Ерозивен гастрит на антрума на стомахае възпалителна патология, възникваща в непосредствена близост до дванадесетопръстника. При успешно лечение прогнозата на заболяването е добра, но при ненавременно начало и неспазване на препоръките на лекаря, заболяването може да причини вътрешно кървене и да се превърне в пептична язвена болест.
Концепцията за антрама
Намира се в долната част на стомаха. Тук се отделя слуз, за да се преработи кисела обработена храна от стомаха, преди да навлезе в червата. Именно той ви позволява да поддържате киселинно-алкалния баланс на стомашно-чревния тракт. В този отдел се получават вещества, които увеличават или намаляват производството на ензими, които подобряват изтласкването на нарязана храна. Заема около една трета от обема на стомаха.
Причини за развитие
Основният е ефектът на стомашния сок върху лигавицата. Това се дължи на влиянието на редица свързани фактори:
- наличието на други хронични заболявания на стомаха;
- постоянен стрес;
- приемане на лекарства за дълъг период от време, надвишаващ дозата на употребата им, наличието на странични ефекти от тяхната употреба;
- ерозивен гастрит на антрама най-често се развива при прием на НСПВС, витамин С и глюкокортикоидни стероидни лекарства;
- лоши навици;
- неправилна диета с преобладаване на пикантни и кисели храни, както и напитки, които дразнят лигавицата;
- поглъщане на бактерията Helicobacter pylori в стомаха.
По отношение на последната точка, тя представлява около 90% от случаите на ерозивен антрален гастрит, но заболяването се развива само в 10% от заразените с тази бактерия.
Оптималната среда за развитието на тези патогеннимикроорганизми - кисели. Тези бактерии допринасят за превръщането на уреята в амоняк, което допълнително подкислява околната среда в стомаха. Това провокира смъртта на епителните клетки, в резултат на което откритите участъци на органа са подложени на агресивна атака на стомашен сок, което води до образуването на различни язви, които нарастват с течение на времето.
Класификация на ерозивен антрален гастрит
Според характеристиките на курса има няколко разновидности на това заболяване:
- остра форма - има симптоми, общи за заболяването, но до известна степен влошени;
- хронична форма - характерна е тъпа симптоматика, периодично преминаваща в остра форма.
Според степента на развитие на огнищата се различават следните сортове:
- Антрален ерозивен гастрит на стомаха с пъленерозия, при която се образуват конусовидни израстъци с последните вдлъбнатини или язви в центъра. На близките тъкани могат да се наблюдават отоци и отоци, въпреки че най-често не се наблюдават странични признаци.
- Болест с непълни ерозии. Образуванията са плоски, с различни размери и форми, фини, най-забележими в присъствието на хиперемични области, които са разположени около тези зони.
- Ерозивно-хеморагичен антрален гастрит.Характеризира се с множество малки улцерации, наподобяващи инжекции на повърхността на стомаха с цвят от светло черешов до яркочервен с хиперемична презентираща повърхност, която може да надвишава размера на хеморагичната язва няколко пъти. Кървенето се среща главно в тази област.
Пълната ерозия се разпространява широко по лигавицата и се появява, като правило, в резултат на хронични възпалителни процеси.
Клинична картина
Ерозивният антрален гастрит е подобен на нормалниягастрит, но се различава от последния по местоположението на огнището на инфекцията. Следователно диагнозата може да бъде неправилно диагностицирана, което предполага възпаление на дванадесетопръстника.
Симптомите на това заболяване са както следва:
- динамика на вкуса - това може да доведе до това пациентът да отказва храна, която преди е била за предпочитане за него, пред друга;
- крампи в долната част на стомаха;
- при хроничната форма може да има повишено изпотяване по време на сън, висока умора и обща слабост;
- може да има повръщане с кървави примеси;
- подуване на корема, оригване, гадене, нестабилни изпражнения;
- парене и дискомфорт в епигастралната зона.
Симптомите могат да се носят неявно и размазаноприродата, но ерозивното увреждане на стомаха все още може да се развие, което в крайна сметка ще доведе до кървене. В този случай ще се наблюдават следните признаци:
- повишава се телесната температура;
- появяват се припадъци и полумракови състояния на съзнанието;
- образува се бледност на епидермалната обвивка.
В тези случаи е необходима спешна хоспитализация, тъй като забавянето може да бъде фатално.
диагностика
Точна диагноза на ерозивен антрален гастрит е възможна със следните проучвания:
- измерване на киселинността в стомаха за откриване на функционални нарушения и определяне на производството на стомашен секрет;
- Ултразвук с цел откриване на други заболявания на стомашно-чревния тракт;
- общ анализ на изпражненията, урината, кръвта;
- ендоскопия и биопсия - изследва се състоянието на лигавицата, естеството на динамиката на заболяването, наличието на злокачествени тумори - вземат се поне 5 проби, включително 2 от антрума;
- събиране на анамнеза, проучване на пациента.
След диагностика, установяваща формата и степента на заболяването, се предписва терапия.
Традиционно лечение
Както беше отбелязано по-горе, в 90% от случаите заболяването се причинява от бактерията Helicobacter pylori. Следователно, лечението на ерозивен антрален гастрит, причинен от този конкретен фактор, е разгледано по-долу.
Трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:
- спре развитието на язвения процес;
- използваните лекарства трябва да действат върху всякакви щамове на тази бактерия;
- страничните ефекти са сведени до минимум;
- режимът на приемане на лекарства обикновено е опростен;
- процентът на убиване на бактериите трябва да е висок.
Най-ефективното лечение е по триредова схема. В този случай се предоставя:
- през първото десетилетие - първите две седмици от приема на "Амоксицилин" и "Кларитромицин";
- в същото време към горните препарати се добавят "бисмут трикали дицитрат" и PPI;
- по време на третия етап дозировките и сроковете се комбинират според първите две опции.
Може да се използва и двустепенна схема, при която:
- през първата седмица те приемат "Амоксицилин" и "Кларитромицин", както и PPI ("Рабепразол", "Ланзопразол") в терапевтични дози;
- на втория етап се запазва PPI, към който се добавят "тетрациклин", "метронидазол", "бисмутов субцитрат".
Ако това лечение не даде желания ефект,използвайте нитрофуранови лекарства, които трябва да потискат всички щамове бактерии, дори тези, които са развили резистентност спрямо по-рано разглежданите лекарства.
Лечение с народни средства
Те се използват в началото на развитието на болестта с болки в болката, кисели оригвания, пристъпи на киселини.
Лечение на ерозивен антрален гастрит от народсредства може да се извършва с картофен сок, който се прави сутрин в количество чаша, пиена час преди хранене. След като го вземете, трябва да сте в легнало положение в продължение на половин час. За закуска е по-добре да използвате овесени ядки и неподсладен чай. Използва се в продължение на 10 дни, след което правят почивка за същия период и след това го правят отново, докато настъпи заздравяване.
Можете също така да се лекувате със сок от листата на бялото зеле. Готовият сок се затопля леко и се изпива половин чаша половин час преди хранене. Може да се съхранява в хладилник до 2 дни.
Можете да използвате билкови отвари:
- Корените на аира се натрошават, за да се получи 1ч. л. продукт. Суровините се заливат с чаша вряща вода, завиват се и се влива в продължение на 40 минути. Приема се топло прецедено половин час преди хранене.
- Корените от репей се натрошават, за да се получи 1 ч.л. продукт, 0,5 литра вряща вода се изсипват, настояват за 12 часа в увит контейнер. Консумира се през деня за половин чаша в топла форма.
- Можете да приемате многогодишен сок от алое за 1 ч.л. половин час преди хранене в продължение на 1,5 месеца (използвайте растения на възраст под 3 години).
- Листата на живовляка се заливат с гроздова водка (0,5 л), кипват се и се варят 5 минути, прецеждат се, изсипват се в бутилка и се затварят. Вземете 1 супена лъжица половин час преди хранене. л.
Използват се и билкови препарати (например маточина и мента, по 15 г, други билки, които облекчават възпалението на стомашната лигавица).
Лечението с народни средства трябва да се извършва със задължителната консултация с лекар.
Захранване
Включен в лечението и диетата за ерозивен антралгастрит. Включва насищане на диетата с протеинови продукти (меки сирена, яйца, извара, риба и постно месо) и намаляване на процента на консумация по отношение на въглехидратните храни. Менюто трябва да включва зеленчуци (зеле, тиквички, моркови, цвекло).
Храната не трябва да бъде солена или пикантна. Термичната обработка може да се извърши в следните видове:
- гасене;
- за двойка;
- печене;
- готвене.
Месните ястия трябва да се приготвят от кайма.
В острата фаза на заболяването продуктите се консумират под формата на пюре на малки порции 5-6 пъти на ден.
Ястия, които могат да причинят подуване на корема, болка, киселини, са изключени от менюто:
- пържени и мазни храни;
- мая и сладкарски изделия;
- свинско;
- репичка;
- краставици;
- бобови растения.
Основните забрани остават валидни до края на живота.
В заключение
Ерозивен антрален гастрит се появява презглавно, подобно на други видове подобни заболявания, поради въздействието на бактерията Helicobacter pylori. Лечението трябва да бъде насочено към борбата с тях. В началния етап и периода на ремисия е възможно да се използват народни средства. През целия живот трябва да се придържате към строги диетични ограничения.
