الشريان المأبضي وعاء كبير إلى حد ما ،تمتد مباشرة أسفل الشريان الفخذي. يقع داخل الحزمة الوعائية العصبية ، جنبًا إلى جنب مع الوريد الذي يحمل الاسم نفسه والعصب الظنبوبي. من الخلف ، من الحفرة المأبضية ، الوريد أقرب إلى السطح من الشريان ؛ والعصب الظنبوبي أكثر سطحية من الأوعية الدموية.
الموقع والتضاريس
بدءًا من الفتحة السفلية للقناة الرائدة ،يقع الشريان المأبضي تحت الغشاء شبه الغشائي للفئران ، وهو مجاور في الجزء السفلي من الحفرة المأبضية ، أولاً إلى عظم الفخذ (مباشرة إلى السطح المأبضي) ، وبعد ذلك إلى غلاف الكبسولة لمفصل الركبة.
الجزء السفلي من الشريان على اتصال مع المأبضيةعضلة. تخترق المساحة الضيقة بين بطن عضلة الساق التي تغطيها. وبعد أن وصل إلى حافة العضلة النعلية ، ينقسم الوعاء الدموي إلى شرايين قصبة خلفية وأمامية.
يتغير اتجاه الشريان المأبضي بطوله:
• في الجزء العلوي من الحفرة المأبضية ، يتم توجيه الوعاء إلى أسفل وإلى الخارج.
• بدءاً من مستوى منتصف الحفرة المأبضية ، يتم توجيه الشريان المأبضي عموديًا تقريبًا نحو الأسفل.
فروع الشريان المأبضي
يعطي الشريان المأبضي على مدار طوله عددًا من الفروع:
• فروع العضلات العلوية.
• شريان الركبة الجانبي العلوي.
• شريان الركبة الإنسي العلوي.
• شريان الركبة الأوسط.
• شريان الركبة الجانبي السفلي.
• شريان الركبة الإنسي السفلي.
• شرايين ربلة الساق (اثنان ؛ نادرًا - أكثر).
تمدد الأوعية الدموية في الشريان المأبضي
وفقا للإحصاءات الطبية ، هذا هو الأكثرتوطين شائع لتمدد الأوعية الدموية في المحيط: حوالي 70 ٪ من تمدد الأوعية الدموية المحيطية موضعية في المنطقة المأبضية. يعتبر السبب الرئيسي لهذه الحالة المرضية هو تصلب الشرايين ، حيث ثبت كعامل مسبب للمرض في الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية في الشريان المأبضي.
يتطور تمدد الأوعية الدموية في الشريان المأبضيعمليا بغض النظر عن العمر يبلغ متوسط عمر المرضى حوالي 60 عامًا ، وتتراوح الأعمار من 40 إلى 90 عامًا. يتم تسجيل الضرر الثنائي في 50٪ من الحالات.
في كثير من الأحيان يصيب هذا المرض الرجال.
تهيمن على الصورة السريرية أعراض الآفات الدماغية للطرف البعيد ؛ يمكن أيضًا إضافة أعراض ضغط العصب والوريد (عند الضغط عليه بواسطة تمدد الأوعية الدموية).
المضاعفات:
• تجلط تمدد الأوعية الدموية (تجويف تمدد الأوعية الدموية).
• تمزق الأوعية الدموية.
• تكلس تمدد الأوعية الدموية.
• ضغط على العصب.
للتشخيص ، يتم استخدام:
• تصوير الأوعية الدموية.
• الاشعة المقطعية.
من أجل العلاج ، يعتبر الربط الأكثر شيوعًا للشريان المأبضي على جانبي تمدد الأوعية الدموية (القريب والبعيد) ، يليه التحويل.
تجلط الشريان المأبضي
• رواسب تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية.
• مرض فرط التوتر.
مرض السكري
• إصابة جدار الأوعية الدموية.
• التهاب الأوعية الدموية.
المظاهر السريرية
يتجلى تجلط الشريان المأبضي في الأعراض التالية:
• وجع شديد في الطرف.تظهر فجأة. غالبًا ما يقارن المرضى مظهره بالسكتة الدماغية. في المستقبل ، يمكن للألم أن يأخذ طابع الانتيابي. علاوة على ذلك ، تؤدي نوبة الألم إلى ظهور العرق على الجلد. بعض ضعف الألم بمرور الوقت لا يعني تحسنًا موضوعيًا في حالة المريض.
• ابيضاض جلد الطرف المصاب.
• انخفاض في درجة حرارة جلد الطرف المصاب.
• ظهور سماكة على الساق. يتزامن موقعه مع مستوى توطين الجلطة.
• تقليل ، وبعد ذلك - اختفاء الحساسية على الساق. ظهور مذل.
• إعاقة حركة الطرف المصاب. في المستقبل ، قد تفقد القدرة على الحركة تمامًا.
كقاعدة عامة ، تتطور الأعراض تدريجيًا ، بدءًا من ظهور الألم.
في حالة عدم وجود تدابير مناسبة ،تطور مضاعفات في شكل الغرغرينا. تتميز هذه الحالة بوجود حدود واضحة بين الأنسجة الطبيعية والأنسجة الميتة. في المستقبل ، يتم تحنيط المنطقة الميتة.
السيناريو الأسوأ هوإصابة منطقة نخرية. يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق التطور الحاد لارتفاع الحرارة ، وزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ووجود تسوس تقرحي.
