زرع القرنية في العين: الوصف ، المؤشرات ، التكلفة ، المراجعات. الجراحة المجهرية للعين

التطور السريع يحدث في العالم الحديثالدواء. تمت ملاحظة الإنجازات في جميع المجالات. وهذا ينطبق على الأساليب الجراحية والعلاجية للعلاج والتشخيص والاكتشافات العلمية. طب العيون ليس استثناء. مع ظهور تقنيات الجراحة المجهرية ، أصبحت جراحة العيون أكثر أمانًا وفعالية. تتمثل مزايا طب العيون الحديث في استعادة البصر بسرعة وبدون ألم. عمليات زرع القرنية ، التي بدت مستحيلة في السابق ، تُجرى الآن في جميع المراكز المتخصصة. نتيجة لعملية رأب القرنية ، يستعيد الكثير من الناس القدرة على رؤية العالم من حولهم.

ما هي زراعة القرنية؟

هذه العملية لها اسم علمي -رأب القرنية. ويسمى أيضًا زرع القرنية. نظرًا لأن هذا الجهاز البصري لا يحتوي على إمداد بالدم ، فإنه في معظم الحالات ينخرط وتعتبر العملية ناجحة. بعد جراحة القرنية ، تتحسن الرؤية بشكل ملحوظ أو تستعيدها بالكامل. زراعة القرنية من المتبرع شائعة بشكل رئيسي. يتم استبدال الأجزاء التالفة أو العضو ككل. في بعض الحالات ، يتم إجراء الزرع بمواد اصطناعية. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير العام. ومع ذلك ، يوصي بعض الخبراء بإجراء رأب القرنية باستخدام التخدير الموضعي. يتم دائمًا ملاحظة فعالية العملية تقريبًا ، والمضاعفات بعد زراعة القرنية نادرة للغاية. لهذه الأسباب ، تعتبر عملية رأب القرنية طريقة علاج شائعة في جميع أنحاء العالم.

متى تتم زراعة القرنية؟

يتم إجراء جراحة زرع القرنيةفقط في ظل مؤشرات صارمة. في معظم الحالات ، يحدث تلف الأعضاء بسبب الصدمات والأمراض الالتهابية. في كلتا الحالتين ، هناك تدهور كبير في الرؤية أو فقدان كامل للرؤية (أقل في كثير من الأحيان). في بعض الأحيان يتم إجراء عملية تجميل القرنية لأغراض تجميلية. هناك الأسباب التالية للعملية:

1. بلما في العين. يمكن أن تكون الأسباب عبارة عن أمراض ضمور وصدمات لجهاز الرؤية.
2. اعتلال الشبكية. هذه هي الأشكال التي لا تستجيب للعلاج العلاجي. وتشمل هذه ضمور ، اعتلال الشبكية الفقاعي.
3. إصابة القرنية. قد يحدث عند دخول أجسام غريبة مختلفة إلى العين.
4. الحروق الكيميائية.
5. ترقق طبقة القرنية. لوحظ مع مرض مثل القرنية المخروطية.
6. العيوب التقرحية والتآكلي.
7. تندب.
8. عتامة القرنية. هذا عادة ما يكون نتيجة العلاج بالليزر.
9. عيوب تجميلية.

موانع لعملية رأب القرنية

في معظم الحالات ، تكون الجراحة المجهرية للعينمجال الطب المتاح على نطاق واسع. موانع إجراء العمليات على أجهزة الرؤية نادرة. يتم إجراء عملية تجميل القرنية لكل من لديه العيوب المذكورة. لا يوجد حد للعمر لهذه العملية. ومع ذلك ، هناك 3 شروط يحظر فيها رأب القرنية. وتشمل هذه:

1. بلما على العين التي بها إمداد بالدم. وجود الأوعية الدموية يجعل جراحة زرع القرنية غير فعالة.
2. مزيج من زيادة إفراز الدم وزيادة ضغط العين (الجلوكوما).
3. الأمراض المصاحبة التي يوجد فيها احتمال كبير لرفض الكسب غير المشروع. وتشمل هذه الأمراض المناعية وداء السكري اللا تعويضي.

ما هي أنواع عمليات تجميل القرنية؟

مثل معظم العمليات ، يمكن لعملية رأب القرنيةنفذت بطرق مختلفة. يعتمد ذلك على نوع الكسب غير المشروع (المتبرع أو القرنية الاصطناعية) وحجم وعمق الخلل. يمكن أن تكون عملية رأب القرنية كلية وجزئية. في الحالة الأولى ، يتم استبدال القرنية بالكامل. في الجزء الثاني - أجزاء العضو ، يتراوح حجم الكسب غير المشروع في هذه الحالة من 4 إلى 6 مم. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يتم إجراء عملية تجميل الشبكية الفرعية. يعني استبدال القرنية على كامل المنطقة تقريبًا ، باستثناء حافة صغيرة (1-2 مم) تقع حول الحوف. اعتمادًا على عمق الآفة ، يتم تمييز زرع عبر وطبقة طبقة. في الحالة الأولى ، يحتل الخلل سمك العضو بالكامل. يمكن أن تكون عملية تجميل الشبكية ذات الطبقات الأمامية والخلفية (يتأثر الجدار الخارجي أو الداخلي للقرنية). المواد الجثة ، بما في ذلك من الأطفال حديثي الولادة ، تستخدم كعضو مانح. يتم إجراء طعم اصطناعي في مختبرات خاصة.

كيف يتم التحضير لعملية رأب القرنية؟

جراحة العيون المجهرية مثل الأنواع الأخرىالإجراءات التشغيلية ، يعني التحضير قبل تنفيذ التدخل. بادئ ذي بدء ، من الضروري إجراء علاج علاجي للعمليات الالتهابية. هذا ينطبق على أي التهابات في العين والجفون (التهاب الملتحمة ، التهاب القزحية والجسم الهدبي). بعد علاج العدوى ، يتم إجراء تشخيص كامل لأعضاء الرؤية. يتم إجراء فحوصات العيون ، الاختبارات المعملية (UAC ، OAM ، الكيمياء الحيوية للدم). من الضروري أيضًا معرفة الأمراض التي يعاني منها المريض. هذا مهم للغاية ، لأن بعض الأمراض يمكن أن تكون موانع للعملية. عشية رأب الشبكية من الضروري مراعاة "نظام الصيام".

تقنية زراعة القرنية

يتم إجراء جراحة زرع القرنية باستخدامباستخدام معدات الجراحة الدقيقة الخاصة. لإجراء عملية تجميل الشبكية ، يتم إجراء كل من الجراحة التقليدية وإجراء الليزر. في السنوات الأخيرة ، تعتبر الطريقة الثانية أكثر تفضيلاً ، لأنها تقصر فترة ما بعد الجراحة وتقلل من خطر حدوث مضاعفات. زراعة القرنية لها تقنية محددة. أولاً ، يوضع المريض على أريكة ويتم تخديره. بعد ذلك ، يتم تثبيت الجفون والعينين (على حافة الصلبة). المرحلة التالية هي إزالة العضو التالف أو جزء منه (يتم إجراؤه بالليزر أو بأداة جراحية). بعد ذلك ، يتم إجراء عملية زرع القرنية. تتضمن المرحلة النهائية فحص اللحامات وفحص المضاعفات.

فترة ما بعد الجراحة مع رأب القرنية

بعد زراعة القرنية يجب على المريضأن تكون تحت إشراف طبي لبضع ساعات على الأقل. على الرغم من السماح للمريض بالعودة إلى المنزل ، إلا أنه يحتاج إلى فحصه من قبل طبيب عيون. أيضا ، بعد العملية ، ينصح بتطبيق نظام لطيف للعينين (الحد الأدنى من الضغط على جهاز الرؤية). مع التصحيح الجراحي ، تتم إزالة الغرز بعد بضعة أشهر (تصل إلى عام). المضاعفات المحتملة لعملية رأب القرنية هي النزيف والالتهاب ورفض الكسب غير المشروع. في هذه الحالات ، هناك أحاسيس غير سارة ، رهاب الضوء ، حكة ، إلخ. أي أعراض هي سبب لنداء عاجل إلى طبيب عيون.

زرع القرنية: مراجعات الخبراء

وفقا للأطباء ، فإن عملية تجميل الشبكية هيطريقة آمنة وفعالة لاستعادة البصر. يوصى به لجميع المرضى الذين ليس لديهم موانع. المرضى راضون عن العملية. تستمر الرؤية لسنوات عديدة بعد الزرع ، والمضاعفات نادرة جدًا. في الوقت الحالي ، يعتبر زرع القرنية بالليزر هو السائد. تعتمد تكلفة العملية على اختيار العيادة. متوسط ​​السعر 50-70 ألف روبل للعين. عند اختيار طعم صناعي ، تتضاعف التكلفة.