อาการปวดเรื้อรังก็เพียงพอแล้วพยาธิวิทยาทั่วไปที่อาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยทางจิต ความเรื้อรังของความเจ็บปวดเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาท ผู้เขียนหลายคนถือว่ากลุ่มอาการปวดเรื้อรังเป็นโรคที่ไม่เป็นอิสระ โรคประสาทอ่อนความรู้สึกเสียวซ่าปวดเมื่อยตามร่างกายเป็นอาการสำคัญของโรคส่วนใหญ่ซึ่งก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานแก่ผู้คนนับล้าน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหนึ่งในห้าคนบนโลกนี้มีอาการปวดเรื้อรัง
แพทย์มักกำหนดโดยการยกเว้นลักษณะการทำงานของความรู้สึกเจ็บปวดในร่างกายของผู้ป่วย อาการปวดเนื้อเยื่ออ่อนเรื้อรังยังเป็นการวินิจฉัยการยกเว้น ในกรณีนี้อาการที่ไม่พึงประสงค์ในลักษณะที่แตกต่างกันอาจไม่ปรากฏในทางปฏิบัติ และในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการปวดเรื้อรัง ตามกฎแล้วความรู้สึกเจ็บปวดจะถูกแปลที่หลังหัวใจข้อต่อช่องท้องและศีรษะ
บทบาททางชีววิทยาของความเจ็บปวด
ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ดังกล่าวในแบบของฉันเองต้นกำเนิดทางชีววิทยาเป็นสัญญาณของอันตรายและเป็นหลักฐานของความผิดปกติของอวัยวะหรือระบบต่างๆในร่างกาย ในทางการแพทย์อาการปวดเรื้อรังมักถูกพิจารณาว่าเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บความเสียหายของเนื้อเยื่อการอักเสบหรือภาวะขาดเลือด ในขณะเดียวกันความรู้สึกเชิงลบจะเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานที่ประสานกันอย่างดีของปฏิกิริยาการป้องกันที่ซับซ้อนโดยมุ่งเป้าไปที่การขจัดความผิดปกติ จากข้อมูลที่นำเสนอข้างต้นเราสามารถสรุปได้ว่าชีวิตมนุษย์ที่สมบูรณ์เป็นไปไม่ได้หากปราศจากการรับรู้ความเจ็บปวดตามปกติ
อาการปวดท้อง
อาการปวดท้องเรื้อรังเป็นโรคที่พบได้บ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ มีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดในช่องท้อง:
- พยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ไตอักเสบ, ถุงน้ำรังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูก, ปีกมดลูกอักเสบ, รังไข่อักเสบ ฯลฯ );
- โรคไวรัสตับอักเสบ;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- โรคกระเพาะ;
- ถุงน้ำดีอักเสบ
- ความผิดปกติของคลองทางเดินอาหาร
- โรคกาวหลังผ่าตัด
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- การเจาะอวัยวะกลวง
- enterocolitis granulomatous;
- ไส้ติ่งอักเสบ;
- การติดเชื้อโรคในอาหาร
- ผนังอวัยวะของ Meckel;
- การบุกรุกของปรสิต
- วัณโรคในลำไส้
- กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
- pseudocyst ตับอ่อน;
- โรค Crohn;
- ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง
- โรคลมบ้าหมูในช่องท้อง
การบำบัดอาการปวดท้อง
บทบาทหลักในการรักษาอาการปวดท้อง (เรื้อรังอาการปวดท้อง) เป็นวิธีการที่มีอิทธิพลต่อจิตใจ ในการรักษาพยาธิวิทยาเซสชันการสะกดจิตการฝึก autogenic และจิตบำบัดเชิงพฤติกรรมค่อนข้างมีประสิทธิภาพ เพื่อให้มีอิทธิพลต่อกลไกกลางของความเจ็บปวดยาซึมเศร้าจะถูกกำหนด (Fluoxetine, Paroxetine, Amitriptillin) และยาต้านความวิตกกังวล (Clozepam, Diazepam), desensitizing (Tavegil, Suprastin) และ antihypochondriacs (Frenolone, "Sonapax") ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด - "Diclofenac", "Nimesil" ใช้เป็นยาบรรเทาอาการปวด ผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับเมื่อใช้วิธีการบำบัดด้วยตนเองการลากใต้น้ำการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการฝังเข็ม
ปวดในบริเวณของหัวใจ
อาการปวดหัวใจเรื้อรังเป็นโรคที่รายงานบ่อยสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับหลายสาเหตุ:
- โรคทางจิตเวช
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- พยาธิวิทยากระดูกสันหลัง
- ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย
- กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม;
- ปอดเส้นเลือด;
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
- การเจริญเติบโตมากเกินไปของหลอดเลือด
- ข้อบกพร่องของหัวใจ
- cardiopathy hypertrophic;
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- แน่นหน้าอก pectoris;
- โรคปอดบวม;
- mitral วาล์วย้อย;
- ฝีกะบังลม
วิธีการรักษา?
ในการรักษาโรคหัวใจจะมีการระบุการรักษาด้วยอาหารต้านคอเลสเตอรอล ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต ได้แก่ :
- ถั่ว;
- อาหารทะเล;
- เนื้อลูกวัว;
- ผลเบอร์รี่เครื่องดื่มผลไม้
- ถั่วเลนทิลถั่วถั่ว
- ซุปผัก
- โจ๊กธัญพืช
- เมล็ดทานตะวัน
- ผลิตภัณฑ์นมหมัก (kefir โยเกิร์ตชีสกระท่อมไขมันต่ำ);
- ผลไม้ผักผลไม้แห้ง
- น้ำมันพืชที่ไม่ผ่านการกลั่น (ถั่วลิสงเรพซีดข้าวโพดทานตะวันลินซีดข้าวโพดมะกอก);
- ขนมปังรำ
- แยมธรรมชาติ
- น้ำซุปโรสฮิป;
- นมไขมันต่ำ;
- ปลาทะเล (hake, pollock, sprat, herring, cod, navaga, tuna, salmon, sardines, haddock, halibut);
- เนื้อไก่
- น้ำผลไม้ธรรมชาติ
เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจและระบบประสาทแพทย์กำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัด วิธีการรักษาที่นำเสนอจะระบุไว้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีความเสถียร
- postinfarction cardiosclerosis.
การรักษาทางกายภาพบำบัดรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:
- แม่เหล็กบำบัด;
- อิเลค;
- อิเล็กโทรสลีป;
- การบำบัดด้วยน้ำ;
- balneotherapy (การบำบัดด้วยการอาบน้ำแร่);
- รังสีเลเซอร์พลังงานต่ำ
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและการวินิจฉัย หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีประสิทธิภาพการผ่าตัดจะดำเนินการ
สาเหตุของอาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกราน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง -ปัญหาเร่งด่วนสำหรับผู้หญิงและผู้ชายหลายคน การพัฒนาของต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในเพศที่แข็งแรงขึ้น ในผู้หญิงพยาธิวิทยานี้ส่วนใหญ่มักแสดงออกด้วยเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางสัณฐานวิทยาของกระดูกเชิงกราน ผู้ป่วยมักปรึกษาแพทย์โดยมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นเวลานานและเพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ อาการปวดเรื้อรังในบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นแนวคิดที่ค่อนข้าง "คลุมเครือ" และมีความหลากหลายเนื่องจากโรคส่วนใหญ่ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (เช่นระบบทางเดินปัสสาวะทางเดินปัสสาวะทางเดินปัสสาวะทางนรีเวช) สามารถมาพร้อมกับอาการที่คล้ายคลึงกันได้ มีสาเหตุหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดเรื้อรังในสตรี
สาเหตุทางนรีเวช:
- เนื้องอกในมดลูก;
- ติ่งของเยื่อเมือกของมดลูกหรือคลองปากมดลูก
- สิ่งแปลกปลอมในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
- วัณโรคของอวัยวะเพศหญิง
- การคุมกำเนิดมดลูก
- อาการห้อยยานของอวัยวะภายใน
- กลุ่มอาการของ Allen-Masters;
- ถุงน้ำรังไข่
- ซีสต์น้ำเหลืองหลังผ่าตัด
- ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะเพศ
- การก่อมะเร็งในร่างกายและปากมดลูก
- กลุ่มอาการเจ็บปวด
- มะเร็งรังไข่
- atresia ของคลองปากมดลูก;
- โรคกาวหลังผ่าตัด
สาเหตุทางระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร:
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- ท่อปัสสาวะอักเสบ;
- urolithiasis;
- ความผิดปกติของการพัฒนาไต
- ผนังอวัยวะท่อปัสสาวะ;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- ท่อไต;
- การอักเสบของต่อม paraurethral;
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- ไส้เลื่อน;
- ท้องผูก;
- โรค Crohn;
- ลำไส้ใหญ่
สาเหตุทางระบบประสาทกล้ามเนื้อเอ็นและกระดูก:
- โรคประสาท;
- ฝีของกล้ามเนื้อ iliopsoas;
- coccygodynia;
- ไส้เลื่อนที่ต้นขาหรือหน้าท้อง
- sarcoma ของ ilium;
- ความผิดปกติของข้อต่อสะโพก
- myofascial syndrome
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง: การรักษาในผู้ชาย
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในกรณีที่มีอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทเรื้อรังจะมีการกำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยากันชัก;
- α-blockers;
- ยาแก้ปวด;
- ยาคลายกล้ามเนื้อ
- ยาต้านการอักเสบและลดความไวที่ไม่เฉพาะเจาะจง
- adaptogens ของพืช;
- ความคงตัวของเมมเบรน
- ยากล่อมประสาท;
- ยาระงับประสาท;
- การเตรียมฟอสฟอรัส
- การปิดล้อมโนโวเคน
- ยารักษาโรคจิต;
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
- ยา anticholinesterase;
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
อาการปวดเรื้อรัง: การรักษาในสตรี
ในกรณีที่ไม่มีนรีเวชที่แสดงออกอย่างชัดเจนมีการกำหนดพยาธิวิทยาการบำบัดด้วยตนเองการนวดกดจุด สามารถใช้ยาแก้ซึมเศร้าได้หากตรวจพบอาการซึมเศร้า หากพบเนื้องอกในบริเวณอุ้งเชิงกรานการผ่าตัดจะถูกระบุ ตามกฎแล้วการส่องกล้องจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีผลบวกจากวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม