Зараз мало хто знає, що таке фенобарбітал,хоча ця речовина входить до складу багатьох популярних ліків. Багато людей роками приймають "Корвалол" або "Валокордін", не підозрюючи, які інгредієнти містять ці препарати. Адже нещодавно фенобарбітал віднесли до небезпечних наркотичних речовин та заборонили у деяких країнах. А кошти на його основі стали поступово зникати із продажу. Тепер препарат "Фенобарбітал" та його аналоги застосовуються лише за призначенням лікаря. Адже це один із найефективніших протисудомних та заспокійливих засобів.
Що таке фенобарбітал
Це речовина із групи барбітуратів.Воно знижує збудливість нейронів мозку та поширення нервових імпульсів при епілепсії. За його впливу збільшується надходження іонів кальцію в клітину, що сприяє зменшенню моторної активності та зниження тонусу гладкої мускулатури.
Вперше отримано цю речовину на початку 20 століттяНімеччини. У продажу фенобарбітал з'явився під назвою "Люмінал". Це був найпопулярніший снодійний засіб, доки не з'явилися препарати з групи бензодіазепінів. Останніми роками багато країн заборонили виробництво фенобарбіталу. У Росії препарати на його основі є у продажу, але лише за рецептами лікаря.
Зараз переважно при лікуванні епілепсіївикористовується "Фенобарбітал". Аналоги його та засоби, що містять цю речовину у невеликих кількостях, можуть призначатися при менш серйозних станах, наприклад, при збудженні або безсонні.
Наркотичний ефект цієї речовини особливий:воно не викликає ейфорії, лише сонливість та апатію. Крім того, прийом фенобарбіталу призводить до дуже сильної залежності. Але хвора популярність його як наркотику пояснюється дешевизною та доступністю.
Препарати на основі фенобарбіталу
Ліки з такою назвою знайомі в основномупацієнтам із судомним синдромом або тяжкими порушеннями сну. Але можна придбати препарати, до складу яких входить фенобарбітал. Найвідомішими є «Корвалол» та «Валокорін». Вони коштують недорого і дуже популярні як снодійний і заспокійливий засіб, особливо у представників старшого покоління.
Менш популярними є такі препарати:
- «Лавокордин», крім фенобарбіталу, містить екстракт валеріани, олії м'яти та хмелю.
- «Нео-теофедрин» - це спазмолітик, що застосовується при бронхіальній астмі, містить теофілін, кофеїн, ефедрин, парацетомол.
- "Паглюферал" - протиепілептичний засіб на основі фенобарбіталу.
- «Пенталгін-Н» - наркотичний аналгетик.
- «Піралгін» - комбінований нестероїдний протизапальний засіб.
- «Тетралгін» - знеболюючий та спазмолітичний препарат.
- «Андипал» - використовується як судинорозширювальний засіб при гіпертонії.
особливості дії
Препарати на основі фенобариту вже давнозастосовуються у медицині. Їх призначають навіть дітям, оскільки вони мають унікальні властивості. За деяких патологій тільки з їх допомогою можна допомогти хворому. Дія фенобарбіталу поширюється лише на гладку мускулатуру та нейрони, не торкаючись серцево-судинної системи. Після прийому таких препаратів внутрішньо спостерігаються такі ефекти:
- трохи знижується інтенсивність обмінних процесів;
- зменшується моторна активність;
- знижується тонус гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту;
- підвищується дезінтоксикаційна функція печінки;
- зменшується концентрація білірубіну у крові.
Широко застосовують фенобарбітал у медицині черезтого, що він має протисудомну, седативну, снодійну та спазмолітичну дію. Його використовують в екстрених випадках, тому що при тривалому прийомі він викликає сильне звикання.
Фенобарбітал: показання до застосування
Наразі препарати на його основі використовуються лише у серйозних випадках. Їх вже не призначають при звичайному безсонні. Показаннями для застосування цього засобу є такі:
- епілепсія у будь-якій формі;
- різні судоми;
- хорея;
- менінгіт, правець;
- алкогольна абстиненція;
- параліч спастичний;
- важке безсоння;
- різні психічні розлади;
- перебудження, тривожний стан.
Протипоказання
Незважаючи на те, що «Фенобаритал» показання має дуже серйозні, не всі хворі можуть отримувати таке лікування. Протипоказаний прийом препаратів на основі цієї речовини у таких випадках:
- при серйозних порушеннях функцій печінки та нирок;
- міастенії;
- анемії;
- цукровому діабеті;
- депресії;
- при ослабленні імунної системи;
- бронхіальній астмі;
- алкоголізмі;
- індивідуальної непереносимості;
- під час вагітності та годування груддю.
Побічна дія
Препарати, що містять фенобарбітал, належать до наркотичних речовин. Крім того, що вони викликають сильне звикання, навіть при короткочасному їх використанні можливі побічні дії:
- загальна слабкість, запаморочення, астенія;
- загальмованість, порушення мови;
- галюцинації, кошмарні сновидіння;
- депресія;
- порушення сну;
- зниження гостроти зору;
- сухість у роті, нудота, блювання, порушення роботи кишківника;
- тромбоцитопенія, анемія;
- прискорене серцебиття, серцева недостатність;
- зниження артеріального тиску;
- висип, набряки, дерматит, свербіж шкіри;
- утруднене дихання.
Інструкція по застосуванню
«Фенобарбітал» та препарати, аналогічні поскладу, випускаються у формі таблеток по 100 та 50 мг для дорослих та по 5 мг для дітей. Залежно від показань та режиму прийому лікар призначає різне дозування. Як снодійний засіб препарат потрібно пити по 100 мг за годину до сну. Якщо "Фенобарбітал" був призначений для регулярного прийому хворому на епілепсію, йому рекомендується по 50-100 мг двічі на день. Як седативний засіб препарати на основі цієї речовини приймаються в дозуванні 50 мг 2-3 рази на день. Зменшити дозу рекомендується людям похилого віку, а також пацієнтам з порушенням функцій печінки та нирок.
Дітям «Феноарітал» призначають за суворимисвідченням. Дозування визначається лікарем залежно від віку та стану пацієнта. Призначають препарат за півгодини до їди двічі на день. Дозування зазвичай таке: до 6 місяців по 5 мг, до року – 10 мг, 1-2 роки – 20 мг, до 4 років – 30 мг, до 7 років – 40 мг, 7-10 років – 50 мг, до 14 років - 75 мг. Після цього віку дозування препарату вже доросле.
При регулярному прийомі припиняти лікуваннянеобхідно поступово. При різкій відміні препаратів на основі фенобарбіталу часто розвивається депресія, безсоння, з'являються головні болі. Залежність розвивається вже після двотижневого регулярного прийому, тому не рекомендується використовувати його як снодійний і заспокійливий засіб довше 10 днів.
Особливі вказівки до застосування
Багато хто не знає, що таке фенобарбітал, алеспокійно приймають препарати з його основі. Деякі з них продаються без рецепта лікаря, і навіть не підозрюють, який серйозний наркотик вони вживають. Тому бажано завжди вивчати склад та інструкцію перед застосуванням кожного препарату. При використанні препарату, що містять фенобарбітал, бажано враховувати такі особливості:
- ця речовина накопичується в організмі та викликає звикання;
- припиняти лікування такими препаратами потрібно поступово, оскільки часто виникає синдром відміни;
- при регулярному прийомі не можна керувати автомобілем і займатися діяльністю, що вимагає уваги та хорошої реакції;
- при одночасному прийомі з оральними контрацептивами, антибіотиками та протигрибковими засобами знижується їх ефективність;
- ця речовина зменшує також засвоюваність глюкокортикостероїдів, антикоагулянтів, саліцилатів та естрогенів;
- при одночасному прийомі з алкоголем або антидепресантами може розвинутись пригнічення функцій центральної нервової системи;
- ця речовина посилює дію анальгетиків, міорелаксантів та седативних засобів;
- знижується снодійний ефект фенобарбіталу, якщо його приймати одночасно з препаратами беладони, атропіном, тіаміном, нікотиновою кислотою та психостимулюючими засобами;
- категорично заборонено приймати такі препарати при вагітності, особливо у перші три місяці, оскільки це призводить до порушення згортання крові у дитини та до появи кровотеч;
- Прийом фенобарбіталу у період лактації викликає пригнічення нервової системи у малюка.
аналоги препарату
Мало кому відомо, що таке «Фенобарбітал»таблетки. Найчастіше використовуються аналоги цього засобу. Найвідомішим із них вже давно є «Люмінал». Але останнім часом він використовується дедалі рідше. Найпоширенішими є нині такі засоби:
- "Топірол".
- "Зептол".
- "Барбітал".
- "Доксиламін".
- «Етамінал-натрій».
- "Орфіріл".
- "Габагама".
- "Депакін".
- "Феназепам".
Відгуки про фенобарбітал
Більшість лікарів виступають проти призначенняцього препарату дітям віком до 6 років. Але досі часто використовується навіть у такому віці фенобарбітал. Відгуки про таке лікування суперечливі. Багато відзначають велику кількість побічних ефектів. Наприклад, у пацієнтів погіршується пам'ять, розвивається депресія. Інші ж позитивно відгукуються про препарат, вважаючи, що головне – дотримуватися дозування та виконувати всі рекомендації лікаря. Подобається пацієнтам, що препарати на основі фенобарбіталу дешеві (упаковка коштує близько 20 рублів), а снодійний ефект у них добрий. Але відпускаються такі пігулки за рецептом лікаря.
