Спайки - це «мотузочки» із з'єднувальнихтканин, які утворюються в результаті операційного втручання, запалення або травм. Будь-які хірургічні втручання в малий таз або черевну порожнину призводять до спайкообразованія. Захист живого організму від поширення гнійно-запальних процесів по черевної порожнини є основною функцією спайок.
Післяопераційні спайки.
Спайки після операції утворюються внаслідок:
- грубої маніпуляції з тканиною;
- присутності крові;
- ішемії або гіпоксії тканин (це недостатнє постачання кров'ю і киснем тканин);
- висушування тканини під час операції.
До стороннім тілам, що викликає появу спайок,відносять частинки спайок з рукавичок лікаря, шовні матеріали, волокна з тампонів або марлі. Спайки після операції також утворюються і при ендометріозі. Це коли в черевну порожнину під час менструації потрапляє мала кількість крові, що містить клітини слизової матки. Дані клітини можна видалити за допомогою власного імунітету, при будь-яких неполадках вони проживають функціонують острівці, які виділяються всередину черевної порожнини. Біля даних острівців і утворюються спайки.
Спайки після операції: симптоми.
Спайкова хвороба може початися у виглядіпоступової або раптової наростаючого болю, посиленого руху кишечника (перистальтики), яке може супроводжуватися підйомом температури, сильної блювотою, слабкістю і зниженням артеріального тиску.
Спайки після операції: діагностика.
Наявність рубців і різних спайок в черевнійпорожнини можна запідозрити у пацієнток, які перенесли захворювання малого таза, у жінок, які страждають на ендометріоз або їм була проведена хірургічна операція в черевній порожнині.
Гінекологічний огляд дозволить припуститинаявність спайок в черевній порожнині жінки з ймовірністю в 75% за допомогою ультразвукового дослідження, але прохідність маткових труб не дозволить виключити наявність даних спайок, яке серйозно перешкоджає вагітності. Перспективною діагностикою передаються статевим шляхом є методи магніторезонансної томографії (МРТ) або ядерно-магнітний резонанс (ЯМР). Завдяки цьому методу робляться знімки, які відображають загальний стан організму і перебіг захворювання.
Лапароскопія - один з основних методів діагностики спайок, який дозволяє оцінити тяжкість і провести лікування спайок на ранніх стадіях їх прояви. Різниться три стадії освіти спайок:
І стадія, спайки знаходяться навколо маткової труби або яєчників.
ІІ стадія, спайки розташовані між маткової трубою і яєчниками.
ІІІ стадія, відбувається щільна блокада яйцеклітини.
Спайки після операції: лікування
Головний спосіб лікування спайок після операції - целапароскопія. Спеціальні мікроманіпулятори виробляють адгезіолізіс - це розсічення і видалення передаються статевим шляхом. Метод поділу спайок включає в себе аквадіссекцію, електрохірургія, лазеротерапію. Для профілактики нових утворень після лапароскопії використовують такі методи:
- окутиваніе яєчників і маткових труб спеціальної полімерної розсмоктується плівкою;
- введення бар'єрної рідини (повідіна, декстрану) між анатомічними структурами.
профілактика
Серед профілактичних заходів найголовніше- зупинити процес спайкообразования, або зменшити їх кількість, щільність і поширення в черевній порожнині, при цьому зберігши нормальний процес загоєння.
Всі методи профілактики можна розділити на групи:
1. Хірургічні методи і їх використання;
2. Використання лікарських препаратів і механічних бар'єрів - так званих присадок;
3. Фізіотерапевтичні процедури.
Яким би не було захворювання, його набагато легше попередити, ніж потім лікувати. Будьте здорові!
