Ендометриалният полип е доброкачественновообразувания, които могат да се появят при жени на всяка възраст. Поради повишения риск от дегенерация на неоплазмата в ракови клетки, се обръща специално внимание на навременното лечение на това заболяване. Наред с основната хирургическа интервенция се провежда лечение на фиброзен ендометриален полип с нехирургични методи.
Ендометриален полип - какво е това
Ендометриалният полип е клетъчна пролиферацияматочна лигавица. Могат да се наблюдават от един до няколко полипа с размери от 1 милиметър до 5 сантиметра. Най-често те се появяват при жени на възраст от 40 до 50 години. По структура полипът се състои от тяло и съдов педикул, с които се прикрепя към стената на матката. Той има сложна вътрешна структура, която може да бъде представена от жлези и фиброзна тъкан. В случай, че в състава присъстват атипични клетки, полипът счита аденоматозен (предраков). В зависимост от структурата се разграничават 4 вида ендометриални полипи:
• Влакнести.
• жлезисти.
• Желязо-влакнести.
• Аденоматозни.
Има и функционални ендометриални полипи,състоящ се от епителни клетки и променящи се по време на менструалния цикъл и основния тип полипи, възникващи от патологично променен базален слой на матката. Възможно е да се определи точната структура на образованието, като се използва хистологичен анализ на отстранения елемент. Най-често полипите остават вътре в маточната кухина, в редки случаи прерастват в шийката на матката или влагалището. Методът на лечение се избира в зависимост от възрастта на пациента и характеристиките на патологичните промени. Хирургията е основният метод за контрол, ако се открие полип на ендометриума. Лечението без операция с лекарства е възможно, ако пациентът откаже операцията.
причини
Существуют различные версии происхождения полипа Ендометриума. Основното е хормонални нарушения, причинени от прекомерни нива на естроген с дефицит на прогестерон. Този извод е направен въз основа на проучване на реакцията на ендометриалните полипи на естрогенната стимулация. Вероятността от патология поради инфекциозни заболявания на вътрешния слой на матката, както и механично увреждане на ендометриума поради изкуствено прекратяване на бременност, аборт, спонтанен аборт, кюретаж, носене на вътрематочно устройство за дълго време, непълно отстраняване на плацентата по време на раждане, което води до образуване на кръвни съсиреци и фибрин се разраства със съединителна тъкан и се превръща в полип. Не пренебрегвайте вероятността от растеж на полипа поради увеличения растеж на кръвоносните съдове в маточната кухина. Ендокринните процеси в тялото на жената, свързани със захарен диабет, метаболитни нарушения, хипертония и дисфункция на щитовидната жлеза влияят на риска от развитие на заболяване. Психичните разстройства могат да бъдат провокирани от психични разстройства, депресия, чувства, стресови ситуации, както и намаляване на имунитета и липса на витамини в организма.
Симптоми на полип на ендометриума
В случай, че се вземе растежът на епителамалки форми, признаците на ендометриален полип най-често отсъстват. Следователно те се диагностицират, като правило, с ултразвук на малкия таз. Когато се достигне значителен размер, се наблюдава следната клинична картина:
• количеството на патологичното белезникаво отделяне (белезникаво) се увеличава;
• менструалният цикъл е нарушен;
• обилен менструален поток;
• остра болка под формата на контракции, когато полипът достигне цервикалния канал;
• кървене се появява през междуменструалния период;
• дискомфорт и болка по време на полов акт;
• безплодие в млада репродуктивна възраст;
• неуспехи по време на IVF;
• появата на кървави отделяния в началотоменопауза. Следователно, отстраняването на полипи най-често се предписва при такива симптоми на ендометриална патология. Отзивите от пациентите след операцията показват, че хирургичното лечение допринася за изчезването на симптомите напълно и жените изпитват значително облекчение.
диагностика
По време на прегледа гинекологът може да видифункционален ендометриален полип, който се простира в шийката на матката и влагалището. Ето защо основният метод за изследване е ултразвукът. В случай, че полипът не се визуализира ясно, се извършва хистеросонография, която е същият ултразвук, но с въвеждането на физиологичен разтвор в матката чрез катетър. Тази техника ви позволява да разгледате полипа, неговия размер и форма по-подробно. За по-подробна диагноза се извършва хистероскопия, по време на която е възможно точно да се определи местоположението на полипа и с помощта на този метод е възможно да се премахне точно полипа заедно с крака. Технологията на нейното изпълнение е минимално инвазивна техника. В маточната кухина се въвежда оптичен инструмент с малък диаметър на напречното сечение, който позволява събирането на биопсичен материал, както и кюретаж на ендометриума. След отстраняване на полипа той се изпраща за хистологично изследване, което ви позволява да идентифицирате структурни характеристики, наличието на атипични клетки и да предпишете по-нататъшно лечение. При откриване на ракови клетки се предписва преглед от специалист по гинекологична онкология.
Методи за третиране
Има два основни метода на лечение - хирургическа интервенция и нехирургични техники.
Хирургични техники
• От оперативните техники най-ефективнитее хистероскопия, която благодарение на оптично устройство (хистероскоп, съдържащ микроинструменти в тръба), позволява по-подробно изследване на местоположението на полипа и точното му отстраняване и има по-голямо предпочитание от сляпото кюретаж. Операцията може да се извърши без упойка и упойка и не отнема много време - 5-20 минути, в зависимост от естеството на патологичните изменения.
• Хистерорезектоскопия - епълноценна хирургична операция. Единственият изход в случай на сериозна ендометриална патология е премахването на полипа. Прегледите на пациенти, претърпели операция, показват, че операцията е безболезнена, тъй като се извършва под обща анестезия.
Консервативни методи
• Хирургията не е единственият вариант, ако се диагностицира полип на ендометриума, лечението без операция е възможно по различни начини, предимно хормонални лекарства.
• Антибактериално лечение при генитални инфекции.
Хормонално лечение
В случай, че се открие полип на ендометриума, се предписва лечение без операция със следните хормонални лекарства:
• Гестагени, съдържание на прогестерон (означава "Utrozhestan", "Duphaston"). Лекарствата се предписват за период от 3-6 месеца във втората фаза на менструалния цикъл.
• Комплексни орални контрацептиви се предписват на жени под 35 години с полип на ендометриума на матката. Лечението продължава 21 дни.
• Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон
Нехирургично лечение с китайски тампони
Ако е невъзможно да се проведе операцияинтервенции с цел отстраняване на ендометриалния полип, лечението без операция се извършва по консервативни методи - китайски тампони. Те се използват и за предотвратяване на рецидив. Най-известните тампони са Clean Point, Beauty Life. За курса на лечение ще ви трябват 10-12 тампона, за профилактика - 2 тампона на месец. Те се състоят от естествени растителни компоненти с широк спектър на действие, нормализират хормоните и се борят с инфекциозните заболявания. Народните средства, заедно с медицинските методи, има и нетрадиционни начини за отстраняване на ендометриален полип, народните средства показват ниска ефективност на лечението. Един от начините е да използвате чесън - смачкате го, увийте го в бинт, оформете тампон и го завържете с конец. Тампонът се вкарва във влагалището през нощта за един месец. Много, които са опитали този метод, критикуват алтернативното лечение на фиброзен полип на ендометриума, прегледите показват, че е много трудно да се издържат дори четири часа, да не говорим за цялата нощ. Това може да изгори лигавицата на вагината.
Предотвратяване на полип на ендометриума
Като профилактика за ендометриален полип трябва да се спазват следните препоръки:
• Бъдете внимателни към инфекциозните и възпалителни заболявания на женските полови органи и осигурявайте ефективно лечение.
• Редовно се подлагайте на преглед при гинеколог.
• Потърсете лекарска помощ при първите симптоми.
• Извършване на нормализиране на хормоналните нива
Рецидиви на ендометриални патологии възникват, когатоако не е напълно отстранен по време на операцията. Хормоналната терапия се използва за предотвратяване на повтарящи се заболявания, стресови ситуации, трябва да се избягват абортите, да се хранят правилно и да се следи здравето и имунната система.