Кров'янисті виділення – це те, з чим жінкистикаються щомісяця весь період, протягом якого зберігається можливість виносити і народити дитини. Не завжди такі виділення є нормою. Розглянемо, чому можуть з'являтися кров'янисті виділення у середині циклу, після сексу, під час вагітності та інших випадках.
Імплантаційна кровотеча
У деяких випадках мажучі виділеннятемно-червоного кольору із статевих шляхів супроводжують процес впровадження заплідненої яйцеклітини в порожнину матки. Як правило, це триває не довше кількох діб, а зазвичай це зовсім пара годин. Колір може бути рожевим, червоним, темно-червоним, виділення не такі рясні, як звичайно при менструації. Виходить кров, яка з'являється при введенні плодового яйця у стінку матки, або залишки епітелію з попередніх критичних днів.
Кров'янисті виділення після успішного зачаттявиникають приблизно у 20-30% жінок. Багато хто плутає їх з місячними, так що жінка може і не знати про своє цікаве становище. Як правило, такі виділення з'являються на шостий-дванадцятий день після запліднення. У деяких випадках за строками вони можуть збігатися з передбачуваним терміном настання критичних днів, що ще більше заплутує жінку. Якщо на наступний місяць ніяких виділень немає, то можна говорити про вагітність.
При ймовірності зачаття можна здати кров на ХГЛвже за десять днів після овуляції. Особливо чутливі тести покажуть цікаве становище навіть кілька днів до передбачуваної менструації, якщо, звісно, це помилка. Імплантаційна кровотеча є варіантом норми, тому переживати з цього приводу не варто, хоча, звичайно, про всяк випадок краще відвідати гінеколога.
Патології вагітності
Кров'янисті виділення при вагітності (крімімплантаційної кровотечі, про яку йшлося вище) також можуть бути варіантом норми, але тільки на ранніх термінах. Наприклад, з'являтися такий симптом може у дні передбачуваної менструації, у разі причина полягає у гормональної перебудові організму. Також виділення можуть загрожувати зривом, свідчити про відшарування плаценти, внутрішню гематому, бути симптомом патології (позаматкової вагітності) або викидня.
На пізніх термінах нетипові виділення завждизагрожують пізнім викиднем, серйозним відшаруванням плаценти або передчасними пологами. Якщо триває 14 тиждень вагітності, кров'яні виділення вимагають термінової медичної допомоги. З другого триместру (14 – 26 тижнів) та протягом третього (з 26-28 тижня до розродження) такі зміни у стані жінки небезпечні. Але безпосередньо перед пологами майбутня мама в нормі може спостерігати світло-рожеві виділення – вони супроводжуються відходженням слизової пробки. Приблизно через тиждень після появи такого симптому очікується пологи.
Потрібно пам'ятати, що не завжди кров'янівиділення у жінки у цікавому положенні можуть говорити про патологію. У 80% випадків майбутні мами успішно виношують та народжують здорову дитину. Однак у разі підозр краще все ж таки звернутися до гінеколога, що спостерігає вагітність.
Овуляційна кровотеча
Кровотеча зі статевих шляхів за часомвиникнення може збігатися із овуляцією (12-16 день після менструації). Виділення не дуже рясні, тривалість становить приблизно три дні. Такі кров'янисті виділення в середині циклу можуть бути варіантом норми, вони іноді з'являються у всіх жінок. Вказує цей стан на настання овуляції, тобто найбільшу здатність до зачаття дитини. Виділення зазвичай мають світло-рожевий колір і мажучий характер, нерідко є домішка слизу. Якщо кровотеча занадто рясна, тривала, відбувається регулярно, супроводжується болем у нижній частині живота, праворуч або ліворуч, необхідно звернутися до лікаря.
Використання гормональної контрацепції
Варіант норми – кров'яні виділення у першімісяці застосування гормональної контрацепції (пластирів, кілець, імплантатів, пігулок чи ін'єкцій). І тут організм жінки природним шляхом «підлаштовується», звикає до нового режиму функціонування. Протизаплідні засоби мають у своєму складі велику кількість гормонів, які надходять до кровоносної системи. Організму жінки, який звик до іншої (природної) концентрації власних гормонів, потрібен час, щоб перебудуватися.
Незначні мажучі виділення можутьспостерігатися у перші два-чотири місяці після застосування гормональних засобів для контрацепції. Як правило, симптом зникає за кілька місяців прийому таблеток. Звернутися до лікаря необхідно в тому випадку, якщо виділення йдуть регулярно більше трьох місяців, для забезпечення гігієни не вистачає двох-трьох щоденних прокладок, мають блідо-рожевий або червоний колір (у нормі виділення коричневі або червоні).
Пропуск оральних контрацептивів
Якщо пропустити вживання однієї чи кількохпротизаплідних таблеток можуть з'явитися кров'янисті виділення. Причини тут зрозумілі. Внаслідок порушень прийому таких засобів змінюється гормональний фон жінки. На фоні пропуску прийому таблетки виділення мажуть, тривають від декількох годин до двох діб.
Наявність спіралі
Внутрішньоматкова спіраль впритул прилягає дослизовій оболонці, в результаті природний процес відшарування ендометрію може порушуватися. Спіраль може перешкоджати відшарування ендометрію, змінюючи характер кровотечі або затримуючи настання менструації. Металева або пластикова спіраль несприятливо впливає на стінки матки, змушуючи її посилено скорочуватися. Такі скорочення можуть спровокувати кров'янисті виділення зі статевих шляхів у середині циклу. Як правило, виділення, що мажуть, з'являються через кілька днів після завершення менструації і тривають кілька діб. Якщо встановлено спіраль, така кровотеча є варіантом норми.
Якщо жінка використовує спіраль із прогестероном(Гормональну спіраль), то нетипові виділення з'являються з дещо іншої причини. Прогестерон, який виділяється з такої спіралі, робить внутрішні органи жінки схильними до поранень і травм, витончує стінки, в результаті може спостерігатися незначна кровотеча між менструаціями протягом декількох місяців. Такі виділення, як правило, продовжуються протягом шести – дванадцяти місяців після встановлення спіралі. При цьому можуть навіть прірва менструації, що також є варіантом норми, якщо встановлена гормональна спіраль.
гінекологічні захворювання
Гінекологічні захворювання – це патологічні причини появи мажучих виділень із кров'ю. Рясні або мізерні виділення можуть йти за:
- поліпах на шийці матки або в порожнині органа;
- ендометріозі;
- цервіцит;
- ендометриті;
- синдром полікістозних яєчників;
- онкологічні захворювання жіночих статевих органів;
- міомі матки;
- хронічні інфекційні захворювання жіночої статевої системи (уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз).
Зазвичай перераховані вище гінекологічні захворювання супроводжуються й іншими неприємними симптомами, серед яких можна перерахувати:
- свербіж, печіння в промежині;
- періодичні гострі або різкі болі, що віддають у поперек або пряму кишку;
- печіння при сечовипусканні, часті позиви в туалет «по-маленькому»;
- сухість у піхву, дискомфорт;
- загальна слабкість, запаморочення, непритомність, підвищення температури тіла.
Гормональна нестабільність
Якщо йдуть кров'яні виділення у жінки, цеможе бути причиною підвищеного рівня пролактину чи жіночих статевих гормонів у крові, скорочення кількості гормонів щитовидки. У цьому випадку потрібне відповідне лікування. Необхідно звернутись до гінеколога, який призначить курс терапії. В іншому випадку можна надалі зіткнутися з більш серйозними відхиленнями, у тому числі і з неможливістю зачати та виносити дитину.
Дисфункціональна маткова кровотеча
Маточна кровотеча може бути наслідкомдисфункції статевих органів та нестабільності у роботі природних механізмів, які регулюють настання овуляції та менструальний цикл взагалі. Як правило, такі проблеми з'являються у дівчат молодших двадцяти років або старше сорока п'яти. Саме у цих категорій жінок частіше відзначається нестабільність механізмів, які керують циклом.
Негінекологічні причини
Крім перерахованих вище причин, виділення здомішкою крові можуть бути обумовлені і тими причинами, які не пов'язані з інтимною сферою. Негінекологічними причинами є такі фактори:
- прийом лікарських препаратів, які впливають на здатність згортання крові;
- патології системи згортання крові.
У будь-якому випадку при появі нетипових виділеньз піхви потрібна консультація гінеколога. Якщо лікар не виявить причин цього явища в інтимній сфері, то він направить пацієнтку до інших вузьких фахівців або медика загальної практики. Причини кров'янистих виділень можуть бути різноманітні, тому займатися самолікуванням категорично неприпустимо. Тільки лікар може правильно поставити діагноз і призначити адекватну терапію, яка дозволить позбавитися проблеми в якнайшвидший термін і без негативних наслідків для здоров'я.
У яких випадках звернутися до лікаря
Обов'язково відвідати гінеколога необхідно, якщо:
- продовжуються тиждень кров'янисті виділення;
- вони надто інтенсивні, рясні;
- з'явилися на пізніх термінах цікавого стану;
- супроводжуються болями в животі, погіршенням самопочуття, запамороченням, непритомністю;
- виникають у середині циклу кілька місяців поспіль.
Наслідки нетипових виділень
Наслідки кров'янистих виділень залежать відпричин цього стану. У деяких випадках такий симптом може бути варіантом норми (зрідка під час овуляції, на ранніх термінах очікування дитини – імплантаційна кровотеча, після встановлення спіралі або при пропуску прийому протизаплідної таблетки), але в інших це свідчить про серйозні порушення в організмі. Якщо кровотеча є симптомом позаматкової вагітності або патології фізіологічної вагітності, це може стати причиною смерті жінки або втрати дитини.
