كل أم تعتني بصحة طفلها. لذلك ، من المهم جدًا بالنسبة لها أن تعتني بالطفل بعناية من أجل اكتشاف الأعراض الأولية للأمراض المحتملة والبدء في علاجها في الوقت المناسب. إنه نادر جدًا ، لكنه يعتبر حالة خطيرة على الطفل - عدم تحمل اللاكتوز الخلقي ، عندما لا يستطيع الطفل امتصاص حليب الأم. يحتاج الأطفال المصابون بهذا المرض إلى طعام غذائي خاص. لأنهم لا يستطيعون تناول منتجات الألبان ، فأنت بحاجة إلى التأكد من أن الجسم الهش يمتص الفيتامينات D والكالسيوم بكميات كافية بطرق أخرى ممكنة.
سيتم مناقشة نقص اللاكتوز بالتفصيل في هذه المقالة.
وصف علم الأمراض
عدم تحمل اللاكتوز هو مرض ينتج عنهالتي لا يستطيع جسم الطفل استيعاب البروتين الموجود في الحليب بشكل مستقل. يتم الإعلان عن مثل هذا التشخيص في الأشهر الأولى من حياة الطفل ، حيث أن الطفل خلال هذه الفترة يتغذى فقط من حليب الثدي. عليك أن تعرف أن العلامات تصبح أكثر إشراقًا ، كل هذا يتوقف على كمية الحليب - إذا كان هناك الكثير منه ، فإن عواقب مثل هذه التغذية يصعب تحملها. يمكن أن يتطور نقص اللاكتوز إلى مرحلة البلوغ.
ما هو اللاكتاز واللاكتوز وخصائصهتعصب؟ اللاكتاز هو إنزيم خاص تفرزه الخلايا المعوية. هو الذي يستطيع تكسير اللاكتوز ، وهو المكون الرئيسي في الحليب من مختلف الأصول. يجب أن يكسر اللاكتاز السكريات المعقدة إلى أخرى بسيطة ، بحيث يتم امتصاصها بسرعة أكبر في جدران أمعاء الطفل. هذه هي ما يسمى الجالاكتوز والجلوكوز. السكر مهم جدًا لجسمنا - فهو أحد المصادر الرئيسية للطاقة. عندما يتم إنتاج القليل جدًا من اللاكتوز في الأمعاء أو توقف تصنيعه تمامًا ، فإن هذا الحليب غير المهضوم يؤدي في النهاية إلى الإسهال. في مثل هذه البيئة الحليبية ، توجد البكتيريا دائمًا ، والتي تنتج الفضلات وتشكل الغازات - السبب الرئيسي للانتفاخ والمغص.
كيف يتم تصنيف نقص اللاكتوز؟
حسب نوعه ، ينقسم نقص اللاكتوز إلى ابتدائي وثانوي.
النظرة الأولى
في هذه الحالة يتم إنتاج اللاكتاز في الأمعاء ،كميتها مرتبة ، لكن فعاليتها منخفضة ، وهذا هو السبب الرئيسي لعدم امتصاص الجسم للحليب. من النادر جدًا ألا يتم إنتاج مثل هذا الإنزيم على الإطلاق.
النوع الأساسي من نقص اللاكتوز هونوع فرعي واحد عابر. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال الخدج وقد يكون السبب في بدء إنتاج اللاكتيز فقط من 37 أسبوعًا ، وفي الأسبوع 34 يكون هذا الإنزيم قد بدأ للتو في إنتاجه من قبل الجسم. غالبًا ما يختفي نوع النقص العابر سريعًا في غضون أسبوعين بعد الولادة ، عندما يكبر الطفل ويصبح أقوى.
ما هو نقص اللاكتوز؟
النوع الثانوي من الفشل
مع هذا النوع من نقص اللاكتيزتتأثر الخلايا المعوية ، ولهذا السبب يتم تعطيل إنتاج الإنزيم. في كثير من الأحيان ، يكون سبب هذا النوع من المرض هو تفاعلات الحساسية في الأمعاء ، وكذلك العمليات الالتهابية المختلفة. يمكن لنهج العلاج والتشخيص في الوقت المناسب التعامل بشكل جيد مع هذا المرض.
أعراض نقص اللاكتوز
كيف يظهر المرض؟ الأعراض التالية ممكنة:
- بالإضافة إلى الانتفاخ ، فإن قرقرة البطن والغازات والغثيان أمر شائع.
- يحدث المغص المؤلم بسبب الهواء في الأمعاء.
- إن أبرز علامات المرض هي الانتفاخ الشديد بعد كل وجبة.
- قد يشعر طفلك بالألم عند التبرز.
- من الضروري الانتباه إلى براز الطفل.تشعر برائحة اللبن الزبادي من البراز. إذا كان شكلًا ثانويًا ، فقد يكون براز الطفل أخضر وقد توجد كتل ومخاط. هذا عرض شائع لنقص اللاكتوز لدى الأطفال دون سن عام واحد.
- في بعض الحالات ، قد يعاني الطفلتحارب ، من المستحيل تفويتها. يصبح الطفل متقلب المزاج للغاية ، ويبدأ في التملص من جسده كله. سيبدأ بمحاولة سحب ساقيه حتى تصل إلى معدته والبكاء كثيرًا.
- يتقيأ الطفل باستمرار ، وغالبًا ما يبدأ في البصق.
- طفل يعاني من الجفاف الشديد. تبدأ هذه الأعراض في الظهور بالفعل في أيامها الأولى ، إذا كنا نتعامل مع نقص واضح في اللاكتوز.
- يتصرف الطفل ببطء شديد ولا يهتم بالعالم من حوله.
- الطفل لا ينام جيدا.
على عكس الأعراض المذكورة أعلاه ، لاكتوزنقص في الأطفال يكاد لا يكون له تأثير سيء على الشهية. يمكن للطفل أن ينقض على صدره بحماس شديد ، ولكن بعد فترة سيبدأ في البكاء ويجذب ساقيه إلى بطنه في نفس الوقت.
في الأيام الأولى ، لا يوجد نقص في اللاكتوز تقريبًايتجلى - العلامات تراكمية وتنشأ بشكل تدريجي. بادئ ذي بدء ، يجعل الانتفاخ نفسه محسوسًا ، ثم يبدأ الطفل في الشعور بألم في البطن ، وفي المرحلة النهائية ، يكون الكرسي مضطربًا. يجب على جميع الآباء معرفة أعراض نقص اللاكتوز لدى الأطفال دون سن عام واحد.
مهم للغاية:جميع هذه الأعراض تقريبًا مميزة بشكل أساسي أثناء عدم تحمل اللاكتوز الأولي. يتم التعبير عن القصور الثانوي ، بالإضافة إلى هذه العلامات ، أولاً وقبل كل شيء ، في وجود براز أخضر ومخاط وكتل في البراز.
كيف يتم اختبار نقص اللاكتوز؟
تشخيص المرض
هناك القليل من علامات المرض للتأكدتشخيص المرض. من أجل التشخيص الصحيح وتحديد العلاج المناسب ، من الضروري إجراء اختبارات معملية مختلفة. عادة ما يقدم الطبيب توجيهات لإجراء الاختبارات اللازمة.
- تحليل الكربوهيدرات في البراز.
مطلوب من أجل تحديد التركيزالكربوهيدرات. هذه هي الطريقة الأسرع والأسهل والأرخص لمعرفة كمية الكربوهيدرات في البراز. بناءً على هذه النتائج ، من الممكن تحديد مدى جودة امتصاص اللاكتوز. لا يزيد محتوى الكربوهيدرات الطبيعي لدى الأطفال دون سن سنة واحدة عن 0.25. تعتبر الانحرافات الطفيفة بنسبة 0.5٪ طبيعية ، ولكن إذا تجاوز هذا الرقم 1٪ ، فسيكون هذا بالفعل حالة خطيرة. هناك أيضًا عيوب في هذا التحليل - وفقًا للنتائج ، من الممكن الكشف عن وجود عدم تحمل اللاكتوز ، لكن من المستحيل معرفة سبب مثل هذا المرض.
ما هو الاختبار الآخر لنقص اللاكتوز؟
- خزعة من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة.
سيحدد هذا التحليل مدى نشاط اللاكتاز في عمل الجهاز الهضمي. هذه طريقة بسيطة لاكتشاف عدم تحمل بروتينات الحليب.
- تحليل البراز ل dysbiosis.
إذا اشتبه في وجود أصل تحسسي لمرض الطفل ، فقد تتم إحالته إلى فحص دم آخر.
أجرى الدكتور كوماروفسكي الإحصائيات خلالالتي وجدت أن 18٪ من الأطفال حديثي الولادة يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. هذا هو تقريبا كل طفل خامس ولد في بلدنا. مع هذا المرض ، يمكن للبالغين تحمل هذا المرض بسهولة ، لأنهم لا يحتاجون إلى تناول الحليب بمفردهم ، ولديهم فرصة لاتباع نظام غذائي يستبعد اللاكتوز. مع الأطفال الصغار ، لن تنجح هذه الطريقة ، لأن حليب الأم بالنسبة لهم هو أساس التغذية. لذلك ، من الأفضل اكتشاف المرض ثم استخدام جميع الأساليب اللازمة في أقرب وقت ممكن حتى يكون لدى الطفل الوقت للتكيف.
الاختبار الجيني لنقص اللاكتوز
مهم في التشخيصدراسة وراثية جزيئية للتأثر بنقص اللاكتيز. سيساعد التحليل في التشخيص التفريقي لأسباب سوء امتصاص اللاكتوز وفي اختيار النظام الغذائي المناسب.
علاج
إذا تم تأكيد تشخيص الطفل ، إذنهذا لا يعني حتى الآن أنه من الضروري التخلي عن حليب الثدي في نظامه الغذائي. يمكن للأم أيضًا الاستمرار في إرضاع طفلها بأمان ، مع إعطائه الأدوية التي تحتوي على اللاكتاز قبل الرضاعة الطبيعية (إنزيم اللاكتيز واللاكتاز بيبي). يحتاج هذا المرض إلى العلاج في أسرع وقت ممكن ، وبالتالي ، سيكون من الممكن الحماية من المضاعفات في المستقبل.
الجرعات التي يحددها الطبيب بدقةفرد. مع بدء تطور الجهاز الأنزيمي للطفل ، سيتم تقليل جرعة الدواء تدريجياً. ما الذي يجب عمله لتحضير الخليط الطبي قبل البدء بالتغذية:
- بغض النظر عن نوع الدواء الذي تشتريه ، عادة ما تكون الخطوات واحدة. تحتاج إلى شفط بعض الحليب - يكفي حوالي 10-15.
- صب الكمية المطلوبة من المسحوق في الحليب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن "Lactase Baby" أسرع وأسهل في الذوبان في السائل من "إنزيم اللاكتيز".
- من الضروري ترك الخليط يتخمر حتى يحدث التخمير ، ويستغرق الأمر حوالي 3-5 دقائق. خلال هذا الوقت ، يقوم اللاكتاز بتفكيك كربوهيدرات الحليب في الحليب الأمامي السائل.
- اعطِ الطفل التركيبات الجاهزة قبل الرضاعة ، ثم استمري في إطعامه كالمعتاد.
- اعط الطفل الدواء المخفف بالحليب قبل الرضاعة.
ملامح الأطعمة التكميلية
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من تغير في البراز ونقص اللاكتوز ، يتم تقديم الأطعمة التكميلية قبل ذلك بقليل. في الوقت نفسه ، من الضروري التأكد من أن النظام الغذائي متنوع ومتوازن في العناصر الغذائية.
ماذا يمكنك إطعام طفلك؟
من المهم جدًا طهي العصيدة وهريس الخضار بدون حليب ، واستخدام الخلائط المخففة الخالية من اللاكتوز لهذا الغرض.
يمكنك البدء في إعطاء العصائر من الفواكه والتوت بالفعلمن 6 أشهر ، ولكن من المهم أيضًا مراقبة احتمال حدوث تفاعل تحسسي. شيئًا فشيئًا ، يمكنك إضافة العديد من منتجات الألبان مثل الجبن والزبادي الحي.
يجب استبدال الحليب ومنتجات الألبان الأخرى في النظام الغذائي للطفل الذي يزيد عمره عن عام واحد بوجبات منخفضة اللاكتوز. إذا لم تتمكن من الحصول عليها ، فيمكنك إعطاء اللاكتاز للطفل في كبسولات.
إذا كنت تعاني من عدم تحمل بروتين الحليب ، فيجب ألا يأكل طفلك أي طعام يحتوي على حليب مكثف وحشوات حليب أخرى. وعليك أن تنسى الكثير من الحلويات.
يجب أن يتم علاج نقص اللاكتوز فقط تحت إشراف الطبيب.
ما الذي يجب استبعاده أيضًا من النظام الغذائي؟
من الضروري تقليل الاستهلاك إلى الحد الأدنى أو التخلص منه تمامًا:
- مادة الكافيين. لا تشرب الشاي والقهوة ، فهي تحتوي على هذه المادة.
- السكر؛
- السلع المخبوزة؛
- لا تأخذ الكحول بأي شكل أو قوة ؛
- تحتاج إلى قراءة الملصقات الموجودة على المنتجات بعنايةالمتاجر ، لا تأكل المنتجات ذات الأصباغ والمواد الحافظة (سيكون من الصعب للغاية تنفيذ ذلك ، لأن النطاق الرئيسي للمتاجر يحتوي على هذه المواد) ؛
- طعام يحتوي على نسبة عالية من التوابل الحارة والمخللات - الخيار والفطر وغيرها ؛
- بغض النظر عن مدى سخافة تناول الأطباق بدون توابل - ولكن هذا ضروري أثناء الرضاعة الطبيعية ؛
- لا تأكل أي شيء يمكن أن يسبب الحساسية لدى الطفل ، على سبيل المثال ، أنواع مختلفة من الفاكهة أو التوت الغريبة ، ولا يمكنك أيضًا تناول الخضار الحمراء ؛
- لا يمكنك استخدام خبز الخميرة.
- الفاصوليا.
- العنب.
النظام الغذائي لنقص اللاكتوز مهم جدا.
ماذا يمكنك أن تأكل؟
عليك الالتزام بالتوصيات التالية:
- عادة جيدة - غالبًا ما تشرب كومبوتات مختلفة من المشمش المجفف أو الخوخ (من الأفضل أن تبدأ بالخوخ ، لأن المشمش المجفف يمكن أن يكون مسببًا للحساسية) ؛
- الخضار والتوت الطازج (استبعد المواد المسببة للحساسية منها) ، يمكن أن تؤكل الخضار مسلوقة ومطهية ونيئة ؛
- يوجد أكبر عدد ممكن من الحبوب ، ومن الطرق الرائعة تناول جرثومة القمح ؛
- إذا كنت تريد حقًا شيئًا لذيذًا ، فيمكنك تناول اللوز أو الجيلي أو المارشميلو ، لكن لا تسيء استخدامه ؛
- من ستة أشهر ، يمكنك بالفعل البدء في تناول الفاكهة الغريبة بكميات صغيرة ، كما يمكنك تناول القليل من الشوكولاتة في الصباح ، ولكن فقط الأسود ، لأنه يحتوي على أقل كمية من الحليب ؛
- عندما يبلغ الطفل ستة أشهر من العمر ، يمكنك إعادة الأطعمة المقلية ببطء إلى النظام الغذائي ، ولكن فقط بكمية قليلة من الزيت النباتي.
يجب اختيار منتجات نقص اللاكتوز بعناية.
يعتمد التعافي الناجح إلى حد كبير على تغذية الطفل والأم ، وكذلك على تناول الأدوية التي تحتوي على الكمية المناسبة من اللاكتاز.
