На даний момент виробництво кошти«Гемодез» на території Росії заборонено. Його не можна застосовувати в клінічній практиці. Хоча з другої половини минулого століття і аж до 2005 року в якості основного плазмозамінники призначався саме препарат «Гемодез». Показання до його застосування були досить широкі. І так як препарат довгий час вважався практично нешкідливим, його аналоги не розглядалися взагалі. Яким же чином змогла скластися ситуація, при якій засіб застосовувалося дуже довго, а його токсичні властивості не були помічені?
По-перше, принцип дослідження безпекиліків на той момент відрізнявся від сучасних стандартів. По-друге, більшість побічних ефектів вважалися особливістю перебігу хвороби, а також розглядалися як реакції на введення інших препаратів. Адже практично не було ситуацій, в яких би призначалося ізольовано тільки засіб «Гемодез». Відгуки педіатрів першими стали свідчити про побічні реакції, що викликаються цими ліками. Найбільш характерним проявом було зниження артеріального тиску і відчуття нестачі повітря. Виразність симптомів залежала від швидкості введення препарату. Однак дуже складно визнати шкоду ліки, яким користувалися занадто довго. Його ефективність підтверджувалася відгуками багатьох пацієнтів. Так, в сусідній нам Білорусі його виробляють і призначають до сих пір.
В России по-прежнему можно услышать о назначении препарату «Гемодез». Показання до застосування насправді відносяться до його новому аналогу - засобу «Гемодез-Н». Ці ліки відрізняється своєю молекулярною масою. Вона практично в два рази менше, ніж в старому препараті. Саме більш висока молекулярна маса дозволяла забезпечити швидкий дезінтоксикаційний ефект, але вона ж стала причиною появи важких побічних реакцій. Нова формула дає можливість ниркам дуже швидко виводити препарат з організму (за чотири години практично вісімдесят відсотків), при цьому його терапевтичний ефект не знижується. За старою традицією його називають «Гемодез», проте, мається на увазі новий препарат, і його призначення не викликає побоювань.
Засіб «Гемодез-Н» є 6% розчином низькомолекулярного полівінілпіролідону, який містить іони калію, хлору, натрію і кальцію. Доступний він в упаковках по 100 мл, 200 мл і, нарешті, 400 мл.
У будь-яких ситуаціях, коли необхідно звільнитиорганізм від токсичних речовин, призначають препарат «Гемодез». Показання до його призначенням не обмежуються інтоксикаціями різних етіології, наприклад, його застосування після інфаркту міокарда обумовлено властивістю ліки до зниження концентрації таких речовин, як вільні жирні кислоти. Дезінтоксикаційний механізм кошти «Гемодез» забезпечується полівінілпіролідоном, що зв'язує токсини, які циркулюють в крові.
Препарат «Гемодез». Показання до застосування:
- післяопераційна інтоксикація;
- гострі отруєння будь-якого походження;
- сальмонельоз, дизентерія та інші форми токсичних гострих хвороб;
- опікова хвороба;
- токсикоз під час вагітності;
- гостра променева хвороба;
- внутрішньоутробні інфекції;
- інфаркт міокарда;
- інші інфекції і інтоксикації.
Засіб "Гемодез": інструкція
Препарат обов'язково підігрівають приблизнодо 36 градусів, а потім вводять внутрішньовенно крапельно (швидкість від сорока до вісімдесяти крапель в хвилину). Дорослим призначають до 500 мл. Дитячу дозу розраховують на один кілограм ваги, в кількості від 5 до 15 мл. Повторні інфузії роблять не раніше, ніж через 12 годин після попереднього введення. Кількість розчину і число вливань визначається лікарем.
«Гемодез»: побічні явища
Зазвичай введення препарату не викликає ускладнень, але при швидкому введенні можуть бути наступні побічні реакції:
- тахікардія;
- зниження артеріального тиску;
- утруднене дихання.
«Гемодез»: протипоказання
Засіб не призначається при крововиливах в мозок, бронхіальній астмі та гострих ниркових патологіях. Не варто використовувати препарат, якщо він втратив прозорість і в ньому з'явився осад.