да посетите лекар.
- Защитете ушите и избягвайте наранявания.
- Обучението на вестибуларния апарат също ще бъде полезно.
- Навреме се подлагайте на лечение за всички хронични патологии. Това ще помогне за намаляване на риска от световъртеж или рецидив.
Всякакви отклонения от пълното здраве не трябваостанете незабелязани. Навременното посещение на лекар ще помогне да се избегнат усложнения. Както се оказа, дори обичайното замайване може да бъде свързано със сериозни проблеми.
