النتوء هو أحد أكثرها شيوعًاالأمراض التي تتجلى في شكل اضطرابات ضمور في الأقراص الفقرية ، مما يؤدي إلى تدهورها. يحدث هذا المرض عادةً لدى 80٪ من السكان فوق سن الثلاثين.
نتوء - ما هذا
يشير هذا المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى تغييرات خطيرة في الجهاز العضلي الهيكلي. في الأساس ، هذا المرض هو نتيجة لتطور إحدى مراحل تنخر العظم.
في الوقت نفسه ، يكون النتوء هو الشكل الأوليفتق بين الفقرات. عَرَضه الرئيسي والأول هو الألم الحاد في المنطقة المصابة. في هذه الحالة ، تتفاعل الأقراص النازحة مع جذور العمود الفقري ، وكذلك مع النخاع الشوكي نفسه.
إذا لم يطلب الشخص المساعدة في الوقت المناسبفي مؤسسة طبية ، يتعرض لخطر الإصابة بمرض أكثر خطورة - فتق بين الفقرات ، والذي سيكون له في النهاية عواقب أسوأ بكثير. كما أن نتوء العمود الفقري ، الذي سيتطور إلى فتق ، يكون أكثر صعوبة في العلاج وهو خطير جدًا على صحة الإنسان.
تشكيل نتوء
ظهور النتوء مصحوب بضمورالتغييرات في الحلقة الليفية للأقراص الفقرية ، أي ، بعبارة أخرى ، يتغير هيكلها ، تفقد المرونة ، ونتيجة لذلك يتسطح القرص ويبرز خلف الفقرة. ولكن يجب ألا يغيب عن الأذهان أن القرص الليفي يحتفظ بشكله وسلامته ، بسبب بقاء النواة اللبية في الداخل.
يمكن أن يكون نتوء العمود الفقري من عدة مستويات من التعقيد:
1. لا يسبب النتوء من 0 إلى 3 ملم أي إزعاج وليس له أي تأثير ضار.
2. نتوء من 3 إلى 5 ملليمترات - وهي حالة غالبًا ما تكون مصحوبة بألم غير مريح ومتكرر. هم واضحون بشكل خاص أثناء المجهود البدني الثقيل.
3. نتوء من 5 ملليمترات - تعتبر هذه الحالة بالفعل فتق بين الفقرات.
أسباب النتوء
حتى الآن ، هناك العديد من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى ظهور نتوء في العمود الفقري القطني. تشمل هذه الأسباب:
- الموقف غير المصحح
- التطور غير الكافي للبنية العضلية للجسم ؛
- استعداد وراثي
- زيادة الوزن؛
- فشل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
- التغيرات العمرية
- أحمال كبيرة غير منطقية على الظهر والعمود الفقري.
- وجود أمراض معدية خطيرة في الجسم.
كما ذكرنا سابقًا ، تعتبر النتوءات من أكثر أمراض الموقف شيوعًا. ما هو واضح للجميع ، لكن قلة من الناس يعرفون كيفية منع ظهور هذا المرض.
مراحل تكوين النتوء
حتى الآن ، حدد الأطباء عدة مراحل في تكوين النتوءات:
- في المرحلة الأولى ، تم تدمير ما يصل إلى 70٪ من الهيكلأقراص بين الفقرات (قرص). يفقدون مرونتهم وتتشكل تشققات في الغشاء الليفي. تتجلى هذه المرحلة في الألم الموضعي الحاد في المنطقة المصابة.
- تتميز المرحلة الثانية من المرض بالنتوءالقرص. في هذه الحالة ، تنتقل النواة اللبية من المركز إلى الحافة ، وبالتالي يتم شد أنسجة القرص الليفي. في هذه المرحلة ، يبرز القرص حتى 2-3 ملم ، ونتيجة لذلك يمكن الشعور بآلام حادة وانزعاج في المقطع العرضي.
- تتميز المرحلة الأخيرة ببروز قويالقرص الفقري. في هذه الحالة ، يحدث تمزق في تليف القرص وتشكيل فتق فقري ، وقد يحدث ألم في المنطقة المصابة وتظهر اضطرابات عصبية مختلفة ، على سبيل المثال ، تنميل في الأطراف.
تصنيف النتوءات
من المعروف أنها واحدة من أكثرها شيوعًاأمراض العمود الفقري نتوءات. ما هو وما هي أسباب ظهورهم واضح بالفعل. دعنا نتعرف على المعلمات التي يصنفها هذا المرض.
لذلك ، يتم تصنيف النتوء حسب النوع ونوع النتوء والموقع.
- حسب النوع ، يتم تصنيف النتوءات إلى دائرية ومنتشرة.
- نتوء منتشر هو نوع مزمنالأمراض. مع هذا النوع ، يبرز القرص بشكل غير متساو. إذا لم يتم علاج هذا المرض في الوقت المناسب ، فسيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى الإعاقة والإعاقة.
- نتوء دائري - عندما يكون القرص الفقرييبرز بالتساوي. مع هذا النوع ، يحدث التعدي العصبي ، والذي يصبح سبب تطور الأعراض العصبية - ظهور الألم وتنميل الأطراف العصبية.
2. ينقسم نتوء العمود الفقري القطني حسب نوع النتوء:
- نتوء مركزي (متوسط) - نتوءيحدث نحو مركز القناة الشوكية. في معظم الحالات ، لا يكون لهذا النوع من المرض أي مظاهر ، ولكن هناك خطر كبير ، حيث أن تأثيره على النخاع الشوكي يمكن أن يؤدي إلى تعطيل عمله.
- نتوء خلفي - نتوء في العمود الفقريتأتي الأقراص من البطن إلى الخلف. في كثير من الأحيان ، يؤثر هذا النوع سلبًا على الحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفه. يشعر بألم شديد في المنطقة المصابة ، ضعف الحساسية ، في بعض الحالات ، ضعف وظائف أعضاء الحوض.
- نتوء جانبي (جانبي) - قرصيبرز إلى اليمين أو اليسار بالنسبة للعمود الفقري. قد يتسبب في تكوين جذور العمود الفقري. طالما أن الأعصاب غير مضغوطة ، فإن المرض ليس له أعراض.
- النتوء الفقري الخلفي الجانبي(خلفي الوحشي) - تبرز الأقراص الفقرية للخلف وإلى الجانب الأيمن أو الأيسر. له تفاعل ضار على جذور وبنية النخاع الشوكي. لا توجد أعراض حتى يتم ضغط الأعصاب.
3. المرض مقسم حسب الموقع: نتوء عنق الرحم والصدر والقطني.
نتوء عنق الرحم
غالبًا ما يؤدي نتوء العمود الفقري العنقي إلى حدوث ذلكتطور مجموعة متنوعة من المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الحمل في العمود الفقري. قد تكون نتيجة ذلك تكوين نتوءات جديدة ، ونتيجة لذلك - تطور فتق بين الفقرات. قد تشير الأعراض التالية إلى ظهور هذا المرض:
الآلام الموضعية في الرقبة ذات الطبيعة المزمنة أو الحادة.
- تقييد حركة الرقبة.
- مظاهر الصداع والدوخة.
- ينتشر الألم على طول الذراع.
- خدر وتنميل في اليدين.
- ضعف في عضلات الكتفين والذراعين.
نتوء القرص الصدري
بسبب بنية الهيكل العظمي البشري ، نادرًا ما يحدث نتوء في منطقة الصدر. قد تشير الأعراض التالية إلى ظهور هذا المرض في منطقة الصدر:
- ألم مزمن أو حاد في العمود الفقري الصدري ، وعدم الراحة.
- ألم مزمن في الفراغ الوربي أو بين لوحي الكتف.
- وخز في البطن والصدر وخدر في الأطراف واضطرابات حسية.
- فشل الأعضاء الموجودة في المنطقة المصابة (القلب ، الكبد).
- ضعف في عضلات البطن.
نتوء قطني
من المعروف أن هذا المرض هو الأكثر شيوعًايحدث على وجه التحديد في العمود الفقري القطني. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه المنطقة من الظهر هي التي تخضع باستمرار لأحمال ديناميكية وإحصائية عالية. غالبًا ما يكون نتوء العمود الفقري القطني مصحوبًا بما يلي:
الآلام المزمنة والحادة في منطقة أسفل الظهر.
- وجود أحاسيس مؤلمة ومقيدة في المنطقة القطنية العجزية.
- تشكيل عرق النسا.
- مظهر من مظاهر ضعف في الساقين.
- انتهاك حساسية أجزاء معينة من الجسم - خدر ، إحساس "قشعريرة" ، وخز.
- ظهور تشعيع للألم في أحد أو كلا الساقين.
- في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تعطيل نشاط الأعضاء البولية والتناسلية.
أعراض النتوء
أعراض هذا المرض تعتمد بشكل مباشر علىالذي تلف قرص معين. ولكن حتى ذلك الوقت ، حتى يحدث قرص للقرص من الأعصاب الشوكية المختلفة ، يمكن أن يحدث نتوء على الإطلاق دون أي أعراض.
بشكل عام ، يمكن لأعراض النتوء دائمًايتجلى ذلك بقوى مختلفة ، كل هذا يتوقف على مدى تهيج الحبل الشوكي والجهاز العصبي الذي يخنقه القرص الفقري. أكثر أعراض النتوء شيوعًا هو الألم الشديد في المنطقة المصابة ، والذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى ضعف حسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا تحديد عدد من المؤشرات الأخرى التي قد تشير إلى وجود نتوء:
- ألم مزمن أو حاد في المنطقة المصابة (الرقبة ، أسفل الظهر ، العمود الفقري الصدري).
- وجود آلام مهاجرة ومشعة.
- مظهر من مظاهر عرق النسا.
- فقدان مرونة العضلات وضعف مشد العضلات في المنطقة المصابة.
- فقدان الحساسية في الأطراف العلوية والسفلية الفردية.
- وجود شعور بالتيبس والحرقان في المنطقة المصابة.
- انخفاض حساسية أجهزة السمع ، والرؤية ، والصداع ، والدوخة.
الأكثر شيوعا تدهور الأقراص الفقرية
يحدث نتوء القرص l5 الأكثر شيوعًا ،L4 / S1 ، نظرًا لأن هذه هي الأقراص الأكثر تعرضًا للضغط عند تنفيذ أي إجراء. l5 ، L4 هي الأقراص الفقرية الظهرية الموجودة في منطقة أسفل الظهر. عند رفع الأثقال أو الجلوس ، يكون هناك ضغط كبير على هذه الأقراص ، مما يؤدي إلى تدهورها. S1 هو أول قرص من عظم الحوض ويتعرض للإجهاد بشكل متكرر. لهذه الأسباب ، فإن هذه الأقراص هي الأكثر تدهورًا.
كما تبين الممارسة ، أعراض ملموسةلا يوجد نتوء عمليًا قبل سن الثلاثين ، فكلها تظهر بشكل أساسي بعد هذا العمر بالتحديد ، حيث يتعرض جسم الإنسان خلال هذه الفترة لعدد كبير من التفاعلات التي تؤثر سلبًا على حالته الصحية.
تشخيص المرض
التشخيص عند ظهور أعراض النتوء.يبدأ عادة بالفحص البدني للمريض من قبل الطبيب المعالج. للقيام بذلك ، يستخدم المتخصصون سلسلة من الاختبارات اليدوية التي تحدد المنطقة المصابة. إذا كان هناك اشتباه في وجود نتوء بين الفقرات ، يتم تعيين فحص إضافي للمريض - الموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، و CG ، و EMG ، والأشعة السينية ، وما إلى ذلك. تسمح لك الأشعة السينية بتحديد مدى تعقيد المرض ، يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي - لتحديد ضغط الحزم العصبية ، وحجم الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية في التعرف على مخطط كهربية العضل.
علاج
مما سبق يمكننا أن نستنتج أن النتوء مرض شائع وخطير للغاية. لذلك ، يجب أن يتم علاجها تحت إشراف أطباء ذوي خبرة.
علاج النتوء معقدإجراءات مختلفة. يجب أن تهدف إلى تخفيف الألم وتورم الأنسجة واستعادة الوظائف الحركية وتطبيع الحساسية.
من أجل نسيان ما هو نتوء ،يجب أيضًا إجراء العلاج بأدوية مختلفة. من أجل العلاج والتعافي الكاملين ، يتم استخدام العديد من المسكنات ومرخيات العضلات والأدوية المضادة للالتهابات اليوم.
كما أن التدليكات الخاصة ، التي لا يمكن إجراؤها إلا من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا ، تساعد بشكل كبير في علاج هذا المرض.
طرق لمنع النتوء
كما ذكر أعلاه ، واحدة من أفظعالأمراض نتوءات. ما هو وكيف تظهر ، واضح بالفعل. ولكن هناك طرقًا يمكن أن تقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث هذا المرض.
ليس من الصعب تخمين أن نتوء أسفل الظهر في الداخلفي معظم الحالات ، يظهر بسبب تشوه الأقراص الفقرية ، لذلك تحتاج إلى تقوية ظهرك باستمرار أثناء ممارسة الرياضة ، وخاصة ألعاب القوى. تساعد هذه الرياضة على تقوية كتلة العضلات والأربطة ، والتي في الواقع تدعم بنية الظهر بالكامل.
انتاج:أحد أكثر أمراض الظهر شيوعًا ، والذي يعيش معه كل شخص ثاني اليوم ، هو النتوء. علاج هذا المرض ضروري ببساطة لتجنب آلام الظهر المؤلمة وخدر الأطراف والصداع والسماح لنفسك بالعمل بشكل طبيعي والراحة وقيادة نمط حياة نشط.
