Проблеми з судинами і серцем найчастішезустрічаються у літніх людей. Але нерідко такі захворювання виникають і у цілком молодих пацієнтів. Для поліпшення стану хворого лікарі дуже часто призначають кардіотонічні засоби. Одним з них є препарат «Добутамин». Інструкція по застосуванню, форма випуску, аналоги і властивості згаданого ліки представлені нижче.
Склад, упаковка, форма лікарського препарату
Лікарський засіб «Добутамин», інструкція позастосування якого міститься в пачці з щільного паперу, містить в собі таку речовину, як добутамина гідрохлорид, і різні допоміжні елементи.
У продаж даний препарат надходить у вигляді безбарвного або злегка жовтуватого прозорого розчину для інфузій, який поміщений в скляні ампули.
Також ці ліки можна придбати в формі ліофілізату і концентрату для приготування розчину.
Фармакодинамічні властивості ін'єкційного розчину
Що являє собою медикамент «Добутамин»?Інструкція по застосуванню (в ампулах ці ліки можна придбати в будь-якій аптеці) говорить, що це кардиотоническое засіб, синтетичний катехоламіни і бета-1-адреноміметик.
Даний медикамент здатний стимулювати бета-1-адренорецептори міокарда, посилюючи його скоротливу здатність. Також він збільшує хвилинний і ударний об'єми серця і зменшує ОПС судин.
Після застосування розглянутого лікивикликається помірне збільшення частоти серцевих скорочень. Хронотропное дію препарату, а також його позитивне дромотропное вплив проявляються при використанні більш високих доз.
У середніх дозах цей медикамент слабовпливає на артеріальний тиск. З огляду на те що у нього досить невеликий період напіввиведення, вводити його слід безперервно. Але при цьому необхідно враховувати, що безперервна терапія цим препаратом протягом 72 і більше годин сприяє звикання.
Використовувати медикамент «Добутамин», інструкція із застосування якого описана нижче, необхідно з одночасним контролем ЕКГ, ЧСС і АТ.
Кінетичні показники медикаменту
Протягом якого часу починає діятипрепарат «Добутамин»? Інструкція по застосуванню (таблетки - такої форми у ліки немає) повідомляє, що після внутрішньовенного вливання ефект даного медикаменту спостерігається через 2 хвилини. Його стійка концентрація в плазмі досягається ще через ¼ години.
Період напіввиведення ліки становить 2-5 хвилин.
Показання до застосування розчину
Чи знаєте ви про те, в яких випадках призначається лікарський засіб «Добутамин»? Інструкція по застосуванню повідомляє про наступні свідченнях:
- серцева недостатність гострого характеру;
- набряк легенів;
- декомпенсація ХСН (в якості тимчасового допоміжний засіб);
- знижений хвилинний обсяг серця;
- проведення стрес-ехокардіографії (для діагностики).
Протипоказання до використання ліків
У яких випадках не призначають таке кардиотоническое засіб, як «Добутамин»? Інструкція по застосуванню (аналоги медикаменту перераховані нижче) повідомляє про наступні протипоказання:
- механічне перешкода відтоку або наповненню крові з шлуночків серця (наприклад, кардіоміопатія обструктивна, стеноз аорти, виражений тампонада серця);
- гіперувствітельность до основного інгредієнта;
- гіповолемія;
- прийом інгібіторів МАО.
Препарат «Добутамин»: інструкція із застосування
У новонароджених це ліки застосовують за особливими показниками. Те ж стосується дітей неповнолітнього віку.
Так само, як і аналоги цього препарату, «Добутамин» призначений тільки для внутрішньовенного введення. При цьому його заздалегідь розводять з розчинами Рінгера, 5% глюкозою або натрію хлоридом.
Готовий медикамент зберігають не більше доби.Швидкість і тривалість його введення залежать від гемодинамічних показників. У зв'язку з цим за станом хворого потрібен регулярний контроль. Необхідно відстежувати частоту серцевих скорочень, величину артеріального тиску, а також хвилинний обсяг серця (по можливості).
Так в якій дозуванні призначають «ДобутаминГексал »? Інструкція по застосуванню повідомляє, що дорослим людям це засіб вводять в кількості 2,5-10 мкг / кг / хв (в окремих випадках - 40 мкг / кг / хв.). Що стосується дітей, то їм препарат призначають в дозі, рівній 1-15 мкг / кг / хв.
Побічні явища на тлі застосування препарату
Які негативні реакції може викликати препарат «Добутамин»? Інструкція по застосуванню говорить про можливе виникнення наступних ефектів:
- свербіж шкіри, напади стенокардії;
- бронхоспазм;
- висип, серцебиття;
- тахікардія, озноб;
- флебіт у місці введення;
- порушення серцевого ритму (фібриляція шлуночків, екстрасистолія);
- підвищення систолічного тиску артеріального;
- нудота, головний біль.
Всі побічні реакції з боку судин і серця залежать від використовуваної дозування препарату. Як правило, вони зникають після припинення вливання або при зниженні його швидкості.
Ціна і аналогічні медикаменти
Скільки коштує «Добутамин Гексал»? Інструкція по застосуванню не дає відповідь на це питання. В аптеках ціна даного препарату може становити близько 350-450 рублів.
Чим слід замінювати розглядається ліки? Його аналогами виступають такі препарати: «Добужект», «Добутамин Солвей», «Добутамин Гіуліні», «добутрекса», «Добутамин Лахема», «Добутамин Нікомед».
Відгуки фахівців про лікарський засіб
Споживчих відгуків про розглянутомупрепараті немає. Це пов'язано з тим, що такі кардіотонічні засоби використовуються лише в невідкладних ситуаціях (наприклад, при гострої серцевої недостатності, якщо падає серцевий індекс і знижується скорочувальна робота лівого шлуночка). Як правило, такий стан спостерігається при кардіоміопатії, септичному шоці, інфаркті міокарда і операціях на відкритому серці.
Згідно відгуками фахівців, що розглядається медикамент є основою фармакологічної терапії кардіогенного шоку. Він не використовується для лікування хронічної серцевої недостатності.
З огляду на те що даний медикамент може викликати аритмію і тахікардію, він повинен застосовуватися протягом короткого періоду часу і тільки в важких випадках, тобто при гострої серцевої недостатності.
Не можна не відзначити і той факт, що у цього препарату порівняно невеликий діапазон між токсичним впливом і лікувальними дозами.
На відміну від ліків «Допамин», він ніколи не викликає розширення судин.
