Туберкульоз - це інфекційне захворювання,іменоване також "сухоти" і відоме з глибокої давнини. Інфекція туберкульозу передається повітряно-крапельним шляхом і у великій кількості існує і в наш час, проте для її передачі необхідно довгий і неодноразове перебування поруч з хворою людиною, а також знижений імунітет.
На початковому етапі захворювання характерна поява такого комплексу в легенях, як вогнище Гона.
Як відбувається зараження?
Як тільки туберкульозна паличка потрапляє в організм людини, починається запалення.
Відбувається це дуже повільно. Так як організм ще не встиг виробити способів боротьби з бактеріями, інфекція поширюється досить легко. При цьому формується первинний обмежений вогнище запалення в легені. Паралельно може починатися розвиток запалення в лімфатичних судинах, так званий лимфангиит. Після загоєння первинного вогнища запалення уражена зона кальцинується і твердне. Утворюється вогнище Гона.
Що це таке?
Отже, перша стадія туберкульозу закінчується, коли з'являється вогнище Гона в легких. Що це таке - розглянемо докладніше.
Це невелике гранулематозное запалення, яке можна побачити на рентгенограмі, якщо воно вже почало обизвествляется і виросло до великих розмірів.
Зазвичай первинний осередок формується на периферіїлегкого, як правило, в середньому або нижніх відділах. Одночасно можуть вражатися лімфовузли, що не завжди відразу помітно. Зазвичай вогнище Гона проходить, не завдаючи пацієнтові занепокоєнь надалі. Однак в деяких випадках інфекція з нього поширюється далі по всьому тілу і настає друга стадія туберкульозу, набагато складніша.
клінічна картина
Первинний осередок може починатися гостро,поступово, але у більшості людей проходить безсимптомно. Клінічна картина захворювання в основному залежить від вираженості морфологічних змін і розмірів ураженої зони. У дітей також може виникнути осередок Гона. Симптоми його залежать від віку. У малюків від народження до 6-7 років найбільша схильність до тимчасовому розвитку процесу, зважаючи на особливості будови дихальної системи і легенів.
При гострому початку захворювання переважають симптоми інтоксикації, підвищується температура тіла. При поступовому хворі від декількох тижнів до місяця можуть не підозрювати про зараження.
При огляді дітей звертають увагу на збільшені периферичні і внутрігрудного лімфатичні вузли, параспецифические реакції. Важливим показником є специфічна реакція на пробу Манту.
У дорослих пацієнтів відмічено скорочення легеневого звуку, жорстке або ослаблене дихання, можливі хрипи. В аналізі крові спостерігається лейкоцитоз.
терапія
Людям, у яких лікарі встановили вогнище Гона,лікування, як правило, призначають у вигляді туберостатіческой терапії. Призначають антибактеріальні препарати першого ряду (ізоніазид, фтивазид та інші), препарати ізонікотиновоїкислоти, стрептоміцин.
Після антибактеріального лікування доситьшвидко зникають симптоми захворювання, припиняється кашель і виділення мокротиння. Для ефективної терапії дуже важливо якомога раніше діагностувати захворювання, а також виявити стійкість мікобактерій до певних препаратів.
Антибактеріальна терапія проводиться регулярно, курсами протягом одного або півтора років. При появі температури симптоматичне лікування спрямоване на її зниження.
Додатково слід ввести режим харчування і відпочинку, обов'язковий прийом полівітамінів, підтримання імунітету.
результат
Існує чимало людей, які отримали діагноз "вогнище Гона в легких". Що це захворювання легко піддається лікуванню, мало хто знає. Однак результат терапії може бути трьох видів:
- Сприятливий - специфічні зміни в легенях повністю розсмоктуються. Це відбувається при незначних запаленнях в лімфовузлах і своєчасному лікуванні.
- Щодо сприятливий - освіту кальцинатів на місці ураження і в лімфатичних вузлах. Відбувається при пізній діагностиці і наявності значних змін.
- Несприятливий - перехід первинного туберкульозного комплексу у вторинний.
Таким чином, можна зробити висновок про те, щорання і грамотна діагностика, а також своєчасно призначене лікування можуть привести до сприятливого результату пацієнтів навіть з таким важким захворюванням, як туберкульоз легенів.
