الشريان السباتي - الأوعية المزدوجة التي تزود الدمجميع الأعضاء والأنسجة من الرأس والرقبة ، في المقام الأول الدماغ والعينين. لكن ماذا نعرف عنها؟ ربما ، الفكر الوحيد الذي يتبادر إلى الذهن هو أنه من خلال الضغط بأصابعك في المنطقة التي تقع فيها (على الحلق ، نحو القصبة الهوائية) ، يمكنك دائمًا العثور على النبض بسهولة.
هيكل الشريان السباتي
يأخذ الشريان السباتي المشترك (الشكل "3" في الشكل)أصله في منطقة الصدر ويتكون من اثنين من الأوعية الدموية - اليمين واليسار. يرتفع على طول القصبة الهوائية والمريء على طول العمليات العرضية للفقرة من الرقبة أقرب إلى مقدمة جسم الإنسان.
يبلغ طول الشريان السباتي الشائع الأيمن من 6 إلى 12 سنتيمتراً ويبدأ من الجذع العضدي رأسي وينتهي بتقسيم في منطقة الحافة العلوية للغضاريف الدرقية.
يبلغ طول الشريان السباتي المشترك الأيسر بضعة سنتيمترات عن اليمين (يمكن أن يصل حجمه إلى 16 سنتيمتراً) ، لأنه يبدأ قليلاً أقل - من القوس الأبهري.
الشريان السباتي المشترك (أجزاء اليمين واليسار) منترتفع منطقة الصدر عموديا صعودا على طول العضلات التي تغطي فقرة عنق الرحم. في الوسط بين الوعاء الأيمن والأيسر ، يمر أنبوب المريء والقصبة الهوائية. خارجها ، أقرب إلى مقدمة الرقبة ، هو نفس الوريد الوداجي. يتم توجيه تدفق الدم إلى عضلة القلب. وبين الشريان السباتي المشترك والوريد الوداجي هو العصب المبهم. معا تشكل حزمة عنق الرحم والأوعية الدموية.
تشعب الشريان السباتي المشترك
أعلاه ، بالقرب من حافة الغضروف الدرقية ، يحدثتقسيم الشريان السباتي إلى داخلي وخارجي / خارجي (في الشكل الأول يشار إليه بالأرقام 1 و 2). في موقع التشعب ، حيث يتفرع الشريان السباتي الشائع إلى عمليتين ، هناك امتداد يسمى الجيب السباتي وكبيبة الشريان السباتي - عقيد صغير مجاور للجيوب الأنفية. هذه المنطقة المنعكسة مهمة للغاية في جسم الإنسان ، فهي مسؤولة عن ضغط الدم (ثباته) ، وثبات عضلة القلب وتركيبة الغاز في الدم.
الشريان السباتي الخارجي ينقسم إلى عدةمجموعات من الأوعية الكبيرة وتمد الدم إلى الغدد اللعابية والغدة الدرقية ، الوجه وعضلات اللسان ، والمناطق القذالية والنكفية ، ومنطقة الفك العلوي والمنطقة الزمنية. يتكون من:
- الغدة الدرقية الخارجية.
- تصاعدي البلعوم.
- اللغة؛
- الجبهة.
- القذالي.
- شرايين الأذن الخلفية.
ينقسم الشريان السباتي الداخلي إلى خمسةالأوعية الدموية وتشارك في نقل الدم إلى مقل العيون ، الأمامي والخلفي للمخ ، والحبل الشوكي في منطقة الفقرات العنقية. يتكون من سبعة قطاعات:
- الاتصال.
- العين.
- سرطان عنق الرحم.
- روكي.
- إسفين.
- كهفي.
- ممزقة حفرة الجزء.
قياس تدفق الدم السباتي
لقياس تدفق الدم ، يجب أن تذهبدراسة تسمى المسح المزدوجة للأوعية العضدية الرأسية (الموجات فوق الصوتية من BCA). الأوعية Brachiocephalic (الرئيسية) هي أكبر الشرايين والأوردة على جسم الإنسان - الشريان السباتي ، الفقري ، تحت الترقوة. فهي مسؤولة عن تدفق الدم إلى الدماغ ، وأنسجة الرأس والأطراف العلوية.
نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية من BCA يظهر:
- عرض تجويف الأوعية.
- وجود / عدم وجود لويحات ، تقشير ، جلطات دموية على جدرانها ؛
- توسيع / تضيق جدران الأوعية الدموية.
- وجود تشوهات ، فجوات ، تمدد الأوعية الدموية.
معدل تدفق الدم للدماغ - 55 مل / 100ز من القماش. هذا المستوى من المرور على طول الشريان السباتي هو الذي يضمن وصول الدم الجيد إلى المخ وعدم وجود تضييق في التجويف واللويحات وتشوهات الشريان السباتي.
تجلط الدم السباتي
عندما الشرايين السباتية الداخلية / المشتركة / الخارجيةتصبح مسدودة (تشكل جلطة دموية في تجويف الوعاء) ، وتحدث سكتة دماغية ، وأحيانًا حتى الموت المفاجئ. السبب الرئيسي لجلطات الدم هو تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى تكوين البلاك. تشمل الأسباب الأخرى لظهور اللوحات ما يلي:
- وجود أمراض مثل خلل التنسج العضلي الليفي ، أمراض موياموي ، هورتون ، تاكاياسو ؛
- إصابة الدماغ المؤلمة مع ورم دموي في المنطقة الشريانية ؛
- السمات الهيكلية للشرايين: نقص تنسج ، السلحفاة.
- التدخين؛
- السكري؛
- السمنة.
أعراض البلاك
ومن المعلوم أن الشريان السباتي المشترك ، فيالذي يوجد به تضييق في الفجوات وتشكيل لويحات ، قد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، هناك علامات يمكن للطبيب تشخيص وجودها.
- آلام الرقبة
- الصداع الشديد الانتيابي.
- فقدان الوعي والإغماء ؛
- العمى الدوري في أحد أو كلتا العينين ؛
- عدم وضوح الرؤية أثناء الجهد البدني ؛
- إعتام عدسة العين.
- وجود طنين معين (النفخ أو الصراخ) ؛
- شلل في القدمين والساقين ؛
- اضطرابات عند المشي.
- البطء الشديد ، والخمول.
- حركات مضغ ضعيفة ؛
- تغيير لون الشبكية.
- التشنجات.
- الهلوسة والأوهام وضعف الوعي.
- اضطراب الكلام وأكثر من ذلك.
يمكن أن يؤدي التدهور التدريجي للمخ ، المرتبط بانتهاك إمداد الدم والنوبة القلبية (في حالة الانسداد التام للسفينة) إلى تغيير كبير في الحياة في أي وقت.
علاج انسداد الشريان السباتي
قبل وصف العلاج ، يتم إجراء فحص يتيح لك معرفة ميزات مسار المرض ، وتحديد الموقع الدقيق للشريان المصاب:
- الموجات فوق الصوتية دوبلر.
- دماغ الدماغ (REG) - الحصول على معلومات حول مرونة ونبرة أوعية الرأس.
- الدماغ الكهربائي (EEG) هو دراسة لحالة وظائف المخ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - يعطي فكرة مفصلة عن حالة مادة الدماغ والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
- التصوير المقطعي (CT) هو فحص بالأشعة السينية لهياكل المخ.
بعد توضيح التشخيص ، اعتمادًا على درجة وخصائص مسار المرض ، يصف العلاج:
- المحافظ. العلاج الوقائي بأدوية معينة (مضادات التخثر والتخثر) لعدة أشهر أو حتى سنوات ، مع مراقبة دورية لدرجة التحسن.
- العلاج الجراحي / الجراحي (لجلطات الدم المتعددة ، خطر الجلطات الدموية):
- حصار نوفوكائين.
- وضع حل لتدفق الدم من القسم المسدودة من الشريان السباتي.
- استبدال جزء من وعاء تالف بأطراف اصطناعية وعائية.