Людям, які не пройшли навчання в медичних вузахі не цікавився методами першої допомоги при травмах, словосполучення «пов'язка Вельпо» навряд чи щось скаже. А ось медикам, особливо травматологів і хірургів, цей термін знаком і близький. Вони від щирого серця вдячні французькому хірургу і анатом Альфреду Вельпо, який розробив цю пов'язку в першій половині дев'ятнадцятого століття. Завдяки їй сильно спростилася завдання допомоги людині, яка отримала травму плечового пояса.
В яких випадках застосовується
Итак, для чего нужна повязка Вельпо?Показання до її накладення найчастіше пов'язані з вправлением вивиху плечового суглоба. Дещо рідше вона використовується при ключичному переломі, оскільки в такому випадку більш доцільно застосовувати спосіб перев'язування, розроблений Дезо. У цій ситуації пов'язка Вельпо гарантує непорушність плеча і накладається до надходження постраждалого в лікарню. Вона запобігає можливе зміщення кістки (якщо мова йде про перелом) або повторне випадання суглоба з сумки. Після проведення необхідного обстеження і лікувальних маніпуляцій пов'язка Вельпо нерідко замінюється іншими видами бандажа. І третій напрямок застосування: післяопераційне відновлення, коли видалена молочна залоза. В цьому випадку пов'язка Вельпо носиться пацієнткою досить довго - час постійної фіксації встановлює лікуючий лікар.
Що потрібно для накладення
Як і при проведенні інших хірургічнихманіпуляцій, пов'язка Вельпо вимагає наявності бинта. Годиться і звичайний медичний, нестерильний. Однак більш успішною вона буде при застосуванні еластичного бинта. У разі якщо перев'язувального матеріалу немає ніякого, доведеться шукати який-небудь довгий і досить вузький шматок тканини, наприклад, можна порвати смугами простирадло.
Крім перев'язувального матеріалу, буде потрібенневеликий валик, підкладають в область пахви. Його можна зробити з будь-якого підручного засобу; в крайньому випадку - не доверху наповнити водою порожню півлітрову пластикову пляшку. А недосвідченому бінтовальщіку може знадобитися ще й помічник. Втім, і професійні медсестри нерідко просять їм допомогти.
Пов'язка Вельпо: техніка накладення
Перед початком фіксації кисть зламаною абовивихнутою руки кладеться на здорове плече. У деяких випадках більш зручним і безболісним буде її розташування на передпліччя. Лікоть повинен бути зігнутий під гострим кутом (45 градусів).
- В пахву закладається тугий валик.
- Рука фіксується в заданому положенні декількомавитками бинта. Напрямок його розмотування - від хворої кінцівки до здорової. На цьому етапі пов'язка Вельпо повинна охоплювати і плече, і передпліччя постраждалої руки, притягаючи їх до тулуба.
- Витки робляться спиралевидно, поступово спускаючись до ліктя і закріплюючись за здорову область від пахви до середини ребер.
- Далі бинт косо проводиться по спині з ураженої сторони і перекидається через плече. Їм підхоплюється лікоть, після чого він буде направлений до плечової частини здорової руки.
- Витки бинта повторюються кілька разів. При цьому кожний наступний вертикальний виток повинен зміщуватися всередину в порівнянні з попереднім, а кожен горизонтальний - проходити трохи нижче.
Приблизний крок зсуву - третина ширини бинта.При наявності деяких навичок для надійності іммобілізації травмованого плеча вистачає трьох-чотирьох витків бинта, але якщо впевненості немає, їх роблять до семи.
Плюси і мінуси
Пов'язка Вельпо в повній мірі виконуєпоставлені перед нею завдання, фіксує і підтримує кінцівку надійно. Однак вона в більшості випадків лікуванням не є і заважає при необхідності вправити руку. До того ж накладення пов'язки Вельпо трохи важко у виконанні і непрофесіоналом зазвичай виконується невірно.
Однак травми плеча (і вивихи, і переломи)трапляються в повсякденному житті досить часто. Так що на курсах надання першої допомоги серед інших премудростей зазвичай розповідають і показують, як правильно накладається пов'язка Вельпо. Як правило, після другого-третього повторення навчаються виконують її швидко, чітко і без помилок.
