Дуже часто, в перші дні життя новонародженогоспостерігаються гнійні виділення з вічко. Причиною таких виділень може бути таке захворювання, як дакріоцистит новонароджених. Його потрібно диференціювати з легкими запаленнями слизової оболонки ока, при яких спостерігаються білі виділення з очей. Це захворювання є запальним процесом, що протікає в слізному мішку.
Під час внутрішньоутробного періоду дитини вслізно-носових протоках є желатинозная плівка або пробка, яка захищає його від проникнення навколоплідних вод. Під час народження при здійсненні першого вдиху і крику у новонародженого ця плівка проривається, внаслідок чого виникає прохідність цього каналу. Якщо це не відбулося, сльоза може застоюватися в слізному мішку, на цьому тлі приєднується інфекція, після чого розвивається гостра або хронічна форма дакриоцистита.
Першими ознаками цього захворювання єгнійні виділення з ока, Слезостоянія, рідко буває сльозотеча в поєднанні з незначним почервонінням кон'юнктиви. Відбувається процес нерідко приймають за звичайний кон'юнктивіт.
Основною ознакою цього захворювання вважаєтьсявиділення гною по слізним точкам під час натискання в області слізного мішечка. Цей симптом іноді не виявляється, що часто пов'язано з здійсненої раніше медикаментозною терапією. Щоб уточнити діагноз, проводять спеціальну колларголовую пробу. В очі дитини закопують краплю розчину коларголу (3%), що є барвником. Попередньо в носову порожнину вставляють ватний гніт. Поява колларгола на гніт через 5 хвилин, оцінюють, як позитивну пробу. Її вважають сповільненій, якщо фарба виявляється тільки через 6 і більше хвилин і негативною, якщо поява барвника відбувається через 20 хвилин. Цю пробу вважають позитивною, коли після закапування речовини відбувається просвітлення кон'юнктиви очі протягом 3 хвилин. Негативний результат вказує на порушення провідності в системі слезоотведения, але не може визначити характер і рівень поразки. В цьому випадку не обійтися без консультації фахівця. Серйозним ускладненням дакриоцистита є флегмона слізних мішечків, що супроводжується різким підвищенням температури і неспокійною поведінкою дитини. Результатом захворювання іноді стає утворення свищів слізного мішка.
При хронічному процесі основною ознакоюхвороби є рясні гнійні виділення, які заповнюють очну щілину, найчастіше після плачу або сну. Встановивши діагноз, слід негайно приступати до лікування. В першу чергу вивчається анатомія слезоотводящих шляхів, проекція слізного мішка. Перед проведенням масажу вимийте руки, острижися нігті. Можна під час процедури використовувати медичні стерильні рукавички.
1. Гнійні виділення видавлюються з слізного мішечка.
2. В очі закапують розчин фурациліну, підігрітий до температури тіла (1: 5000).
3. Ватяним стерильним тампоном видаляють гнійні виділення.
4. Проводиться масаж в районі слізних мішечків шляхом обережного натискання вказівним пальцем 5 разів зверху вниз з метою прорвати плівку.
5. закопувати дезінфікуючі краплі (Вітабакт або 0,25% Левоміцетин).
6. Такі маніпуляції проводяться по 4-5 разів щодня.
Масаж слід проводити не менше 2 тижнів. Желатінозная плівка проривається або розсмоктується в 3-4 місяці (якщо правильно виконувати всі рекомендації).
Якщо гнійні виділення з очей не припиняються,необхідне здійснення зондування слізно-носового каналу. Ця процедура проводиться в очному кабінеті. Це складна і болюча процедура. Її проводять з використанням місцевої анестезії. Після зондування протягом 1 тижня обов'язково проводиться вищевикладений масаж. Гнійні виділення при дакриоцистите спостерігається у 5% новонароджених.
