ما هو الفرق بين الكسر المغلق والمفتوح؟ سوف تتعلم إجابة هذا السؤال من مواد هذا المقال. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك بأنواع الكسور الموجودة ، وكيف تختلف ، وما هي الإسعافات الأولية التي يجب تقديمها للضحية.
معلومات عامة
الكسر المغلق جزئي أو كاملانتهاك لسلامة العظام. كقاعدة عامة ، يحدث هذا تحت الحمل الذي يتجاوز بشكل كبير قوة المنطقة المصابة من الهيكل العظمي. يمكن ملاحظة مثل هذه الحالة المرضية نتيجة الصدمة ونتيجة لأمراض مختلفة ، مصحوبة بتغيرات في تكوين أنسجة العظام.
شدة حالة المريض
خطر على صحة المريض عند فتحه وإغلاقهالكسور بسبب حجم العظام التالفة وعددها. إذا حدث ، نتيجة للإصابة ، تدمير العظام الأنبوبية الكبيرة ، فغالبًا ما يؤدي ذلك إلى صدمة رضحية وفقدان غزير للدم. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد هذا الكسر يتعافى المرضى ببطء شديد. قد يستغرق شفائهم عدة أشهر.
تصنيف الكسر
في الممارسة الطبية ، يتم تصنيف الكسور وفقًا لـعدة معايير. كقاعدة عامة ، فهي مرتبطة بتوطين الإصابات ، والسبب ، والاتجاه ، والشكل ، والخطورة ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، بعد الكسر مباشرة ، فإن أول ما ينتبه إليه المتخصصون هو ما إذا كان مغلقًا أم مفتوحًا. بعد كل شيء ، فإن سلامة الجلد هي التي تؤثر أولاً وقبل كل شيء ليس فقط على طبيب الرضوح ، ولكن أيضًا للضحية نفسه.
كسر مفتوح ومغلق
هناك نوعان رئيسيان من الكسور:
- مفتوحة. يصاحب هذا الكسر تلف ليس فقط في العظام ، ولكن أيضًا بانتهاك سلامة الأنسجة الرخوة التي تتواصل مع البيئة الخارجية.
- مغلق. يعتبر هذا النموذج أخف منافتح. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا الكسر يتميز بتلف أنسجة العظام فقط. علاوة على ذلك ، تظل الجلد والأربطة والعضلات وما إلى ذلك سليمة.
على الرغم من حقيقة أن الكسر المغلق يعتبر شكلاً خفيفًا من الإصابة ، فمن الخطأ الاعتقاد بأنه لا يمكن علاجه. بعد كل شيء ، يمكن أن تكون العواقب على الضحية غير سارة للغاية.
التشخيص
يعد تشخيص الكسر المغلق أكثر صعوبة.بدلا من فتح. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حالة حدوث صدمة طفيفة (على سبيل المثال ، في حالة حدوث صدع بدون إزاحة) ، لا يمكن اكتشاف علم الأمراض على الفور. بعد كل شيء ، غالبًا ما يشطب الأشخاص المصابون الألم الناجم عن الكسر باعتباره كدمة عادية. لهذا السبب يجب أن تعرف العلامات المميزة لمثل هذه الإصابة.
أعراض الكسر المغلق
إذا كنت قد تلقيت كسرًا مغلقًا في الكاحل واليد وما إلى ذلك ، فمن المرجح أن تظهر عليك الأعراض التالية:
- ألم شديد في منطقة الضرر.
- تورم.
- تشوهات في جزء من الطرف حيث يشتبه في حدوث كسر ؛
- أزمة مميزة في المنطقة المصابة.
- الجمود الكامل أو تقييد الحركة (في حالة تلف المفصل) ؛
- كدمات.
- حركة العظام حيث لا يوجد مفصل.
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أنه مع إغلاققد لا تظهر جميع الأعراض في الكسور في نفس الوقت. في هذا الصدد ، من أجل التشخيص النهائي ، من الضروري استشارة طبيب الصدمات وإجراء الأشعة السينية.
بالمناسبة ، علامات كسر مغلق في الذراعين والساقينتبرز بشكل خاص من البقية. في الواقع ، في هذه الحالة ، يمكن للضحية أن تفهم على الفور تقريبًا أن ضررًا خطيرًا قد حدث. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ، على سبيل المثال ، مع كسور في عظام الأطراف السفلية ، من المستحيل عمليا دعم الساق المصابة.
شدة الهزيمة
من حيث التعقيد ، يمكن أن تكون الكسور:
- لا تعويض
- مع الإزاحة.
بالطبع ، كسر مغلق بدون إزاحةيمثل أخف درجة من الضرر. في الواقع ، مع هذا الشكل ، لا تتعرض الأنسجة المحيطة للتدمير بواسطة شظايا العظام. علاوة على ذلك ، بعد تلقي مثل هذه الإصابة ، يتعافى المريض في أسرع وقت ممكن.
يحدث كسر مزاح مغلق اليومغالبا. يتميز هذا الانحراف بإزاحة شظايا العظام في مستويات مختلفة. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الإصابة هي الأصعب. بعد كل شيء ، تتلف القطع المدببة من العظام بسهولة الأنسجة الرخوة المحيطة (الأربطة والعضلات والأوعية الدموية) ، مما يؤدي إلى نزيف حاد.
كسر مع الإزاحة فيمنطقة الصدر. بعد كل شيء ، يمكن أن تخترق شظايا الأضلاع والعظام الأخرى الأعضاء الداخلية الحيوية ، مما سيؤدي في النهاية إلى الموت.
الأعراض الرئيسية لكسر مزاح
يختلف الكسر المغلق مع الإزاحة بشكل ملحوظ عن إصابة مماثلة ، ولكن بدون إزاحة شظايا العظام في مستويات مختلفة. في هذه الحالة يمكن للمريض أن يلاحظ بنفسه:
- تزايد الألم الباهت أو الحاد.
- تورم في موقع الإصابة.
- تشوه المفصل.
- وضع غير عادي للجزء التالف من الجسم ؛
- أحاسيس مؤلمة أثناء الجس.
- ترهل المفصل الحر (على سبيل المثال ، الذراعين والساقين وما إلى ذلك).
الكسر المغلق: الإسعافات الأولية للضحية
المساعدة الرئيسية للمصاب المشتبه بهالكسر المغلق هو تجميد المنطقة المتضررة من الجسم. يعد ذلك ضروريًا حتى لا يعاني الشخص أثناء النقل إلى المستشفى من أي مضاعفات.
كيف يجب أن تستمر إذا كان لديكإغلاق الكسر المفترض؟ يجب أن تكون الإسعافات الأولية لمثل هذه الإصابة هي وضع جبيرة مؤقتة على المنطقة المصابة. في هذه الحالة ، يجب أن تكون أفعالك حذرة للغاية. بعد التثبيت ، يجب تثبيت الجبيرة باستخدام أي قطعة قماش لذلك ، ويجب عدم شد الضمادة بإحكام شديد. خلاف ذلك ، قد تتأثر الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى وذمة أكثر حدة.
ما الذي يمكن استخدامه كإطار؟ في حالة عدم وجود أجهزة طبية خاصة ، يمكن استخدام أي أشياء صلبة طويلة مناسبة (على سبيل المثال ، لوحة ، مسطرة ، عصا ، إلخ). يُنصح بوضع الإطارات على جانبي المنطقة المتضررة.
كما تعلم ، فإن كسور العظام المغلقة دائمًايرافقه انتفاخ. في هذا الصدد ، يوصي الخبراء بتطبيق ضغط بارد على المنطقة المؤلمة لفترة من الوقت. إذا أصيب الضحية في المنزل ، فإن قطعة من اللحم من الفريزر أو الثلج العادي ، والتي يجب لفها بمنشفة ، يمكن أن تعمل كعامل تبريد.
في حالة تعرض المريض لألم شديد ينصح بتخديره.
علاج الكسر المغلق
كسر مغلق مفتت هواصعب درجة من الاصابة. كقاعدة عامة ، مثل هذا الضرر يتطلب التدخل الجراحي الفوري لإزالة الشظايا. إذا لم يتم إجراء عملية جراحية لإزالة عظام مدببة ، والتي تمزق الأنسجة الرخوة حرفيًا ، في حالة الإصابة الشديدة ، فقد يصاب المريض بنزيف حاد ، مما يؤدي إلى مزيد من تقيح الجروح الداخلية ، وبالتالي البتر.
إذا كانت الإصابة غير معقدة ولكنها لا تزال موجودةالإزاحة ، ثم يجب دمج أجزاء العظام. يجب ألا يقوم بهذا الإجراء إلا أخصائي الصدمات ذو الخبرة. في نهاية العملية ، يتم وضع قالب جبس على المنطقة المتضررة من الجسم ، والذي سيكون بمثابة مثبت للكسر ويقلل بشكل كبير من احتمال حدوث إصابة إضافية.
اعتمادًا على شدة الإصابة ، يرتدي المريض جبسًا من 2-3 أسابيع إلى 3-6 أشهر. في المستقبل ، يتم وصف المريض بالتدليك ، وكذلك فصول العلاج الطبيعي.
من المهم جدا خلال فترة إعادة التأهيل والتطور اليومي للطرف المصاب باستخدام جرعات الأحمال. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التعافي السريع للعظام ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والعناصر الدقيقة والكليّة الأخرى للمريض.
دعونا نلخص النتائج
يجب تأكيد الكسر المغلق بإزاحة أو بدون إزاحة باستخدام دليل موضوعي مثل الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يفحصك الجراح بالتأكيد.
إذا أصيب المصاب بكسر مغلقمع إزاحة شظايا العظام ، وهذا يتطلب تصغير. عادة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي. من الضروري أن يتم ذلك بواسطة محترف. خلاف ذلك ، سيؤدي التخفيض غير الكفء إلى مضاعفات لا رجعة فيها مثل فقدان الوظائف الهامة للطرف.