ตอนนี้มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าฟีโนบาร์บิทัลคืออะไรแม้ว่าสารนี้จะพบในยายอดนิยมหลายชนิด หลายคนทาน Corvalol หรือ Valocordin มาหลายปีแล้วโดยไม่รู้ว่ายาเหล่านี้มีส่วนผสมอะไรบ้าง เมื่อไม่นานมานี้ฟีโนบาร์บิทัลถูกจัดให้เป็นยาอันตรายและถูกห้ามในบางประเทศ และเงินทุนที่อิงกับมันเริ่มค่อยๆหายไปจากการขาย ตอนนี้ยา "Phenobarbital" และยาที่คล้ายคลึงกันถูกใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ท้ายที่สุดนี่เป็นหนึ่งในยากันชักและยาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
phenobarbital คืออะไร
สารนี้มาจากกลุ่มของ barbiturates ช่วยลดความตื่นเต้นของเซลล์ประสาทในสมองและการแพร่กระจายของกระแสประสาทในโรคลมบ้าหมู เมื่อสัมผัสกับมันการไหลของแคลเซียมไอออนเข้าสู่เซลล์จะเพิ่มขึ้นซึ่งจะทำให้กิจกรรมการเคลื่อนไหวลดลงและการลดลงของกล้ามเนื้อเรียบ
สารนี้ได้รับครั้งแรกเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ในเยอรมนี. Phenobarbital ปรากฏในตลาดภายใต้ชื่อ "Luminal" เป็นยานอนหลับที่ได้รับความนิยมสูงสุดจนถึงกลุ่มเบนโซไดอะซีปีน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาหลายประเทศได้สั่งห้ามการผลิตฟีโนบาร์บิทัล ในรัสเซียยาที่ใช้มีจำหน่าย แต่เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ตอนนี้ส่วนใหญ่อยู่ในการรักษาโรคลมบ้าหมูใช้ "Phenobarbital" อะนาล็อกและผลิตภัณฑ์ที่มีสารนี้ในปริมาณเล็กน้อยสามารถกำหนดได้สำหรับสภาวะที่ร้ายแรงน้อยกว่าเช่นมีอาการตื่นเต้นมากเกินไปหรือนอนไม่หลับ
ฤทธิ์ทางยาของสารนี้มีลักษณะพิเศษ: ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกสบายมีเพียงอาการง่วงนอนและไม่แยแส นอกจากนี้การรับประทานฟีโนบาร์บิทัลยังทำให้เสพติดได้มาก แต่ความนิยมที่ไม่ดีต่อสุขภาพในฐานะยานั้นเกิดจากราคาถูกและความพร้อมใช้งาน
การเตรียม Phenobarbital
ยาที่มีชื่อนี้ส่วนใหญ่คุ้นเคยผู้ป่วยที่มีอาการชักหรือความผิดปกติของการนอนหลับอย่างรุนแรง แต่คุณสามารถซื้อยาที่มี phenobarbital ได้ ที่มีชื่อเสียงที่สุด ได้แก่ "Corvalol" และ "Valokorin" มีราคาไม่แพงและเป็นที่นิยมมากในฐานะยานอนหลับและยากล่อมประสาทโดยเฉพาะในกลุ่มคนรุ่นเก่า
ยาที่ได้รับความนิยมน้อย ได้แก่
- Lavocordin นอกเหนือจากฟีโนบาร์บิทัลยังมีสารสกัดจากวาเลอเรียนน้ำมันสะระแหน่และน้ำมันฮอป
- "นีโอ - ธีโอฟีดรีน" เป็นยาต้านอาการกระตุกที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมมีธีโอฟิลลีนคาเฟอีนอีเฟดรีนพาราเซตามอล
- "Pagluferal" เป็นยากันชักที่อาศัยฟีโนบาร์บิทัล
- "Pentalgin-N" เป็นยาแก้ปวดชนิดเสพติด
- Piralgin เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์รวมกัน
- "Tetralgin" เป็นยาชาและยาต้านอาการกล้ามเนื้อกระตุก
- "Andipal" - ใช้เป็นยาขยายหลอดเลือดสำหรับความดันโลหิตสูง
คุณสมบัติของการกระทำ
การเตรียมการตามฟีโนบาริทอลมีมานานแล้วใช้ในทางการแพทย์ พวกเขาถูกกำหนดให้กับเด็ก ๆ เนื่องจากมีคุณสมบัติพิเศษ ด้วยโรคบางอย่างผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถช่วยเหลือได้ การทำงานของฟีโนบาร์บิทัลขยายไปถึงกล้ามเนื้อเรียบและเซลล์ประสาทเท่านั้น โดยไม่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด หลังจากรับประทานยาดังกล่าวเข้าไปแล้วจะสังเกตเห็นผลกระทบต่อไปนี้:
- ความเข้มของกระบวนการเผาผลาญจะลดลงเล็กน้อย
- กิจกรรมมอเตอร์ลดลง
- เสียงของกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหารลดลง
- ฟังก์ชั่นการล้างพิษของตับเพิ่มขึ้น
- ความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดลดลง
Phenobarbital ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์เนื่องจากว่ามีผลยากันชัก, ยากล่อมประสาท, ถูกสะกดจิตและ antispasmodic ใช้ในกรณีฉุกเฉิน เนื่องจากจะทำให้เสพติดได้มากเมื่อรับประทานเป็นเวลานาน
Phenobarbital: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
ตอนนี้การเตรียมการที่ใช้เฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงเท่านั้น พวกเขาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับการนอนไม่หลับธรรมดาอีกต่อไป บ่งชี้ในการใช้วิธีการรักษานี้มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- โรคลมชักในรูปแบบใด ๆ
- อาการชักต่างๆ
- ชักกระตุก;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, บาดทะยัก;
- ถอนแอลกอฮอล์
- อัมพาตกระตุก;
- นอนไม่หลับรุนแรง
- ความผิดปกติทางจิตต่างๆ
- ตื่นขึ้น, ความวิตกกังวล.
ข้อห้าม
แม้ว่าฟีโนบาริทัลจะมีอาการแสดงที่ร้ายแรง แต่ผู้ป่วยบางรายอาจไม่ได้รับการรักษาดังกล่าว การใช้ยาตามสารนี้มีข้อห้ามในกรณีเช่นนี้:
- มีการละเมิดตับและไตอย่างรุนแรง
- myasthenia gravis;
- โรคโลหิตจาง;
- โรคเบาหวาน;
- ภาวะซึมเศร้า;
- เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- พิษสุราเรื้อรัง;
- การแพ้ของแต่ละบุคคล
- ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ผลข้างเคียง
การเตรียมการที่มีฟีโนบาร์บิทัลจัดเป็นสารเสพติด นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาเสพติดอย่างมากถึงแม้จะใช้ในระยะสั้นก็ตามผลข้างเคียงก็เป็นไปได้:
- ความอ่อนแอทั่วไป, เวียนศีรษะ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง;
- ความง่วง, การพูดบกพร่อง;
- ภาพหลอน, ฝันร้าย;
- ภาวะซึมเศร้า;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ลดการมองเห็น
- ปากแห้ง, คลื่นไส้, อาเจียน, การหยุดชะงักของลำไส้;
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง;
- ใจสั่น, หัวใจล้มเหลว;
- ลดความดันโลหิต
- ผื่น, บวม, ผิวหนังอักเสบ, อาการคัน;
- หายใจลำบาก
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
“ฟีโนบาร์บิทัล” และยาที่คล้ายคลึงกันองค์ประกอบมีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ด 100 และ 50 มก. สำหรับผู้ใหญ่และ 5 มก. สำหรับเด็ก แพทย์จะกำหนดปริมาณที่แตกต่างกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และรูปแบบการบริหาร คุณต้องดื่ม 100 มก. ต่อชั่วโมงก่อนนอน หากผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูกำหนด "Phenobarbital" เป็นประจำ แนะนำให้ใช้ 50-100 มก. วันละสองครั้ง ในฐานะที่เป็นยากล่อมประสาทการเตรียมสารที่ใช้สารนี้จะได้รับในปริมาณ 50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง แนะนำให้ลดขนาดยาลงสำหรับผู้สูงอายุ เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับและไต
เด็ก "Phenoarital" ถูกกำหนดตามความเข้มงวดคำให้การ ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วย กำหนดยาครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารวันละ 2 ครั้ง ปริมาณมักจะเป็นดังนี้: นานถึง 6 เดือน, 5 มก., นานถึงหนึ่งปี - 10 มก., 1-2 ปี - 20 มก., สูงสุด 4 ปี - 30 มก., สูงสุด 7 ปี - 40 มก., 7-10 ปี - 50 มก. สูงสุด 14 ปี - 75 มก. หลังจากอายุนี้ปริมาณของยาเป็นผู้ใหญ่แล้ว
ยุติการรักษาหากรับประทานเป็นประจำจำเป็นค่อยๆ ด้วยการถอนยาอย่างกะทันหันตามฟีโนบาร์บิทัล, ซึมเศร้า, นอนไม่หลับและปวดหัวมักจะพัฒนา การพึ่งพาอาศัยกันเกิดขึ้นหลังจากใช้เป็นประจำสองสัปดาห์ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นยานอนหลับและยากล่อมประสาทเป็นเวลานานกว่า 10 วัน
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน
หลายคนไม่รู้ว่าฟีโนบาร์บิทัลคืออะไร แต่ใช้ยาอย่างใจเย็น บางคนขายโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ และผู้คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขากำลังใช้ยาอะไรร้ายแรง ดังนั้นจึงควรศึกษาองค์ประกอบและคำแนะนำก่อนใช้ยาแต่ละชนิดเสมอ เมื่อใช้สารเตรียมที่มีฟีโนบาร์บิทัลควรคำนึงถึงคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- สารนี้สะสมในร่างกายและเสพติด
- จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยยาดังกล่าวทีละน้อยเนื่องจากมักเกิด "อาการถอนตัว"
- ด้วยการใช้งานปกติคุณไม่สามารถขับรถและทำกิจกรรมที่ต้องให้ความสนใจและตอบสนองได้ดี
- เมื่อรับประทานพร้อมกับยาคุมกำเนิด ยาปฏิชีวนะ และยาต้านเชื้อราพร้อมกัน ประสิทธิผลจะลดลง
- สารนี้ยังช่วยลดการดูดซึมของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์, สารกันเลือดแข็ง, ซาลิไซเลตและเอสโตรเจน;
- เมื่อรับประทานพร้อมกับแอลกอฮอล์หรือยาแก้ซึมเศร้าพร้อมกัน อาจเกิดภาวะซึมเศร้าในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
- สารนี้ช่วยเพิ่มผลของยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาระงับประสาท
- ผลการสะกดจิตของ phenobarbital ลดลงหากใช้พร้อมกันกับการเตรียมพิษ, atropine, ไทอามีน, กรดนิโคตินิกและยากระตุ้นจิต
- ห้ามมิให้ใช้ยาดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนแรกเนื่องจากจะทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดในเด็กและมีเลือดออก
- การใช้ฟีโนบาร์บิทัลระหว่างให้นมบุตรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทในทารก
analogs ของยาเสพติด
ไม่กี่คนที่รู้ว่า Phenobarbital คืออะไรแท็บเล็ต ส่วนใหญ่มักใช้แอนะล็อกของเครื่องมือนี้ ที่มีชื่อเสียงที่สุดของพวกเขาคือ Luminal มานานแล้ว แต่ช่วงหลังๆนี้มีการใช้กันน้อยลงเรื่อยๆ โดยทั่วไปแล้ววิธีการดังกล่าว:
- โทพิโรล
- "เซปตอล"
- "บาร์บิทัล".
- "ด็อกซิลามีน".
- "Etaminal-โซเดียม".
- "ออร์ฟิริล"
- "กาบากัมมะ".
- "เดพากิน".
- "เฟนาเซแพม".
รีวิวเกี่ยวกับ phenobarbital
แพทย์ส่วนใหญ่คัดค้านการสั่งจ่ายยายานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี แต่ฟีโนบาร์บิทัลยังคงใช้ค่อนข้างบ่อยแม้ในวัยนี้ ความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาดังกล่าวมีความขัดแย้ง หลายคนทราบผลข้างเคียงจำนวนมาก ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยหน่วยความจำแย่ลงภาวะซึมเศร้าพัฒนา คนอื่นพูดในเชิงบวกเกี่ยวกับยาโดยเชื่อว่าสิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามปริมาณและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ผู้ป่วยชอบยาที่ใช้ฟีโนบาร์บิทัลนั้นมีราคาถูก (แพ็คเกจราคาประมาณ 20 รูเบิล) และมีผลในการสะกดจิตที่ดี แต่ยาเม็ดดังกล่าวจ่ายตามใบสั่งแพทย์
