Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) «Мірена». опис

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) «Мірена» вважаєтьсявисокоефективним контрацептивних засобом. Результат при її використанні досягається рядом механізмів. В першу чергу ВМС «Мірена» сприяє зміні структури ендометрія, порушення функції сперматозоїдів. При використанні кошти відзначається зміна хімічних властивостей і в'язкості цервікального слизу, порушення в перистальтике маткових труб.

Діюча речовина - левоноргестрел.Воно повільніше (в порівнянні з прогестероном) метаболізується в ендометрії, внаслідок чого має більш вираженим впливом на внутрішню слизову оболонку матки.

Слід зазначити, що іноді необхіднорозширення цервікального каналу, а також місцева анестезія при введенні кошти «Мірена». ВМС має резервуар з гормональним компонентом. У зв'язку з цим діаметр і довжина пристрою порівняно великі.

Висока концентрація левоноргестрелу сприяє уповільненню проліферативних процесів, придушення мітотичної активності клітин міометрія і ендометрія.

В результаті застосування ВМС «Мірена» зазначаєтьсяаменорея. Вона обумовлюється пригніченням функції яєчників, а реакцією ендометрію на локальний вплив левоноргестрелу. При використанні кошти відзначаються незначні зміни в гіпоталамо-гіпофізарної структурі. Вони проявляються у вигляді зниження вироблення в середині циклу лютеїнізуючого гормону і порушення овуляторного процесу.

ВМС «Мірена» (відгуки фахівців підтверджуютьце) сприяє зниженню пікового змісту ЛГ через чотири роки з початку використання. Це відзначають і у жінок з нормальним перебігом овуляторного процесу, і у пацієнток з недостатністю в лютеїнової фазі циклу. При цьому функція яєчників (циклічна) зберігається незалежно від відсутності чи наявності менструальної кровотечі. Аменорея обумовлюється локальним впливом на ендометрій. Основне значення в запобіганні вагітності має не придушення овуляторного процесу, а зміни у функції та морфології ендометрію.

ВМС «Мірена» забезпечує ефективнийконтрацептивний ефект, який порівнюється фахівцями з хірургічної стерилізацією. При застосуванні засобу відзначається низький вміст гестагенів в кровотоці. Контрацептив безпечний. Його перевага полягає, в тому числі, і у відсутності ефекту первинного проходження по шлунково-кишкового тракту і через печінку.

Фахівці відзначають також певний лікувальнийвплив при ідіопатичною меноррагии, невеликий міомі матки, дисменореї, гіперплазії ендометрію, ПМС. Засіб може також застосовуватися і як гестагенний компонент при замісної терапії.

Необхідно сказати і про побічні прояви привикористанні ВМС «Мірена». Серед них, зокрема, порушення менструального циклу. Менструації можуть протікати у формі мізерних ациклічних кров'яних виділень. Крім того, можливий розвиток аменореї через дії левоноргестрелу на ендометрій. Також до побічних ефектів відносять головний біль, нудоту, акне. Вугрі зникає без додаткового впливу, в зв'язку з чим не вважається показанням до видалення кошти.