Всі ми час від часу стикаємося з неяснимимедичними поняттями. А оскільки загальний аналіз крові здають все, то завжди постає питання, що таке моноцити, скільки їх повинно міститися в крові і про що говорить отримане значення, якщо моноцити в крові підвищені?
Моноцити - це великі за розміром клітини крові,що відносяться до класу лейкоцитів. За будовою - овальні клітини з великим ядром і відсутністю зерен в цитоплазмі (агранулоціти), що реагують на запальні процеси в організмі збільшенням їх вмісту в крові. Стан, коли моноцити в крові підвищені, називають моноцитоз.
Утворюються дані клітини в кістковому мозку змонобластов, при цьому діляться вони мейозом, а через кілька днів мігрують з крові в тканини, і там на клітинному рівні беруть участь у фагоцитозі. Найчастіше такий процес спостерігається у відповідь на проникнення інфекції, коли моноцити, ставши вже макрофагами, підключаються для підтримки імунітету і блокування чужорідних білків, утворюючи поєднання антиген-антитіло. У процесі фагоцитозу моноцити не гинуть, як часто буває з еозинофілами і нейтрофілами, а утворюють вал, що обмежує ділянку запалення. Характерною особливістю є аналогічна поведінка цих клітин в кислому середовищі.
Моноціт містить велику кількість лізосом,які і переварюють фагоцітіруемий кліткою об'єкти, очищаючи ділянку ураження і готуючи його до регенерації. Знаходяться в основному моноцити в крові, у великій кількості присутні в селезінці, лімфатичних вузлах і кістковому мозку, тому травма одного з них дасть зниження моноцитів. Моноцитоз яскраво виражений при злоякісних новоутвореннях, інфекційних захворюваннях (сифіліс, туберкульоз), системних хворобах (червоний вовчак, хвороби крові), колагенозах, гранулематоз.
Зміст цих одноядерних лейкоцитів в нормі впериферичної крові - не більше 0,03 - 1,00 × 109 / л, а загальна їх кількість не повинна перевищувати 8-10% від загальної кількості лейкоцитів. Якщо моноцити вище норми, це привід пройти додаткове обстеження для виявлення вогнища інфекції і відповідного медикаментозного лікування. Моноцити мають цитотоксическим дією (згубно діють на клітини пухлин, а також при таких захворюваннях, як малярія), виробляють активні речовини (інтерферон), беруть участь в розпізнанні чужорідних агентів.
Навіть якщо моноцити в крові підвищені, неможливоадекватно описати прогностичну картину запального процесу, грунтуючись виключно тільки на їх кількісному показнику. Для цього варто оцінювати загальну лейкоцитарну формулу крові: якщо моноцитів багато, при збільшенні і кількості лімфоцитів, і такому ж співвідношенні еозинофілів, але при цьому знижено кілька вміст Т-лімфоцитів, то це можна розцінювати, як привід до сприятливого результату патологічного стану. На відміну від стану, коли моноцити в крові підвищені, як і кількість нейтрофілів зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво, і одномоментно спостерігається зниження кількості еозинофілів і Т-лімфоцитів.
Якщо в крові спостерігається різке зниженнякількості моноцитів, тоді мова йде про такий стан, як монопенія (моноцитопенія). Така картина крові спостерігається при ураженнях кісткового мозку, коли порушений процес гемапоеза, при генералізованих гнійних інфекціях, захворюваннях крові, прийомі гормональних препаратів, стресових і шокових ситуаціях, пологах і хірургічних втручаннях, а також травмах органів, де базуються моноцити. При відхиленні кількості моноцитів в периферичної крові треба провести повторний аналіз крові. Виходячи з цього, буде призначено відповідне комплексне лікування основного захворювання. Оскільки моноцити реагують на наявність інфекції в організмі, можна з упевненістю стверджувати, що основним напрямком буде антибактеріальна терапія плюс симптоматичне лікування.
