Головні болі і зниження розумової активностівиникають не просто так. Найчастіше подібні симптоми мають місце при судинних захворюваннях. Поганий кровообіг в артеріях і венах головного мозку призводить до ішемічних пошкоджень. У важких випадках через нестачу кисню може виникнути інсульт. Як відомо, це захворювання досить небезпечно. Гостре порушення кровообігу в судинах головного мозку часто призводить до паралічів, розвитку судомного синдрому, в важких випадках можливий летальний результат. Хронічна гіпоксія виникає через звуження просвіту артерій атеросклеротичними нальотами (бляшками). В результаті порушуються такі функції, як пам'ять, сон, розумові здібності.
Щоб оцінити стан кровообігу, виконуютьТКДГ судин головного мозку. Це дослідження необхідно при підозрі на дисциркуляторна енцефалопатія, ГПМК, аномалії артерій і вен. Дану діагностичну процедуру можна пройти практично в будь-якій клініці.
Дослідження ТКДГ - що це таке
У сучасному світі існує безліч методівдіагностики патологій ЦНС. З кожним роком дослідження удосконалюються, стають менш шкідливими для організму і більш інформативними. Даним вимогам відповідає такий діагностичний метод, як транскраніальна доплерографія судин головного мозку. Завдяки цьому дослідженню можна оцінити не тільки стан артерій і вен, а й кровотік всередині них. В основі ТКДГ лежить ультразвуковий метод діагностики. Суть методу полягає в тому, що прилад має здатність вловлювати відлуння-сигнали, що виходять від еритроцитів. Після цього інформація відображається на екрані монітора, приєднаного до датчика.
За допомогою подібної апаратури лікар може оцінитиформу і розташування судин, стан їх просвіту, напрямок кровотоку. Ці дані мають велике діагностичне значення, так як дозволяють судити про наявність таких патологій, як енцефалопатія, мальформация, аневризма, ГПМК. Перераховані захворювання є соціально значущими, так як часто призводять до інвалідності. Тому при підозрі на подібні патології ТКДГ судин головного мозку є обов'язковим методом діагностики. Дослідження безпечно для організму і високоінформативних.
Показання до проведення транкраніальной доплерографії
Доплерографіческое дослідження судин головногомозку і шиї виконується в амбулаторних умовах, так як не є інвазивним методом діагностики. Воно абсолютно безболісно і безпечно. ТКДГ не супроводжується променевим впливом на організм обстежуваного і лікаря. Показаннями до проведення доплерографії судин шиї та голови є підозри на порушення кровотоку і звуження просвіту артерій або вен. Подібні зміни свідчать про судинних захворюваннях, при яких необхідний постійний контроль лікаря і лікування. Показання до проведення доплерографії:
- Гострі порушення кровообігу головного мозку. До них відносять геморагічний і ішемічний інсульт, а також стану, що передують ГПМК.
- Атеросклероз артерій шиї і голови. При даній патології відбувається звуження просвіту судин через те, що в ендотелії накопичуються жирові накладення - холестеринові бляшки.
- Дисциркуляторна енцефалопатія. Виникає на тлі хронічної гіпоксії. ДЕП може розвинутися внаслідок атеросклерозу і остеохондрозу. У запущених випадках призводить до деменції.
- Мальформація судин. Відноситься до вроджених аномалій і полягає в неправильному розташуванні і з'єднанні артеріальної і венозної системи.
- Аневризма судин шиї та голови, а також підвищення кров'яного тиску.
ТКДГ необхідно виконувати не тільки при підозрі на ці патології, але в разі їх наявності. Це необхідно для оцінки контролю лікування.
Варіанти проведення транскраніальної доплерографії
Доплерографіческое дослідження судин головногомозку і шиї може виконуватися по-різному. Вибір методики проведення залежить від симптомів захворювання. Виходячи з клінічної картини, доктор має можливість запідозрити локалізацію ураженої судини. Виділяють 3 варіанти проведення дослідження:
- Каротидная ультрасонографія - виконується привстановлення датчика на поверхневі судини шиї. З огляду на те, що сонна артерія живить церебральні судини, дане дослідження дозволяє судити про наявність чи відсутність ішемії мозку. Показаннями є запаморочення, зниження пам'яті, неврологічні розлади.
- ТКДГ судин головного мозку - приладвстановлюють в проекції великих церебральних артерій. За допомогою транскраніальної доступу оцінюють стан головного мозку. Досліджуються темпоральна, потилична і скроневі області.
- Трансорбітальний сканування. Проводиться при підозрі на зміни судин очей.
Протипоказання до проведення ТКДГ
Основною перевагою ТКДГ судин головногомозку є те, що дослідження безпечно для організму. Його можна виконувати пацієнтам дитячого віку, вагітним жінкам, а також людям, що страждають на хронічні захворювання. Протипоказань до проведення транскраніальної доплерографії немає. Проте її небажано виконувати при гострих нападах серцевої і дихальної недостатності.
Підготовка до ТКДГ артерій і вен голови та шиї
Доплерографія артерій голови і шиї НЕсупроводжується шкідливими впливами і є безболісним методом. Тому підготовка до ТКДГ необов'язкова. Особливо вразливим пацієнтам слід роз'яснити мету процедури. Седативні препарати в якості підготовки не показані. Перед процедурою потрібно зняти прикраси і прибрати мобільний телефон.
Техніка виконання обстеження
Транскраніальна доплерографія проводиться вположенні пацієнта сидячи на стільці. За допомогою цього доступу виконується дуплексное або триплексное сканування. Ультразвуковий датчик встановлюють щодо вушної раковини. Дослідження починають спереду, потім прилад переміщують вгору (в скроневу і тім'яну область), після чого - тому. Це дозволяє по черзі оцінити кровоток у всіх областях головного мозку. В кінці дослідження датчик поміщають в область потилиці. Таким чином можна судити про стан мозочка зони, вен Галена і Розенталя. Також при транскраніальної скануванні оцінюється стан хребетної артерії.
ТКДГ судин головного мозку: розшифровка результатів
Результати ТКДГ судин оцінюються в режиміреального часу лікарем функціональної діагностики. Завдяки тому, що зображення надходить на екран, фахівець може відразу зробити висновок про стан артерій або вен. При триплексному скануванні судини фарбуються в червоний і синій колір. Це дозволяє судити про взаємодію венозної і артеріальної системи. Завдяки ТКДГ можна оцінити швидкість потоку крові по судинах, його напрямок. Також доплерографія дозволяє судити про стан клапанного апарату, внутрішньої стінки артерій. Повільний кровотік або його завихрення свідчать про наявність звуження просвіту судини. У цьому випадку необхідна консультація невропатолога і судинного хірурга.
В яких клініках виконують ТКДГ
При підозрі на судинні порушення неврологпрактично завжди спрямовує пацієнтів на ТКДГ судин головного мозку. Де зробити це обстеження? Вибір клініки не впливає на результат процедури, тому пацієнт може сам вирішити: де виконати дану процедуру. ТКДГ проводиться практично у всіх платних медичних центрах, а також в поліклініках широкого профілю, що мають відділення функціональної діагностики.
