لفهم ما هو فتق شمورلالعمود الفقري القطني ، يجب على المرء أن يفهم أسباب حدوثه والمشاكل التي يبدو أنها غير ضارة ، للوهلة الأولى ، تغير في بنية النسيج الغضروفي للفقرات.
سنحاول في المقالة معرفة الظروف التي تدفع تطور علم الأمراض المذكور ، وكذلك طرق علاجه والوقاية منه.
ما هو القرص الفقري؟ كيف يتشكل فتق شمورل؟
توسيد وحركة العمود الفقري بفضلميزات هيكلها ، يوفر قرصًا بين الفقرات. وتتكون من نواة لب ، لها قوام يشبه الهلام ، وحلقة ليفية تغلقها.
إذا تم كسر النظام لأي سبب من الأسبابتوزيع موحد للحمل في العمود الفقري البشري ، ثم تبدأ الأجزاء الحركية الفردية في العمل من أجل التآكل. بسبب الإجهاد المفرط لفترات طويلة ، تظهر شقوق صغيرة في الحلقة الليفية ، ولم يعد بإمكانها الاحتفاظ بالنواة اللبية في الموضع المركزي الصحيح. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل أنواع مختلفة من الفتق.
في أغلب الأحيان التغيرات التنكسية في العمود الفقريتحدث في القرص الفقري الرابع والخامس ، حيث يتعرضون لأكبر ضغط. إذا تم ضغط القرص في نفس الوقت في الفقرة ، فهذا هو فتق شمورل القطني. إذا كانت نواة القرص تبرز للخارج ، أثناء الضغط على جذور الأعصاب ، فإنها تتحدث عن فتق بين الفقرات.
ما الفرق بين فتق شمورل والفتق الفقري الشائع؟
الفرق الرئيسي بين فتق شمورل والعاديما بين الفقرات هو أن عقيدات أول الأمراض المدرجة لا تتجاوز الجزء الفقري ولا ينتهي بها الأمر في تجويف القناة الفقرية. وهذا بدوره لا يسبب الألم من انضغاط العمليات العصبية والنخاع الشوكي ولا يؤدي إلى تقييد خطير في الحركة كما هو الحال في الفتق الفقري التقليدي.
لكن هذا الوضع له جانب سلبي. لا يسمح عدم الألم المطلق وغياب الأعراض الأخرى في فتق شمورل في أجسام العمود الفقري باكتشافه في الوقت المناسب ، على الرغم من أن هذا المرض غالبًا ما يكون نذيرًا بحداب ، أو ظهور نتوء في الأقراص الفقرية ، أو تنخر العظم الغضروفي أو التهاب المفاصل الفقري المبكر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن علم الأمراض الموصوف يزيد بشكل كبير من خطر حدوث كسور انضغاطية في العمود الفقري أثناء الأحمال الثقيلة. خاصة عندما يتعلق الأمر بموقعها في مقدمة الفقرات.
المزيد عن أسباب فتق شمورل
فتق شمورل للعمود الفقري القطنيبالإضافة إلى أجزاء أخرى منه ، كما خمنت على الأرجح ، ناتج عن انخفاض كثافة العظام (هذا ممكن مع هشاشة العظام). لكن إصابات العمود الفقري ، والأحمال الرأسية ، واضطرابات الموقف أو الجنف يمكن أن تثير أيضًا ظهور هذا الفتق ، والذي ، كقاعدة عامة ، لا يوجد إلا بالصدفة ، أثناء الفحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي للعمود الفقري فيما يتعلق بشكاوى أخرى.
بالمناسبة ، المراهقون فيفترة نمو العظام المكثف. في نفوسهم ، نتيجة للتأخر في تخليق أنسجة العظام ، يمكن أن تتشكل الفراغات التي تسقط فيها الصفيحة النهائية ، وخلفها القرص الفقري. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الرياضيين ذوي الحمل الرأسي الثابت على العمود الفقري.
الداء العظمي الغضروفي ، فتق شمورل - هل يمكن ربطهما؟
قد يكون تطوير الداء العظمي الغضروفي أيضًاسبب ظهور فتق شمورل. الداء العظمي الغضروفي في الطب يعني الشيخوخة الطبيعية للعمود الفقري ، أي عملية تنكسية - ضمور تحدث في أنسجته. بطبيعة الحال ، يمكن أن يؤدي تدمير هذه الأنسجة إلى ظهور مثل هذا التغيير المرضي مثل فتق Schmorl في العمود الفقري القطني أو جزء آخر منه.
وظائف الأقراص في هذه العملية بقوةمنتهكة ، مما يؤدي إلى توزيع غير متساوٍ للحمل على الهياكل والأربطة العظمية. هذا يؤدي إلى الضغط القسري للعظم على الحدود مع القرص وتشكيل نمو العظام الهامشية ، والتي تسمى نبتات عظمية. تظهر تعويضية ، لزيادة مساحة الفقرة وتقليل الحمل عليها. تتميز هذه العملية بأنها داء الفقار.
لكن النباتات العظمية تؤدي أيضًا إلى آلام الظهر ،ناتج عن تهيج الحلقة الليفية ورباط العمود الفقري الذي يحتوي على العديد من النهايات العصبية. نتيجة لهذه التغييرات ، يتم تعطيل تدفق الدم المعوق بالفعل إلى هياكل العمود الفقري ويتشكل ركود وريدي. وفي المفاصل الفقرية في مثل هذه الحالات ، يتطور التهاب المفاصل.
أنواع فتق شمورل
اعتمادًا على كيفية تأثر القرص ومكان الفتق ، يتم تقسيمه إلى مفردة ، ومتعددة ، وأمامية ، ووسطية ، وجانبية ، وخلفية.
- الفتق القطني الانفرادي إلى حد كبيرنموذجي لكبار السن والناضجين. صحيح ، في بعض الحالات يمكن أن يتطور أيضًا عند الشباب ، نتيجة للتركيب الفردي للجسم كله أو بشكل منفصل عن الفقرات. في مثل هذه الحالات ، يُشار إلى المرض عادةً على أنه أمراض خلقية.
- غالبًا ما يرتبط الفتق المتعدد في Schmorlانتهاك استقلاب الكالسيوم في أنسجة العظام والتغيرات الهرمونية ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انخفاض كميتها. تشمل أسباب هذا المرض تطور هشاشة العظام. بالمناسبة ، على عكس الفتق الفردي ، يمكن أن تظهر الفتق المتعددة مع متلازمة ألم غير واضحة ، تتفاقم في وضعية الوقوف أو الجلوس.
كيف يمكن أن يكون فتق شمورل خطيرًا؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الفتق القطني الموصوف في أغلب الأحيان لا يسبب الألم ، ولكنه قد يكون سببًا لتدهور حالة العمود الفقري والكائن الحي ككل.
القرص نتيجة لظهور فتق شمورل قادر على ذلكتسقط بالكامل تقريبًا في العظم الإسفنجي للفقرة المجاورة ، مما يؤدي إلى انتهاكات خطيرة لوظيفة امتصاص الصدمات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب نموًا عظميًا ، يُسمى بالنباتات العظمية ، ونتيجة لذلك يتم ضغط النهايات العصبية ، ونتيجة لذلك ، تتعطل وظائف العضلات أو الأعضاء التي تعصبها.
كيف تعالج فتق شمورل؟
يتم اختيار طرق علاج فتق Schmorl من قبل جراح العظامأو معالج. إذا كانت صغيرة ، فلا داعي للعلاج من تعاطي المخدرات. ولمنع المضاعفات المحتملة ، يُعرض على المريض تدليك وتمارين علاجية وعلاج يدوي وطبيعي.
في الوقت نفسه ، يعلق أهمية كبيرة على العلاجالتربية البدنية ، والتي يتم إجراؤها في البداية في الوضع الأكثر رقة ، حيث يتم استخدام السباحة في المسبح والجمباز في الماء. وبعد ذلك ، بعد تقوية عضلات الظهر وتقليل الحمل على العمود الفقري وتحسين حركته ، تزداد شدة التمارين وتسمح للمريض بالعودة إلى الأنشطة البدنية السابقة.
مع فتق متعدد أو كبير الحجموصف الأدوية الغضروفية. تمنع حدوث المزيد من التغييرات في العمود الفقري عن طريق استعادة التركيب الطبيعي لأنسجة الغضاريف. وتشمل هذه الأدوية "Alflutop" و "Teraflex" و "Stoparthrosis".
فتق Schmorl هو حالة آمنة مشروطًا
كما فهمت بالفعل من المقال فتق شمورلالعمود الفقري القطني هو حالة لا يمكن تصنيفها على أنها آمنة تمامًا. في الواقع ، هذه العملية هي تحذير محدد حول ضعف أنسجة العظام وقابليتها للكسور ، وهو أمر خطير للغاية كما ترى.
لذلك ، يمكن النظر في وجود فتق Schmorl بأمانشرط أساسي لإجراء تغييرات أخرى أكثر حدة ولا رجعة فيها في العمود الفقري. وهذا يعني أنه يجب اتباع نصيحة الطبيب الذي اكتشف هذه الحالة المرضية فيك ، ويجب عدم تجاهل الإجراءات التي وصفها لك ، حتى لو لم تشعر بالألم أو الانزعاج في الوقت الحالي. كن بصحة جيدة!
