อัลกอริทึมที่ถูกต้องในการรับเลือดจากหลอดเลือดดำ

วันนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะจินตนาการยาที่ไม่มีการศึกษาทางชีวเคมีของซีรั่มหรือพลาสมาในเลือดเนื่องจากการทดสอบที่ดำเนินการมีข้อมูลสำหรับแพทย์มากกว่าข้อร้องเรียนและความเป็นอยู่ของผู้ป่วย เกือบจะในทันทีที่ขอความช่วยเหลือที่คลินิกหรือเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาแพทย์สั่งให้ทำการวิจัยประเภทนี้ อย่างไรก็ตามการได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยนั้นไม่เพียงขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ทันสมัยและน้ำยาคุณภาพสูงของห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เท่านั้น การสุ่มตัวอย่างเลือดอย่างถูกต้องจากหลอดเลือดดำมีความสำคัญอย่างยิ่ง อัลกอริทึมของการจัดการและการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการสุ่มตัวอย่างของเหลวทางชีวภาพมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่ถูกต้องต่อไป

การเตรียมการสำหรับการวิจัย

อย่าทันทีหลังจากพูดคุยกับแพทย์ของคุณวิ่งไปที่ห้องปฏิบัติการทางชีวเคมีหรือห้องจัดการเพื่อบริจาคเลือด เป็นไปได้มากว่าพวกเขาจะไม่นำอะไรเข้าไปในห้องจัดการเนื่องจากจำเป็นต้องได้รับการเตรียมการเล็กน้อยเพื่อที่จะนำเลือดออกจากหลอดเลือดดำส่วนปลาย อัลกอริทึมสำหรับการเตรียมการนี้มีดังต่อไปนี้ ในวันก่อนการจัดการคุณไม่ควรรับประทานอาหารในปริมาณมาก

อาหารควรมีน้ำหนักเบาและมื้อเย็นไม่เกิน 19หรือ 20 น. อาหารที่มีไขมันและเผ็ดมากเกินไปสามารถเปลี่ยนพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ในตอนเช้าก่อนการศึกษาคุณไม่ควรรับประทานอาหารเช้าเนื่องจากมีการบริจาคเลือดในขณะท้องว่าง

อุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ

ขึ้นอยู่กับว่าอุปกรณ์จะถ่ายเลือดรายการวัสดุที่จำเป็นอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากเทคนิคการรับเลือดจากหลอดเลือดดำนั้นแตกต่างกันบ้าง อัลกอริธึมการจัดการยังคงเหมือนเดิม เมื่อใช้เข็มฉีดยาธรรมดาคุณจะต้อง:

• สายรัด;
• สำลีหรือสำลี
• น้ำยาฆ่าเชื้อ (แอลกอฮอล์ 70%);
• เข็มฉีดยาฆ่าเชื้อที่ใช้แล้วทิ้ง
• ถาดทางการแพทย์ที่ปราศจากเชื้อ
• ผ้าเช็ดปาก;
• ชุดคลุมทางการแพทย์
• หลอดทดลอง.

หากอัลกอริทึมในการรับเลือดจากหลอดเลือดดำด้วยการใช้ระบบสุญญากาศไม่จำเป็นต้องมีหลอดทดลองและเข็มฉีดยาที่ปราศจากเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง นอกจากนี้ห้องจัดการต้องประกอบด้วย: เก้าอี้ผู้ป่วยตู้เย็นชั้นสำหรับติดตั้งหลอดทดลอง

กฎทั่วไปสำหรับการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างเลือด

ก่อนทำการเจาะเลือดควรระวังบุคลากรทางการแพทย์ต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับขั้นตอนวิธีในการรับเลือดจากหลอดเลือดดำ ก่อนดำเนินการในภาคปฏิบัติจำเป็นต้องล้างมือซึ่งจำเป็นสำหรับการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย หลังจากนั้นให้สวมชุดคลุมและชุดป้องกันทางการแพทย์อื่น ๆ หลังจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์พร้อมสำหรับขั้นตอนแล้วผู้ป่วยจะได้รับเชิญไปที่ห้องจัดการ การส่งต่อสำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือดได้รับการลงทะเบียนเช่นเดียวกับการระบุตัวตนของผู้ป่วย หลังจากนั้นจะมีการอธิบายขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นและดำเนินการตามขั้นตอนการเจาะเลือด

การเตรียมสถานที่ฝังเข็ม

หลังจากเตรียมอุปกรณ์ทั้งหมดเรียบร้อยแล้วพยาบาลดำเนินการจัดการกับการสุ่มตัวอย่างเลือด สำหรับสิ่งนี้มักใช้หลอดเลือดดำท่อน (เนื่องจากตำแหน่งตื้นและการเข้าถึงได้ง่าย) จำเป็นต้องเลือกสถานที่ที่เสนอสำหรับการเจาะตรวจสอบและคลำเรือ หลังจากนั้นให้ใช้สายรัดเหนือจุดเจาะที่เสนอ ต้องใช้สายรัดในลักษณะที่ไม่บีบหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดดำจะหยุดลง จากนั้นคุณควรขอให้ผู้ป่วยกำมือเป็นกำปั้นหลาย ๆ ครั้งเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด หากด้วยเหตุผลบางประการที่ผู้ป่วยไม่สามารถกำมือของเขาไว้ในกำปั้นได้สามารถใช้แผ่นความร้อนอุ่นกับบริเวณที่เจาะเลือดที่เสนอได้ ความร้อนจะช่วยขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด

หลังจากนั้นบริเวณที่เจาะจะถูกฆ่าเชื้อในการทำเช่นนี้ให้ใช้ผ้าก๊อซหรือสำลีพันก้านที่ผ่านการฆ่าเชื้อเป็นวงกลมที่เคลื่อนจากกึ่งกลางไปยังรอบนอกเพื่อปรับสภาพผิว การรักษาจะดำเนินการสองครั้งและน้ำยาฆ่าเชื้อจะแห้งสนิท หลังจากดำเนินการแล้วจะไม่มีการคลำเส้นเลือดดำ

อัลกอริทึมสำหรับการถ่ายเลือดจากหลอดเลือดดำโดยใช้เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง

สำหรับขั้นตอนให้เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นและเปิดกระบอกฉีดยา ในกรณีนี้บรรจุภัณฑ์ที่มีเข็มฉีดยาจะถูกถือไว้ในมือซ้ายโดยให้ด้านโปร่งใสอยู่ห่างจากตัวคุณโดยให้จมูกลง การชันสูตรพลิกศพจะดำเนินการโดยการทำลายส่วนกระดาษบนลูกสูบของเข็มฉีดยาพร้อมกันโดยเลื่อนมือขวาออกจากตัวคุณ นอกจากนี้โดยไม่ต้องถอดเข็มฉีดยาออกจากบรรจุภัณฑ์ให้ใส่เข็มฉีดยา ในการทำเช่นนี้คุณต้องนำผลิตภัณฑ์โดยลูกสูบและหูด้านข้างแล้วสอดเข้าไปในเข็ม หลังจากใส่เข็มฉีดยาลงบนหัวฉีดแล้วสามารถถอดบรรจุภัณฑ์ออกได้อย่างสมบูรณ์

ถอดฝาครอบป้องกันออกจากเข็มและการเจาะเส้นเลือด ในช่วงเวลาของการเจาะเข็มเข้าไปในเรือมีความรู้สึกว่าตกลงไปในช่องว่างและมีเลือดจำนวนเล็กน้อยปรากฏในหัวฉีดของเข็มฉีดยา การควบคุมตำแหน่งเข็มทำได้โดยการดึงลูกสูบเข้าหาตัวเองในขณะที่เลือดดำจะต้องไหลเข้าสู่กระบอกฉีดยา นอกจากนี้อัลกอริทึมสำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำมีดังต่อไปนี้ หากมีการให้เลือดตำแหน่งของเข็มฉีดยาและเข็มที่สัมพันธ์กับหลอดเลือดจะได้รับการแก้ไขและลูกสูบจะค่อยๆดึงเข้าหาตัวจนกว่าจะได้ปริมาณเลือดที่ต้องการ หลังจากนั้นสายรัดจะถูกถอดออกและนำเข็มฉีดยาและเข็มออกจากเรือ บริเวณที่เจาะถูกกดด้วยผ้าฝ้ายหรือผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อจุ่มลงในน้ำยาฆ่าเชื้อ

ผู้ป่วยจะถูกขอให้งอแขนที่ข้อศอกข้อต่อ เข็มจากกระบอกฉีดยาจะถูกทิ้งลงในภาชนะและเลือดจะถูกเทไปตามผนังลงในหลอดทดลอง หลังจากเลือดทั้งหมดอยู่ในหลอดทดลองแล้วเข็มฉีดยาจะถูกโยนลงในภาชนะที่มีสารฆ่าเชื้อ สรุปข้างต้นต้องบอกว่าถ้าเลือดถูกนำมาจากหลอดเลือดดำอัลกอริทึมของการกระทำและทักษะจะต้องทำงานได้อย่างสมบูรณ์แบบทั้งในภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติ

อัลกอริทึมสำหรับการรับเลือดจากหลอดเลือดดำโดยใช้ระบบสุญญากาศ

จนถึงปัจจุบันความก้าวหน้าทางเทคนิครวมถึงจำนวนและในทางการแพทย์ไม่หยุดนิ่ง แทนที่จะใช้เข็มฉีดยาธรรมดาคุณสามารถนำเลือดจากหลอดเลือดดำด้วยระบบสุญญากาศ ในขณะเดียวกันอัลกอริทึมก็ไม่ได้แตกต่างจากการถ่ายเลือดด้วยเข็มฉีดยา เมื่อถ่ายเลือดโดยใช้ระบบสุญญากาศให้เตรียมเข็มเจาะและสอดเข้าไปในที่ยึด จับปลายแขนของผู้ป่วยด้วยมือซ้าย 3-5 ซม. ใต้ตำแหน่งที่ต้องการสอดเข็มผิวหนังจะถูกดึงและทำการเจาะเลือด ในกรณีนี้เข็มพร้อมกับที่ยึดจะถูกสอดเข้าที่มุมประมาณ 15 องศา

ถ้ามันเข้าสู่หลอดเลือดดำในห้องตัวบ่งชี้เข็มเลือดปรากฏขึ้น หลังจากนั้นหลอดทดลองจะถูกติดตั้งในที่ยึดและเลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำด้วยระบบสูญญากาศ อัลกอริทึมมีดังต่อไปนี้: ตำแหน่งของเข็มและที่ยึดในภาชนะได้รับการแก้ไขและด้วยมือขวาโดยการกดที่ด้านล่างของหลอดทดลองจะถูกสอดเข้าไปในที่ยึด หากท่อทำงานได้ดีหลังจากการติดตั้งเลือดจะเริ่มไหลเข้าไป

หลังจากเติมแล้วท่อจะถูกนำออกจากที่ยึด. เมื่อทำการรวบรวมเลือดในหลาย ๆ หลอดต้องปฏิบัติตามลำดับการเติมที่ถูกต้อง ในตอนท้ายของขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างเลือดเข็มที่มีตัวยึดจะถูกถอดออกใช้ผ้าเช็ดปากที่ปราศจากเชื้อชุบน้ำยาฆ่าเชื้อทาบริเวณที่เจาะหรือติดแผ่นแปะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

มีการติดฉลากหลอดเจาะเลือดตามความเหมาะสม ได้แก่ ชื่อและนามสกุลอายุและหมายเลขประจำตัวของผู้ป่วย ในกรณีที่ใช้ระบบอัตโนมัติสำหรับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะมีการติดบาร์โค้ดระบุไว้ที่หลอด นี่คือลักษณะของอัลกอริทึมในการรับเลือดจากหลอดเลือดดำโดย vacutainer

ควรสังเกตว่าเช่นเดียวกับในกรณีของรั้วเลือดด้วยเข็มฉีดยาทันทีที่เจาะเส้นเลือดและเลือดเริ่มไหลเข้าไปในหลอดฉีดยาหรือหลอดทดลองควรคลายความตึงของสายรัด การหนีบเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ในองค์ประกอบของโปรตีนและอิเล็กโทรไลต์ของเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการจับตัวเป็นก้อนและองค์ประกอบของก๊าซด้วย เมื่อทำการสุ่มตัวอย่างเลือดสุญญากาศจากหลอดเลือดดำเป็นครั้งแรกอัลกอริทึมของการดำเนินการจะต้องได้รับการแก้ไขในแบบจำลองสำหรับการฝึกอบรมเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในกระบวนการดำเนินการจริง

การสุ่มตัวอย่างเลือดจากเด็ก

อัลกอริทึมสำหรับการรับเลือดจากหลอดเลือดดำในเด็กไม่ได้แตกต่างจากในผู้ใหญ่ สิ่งเดียวที่ควรคำนึงถึงเมื่อดำเนินการจัดการประเภทนี้คือเด็ก ๆ กลัวขั้นตอนดังกล่าวในทุกวิถีทาง ดังนั้นหากมีการดูดเลือดจากเด็กอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องดูแลเด็กให้เสียสมาธิ (เช่นของเล่นที่มีสีสันสดใสหรือแผงมัลติมีเดีย) เมื่อเปลี่ยนความสนใจเด็กจะไม่จดจ่อกับเหตุการณ์ที่กำลังเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำ

ความสนใจเป็นพิเศษเมื่อทำการเจาะเลือดจำเป็นต้องใส่ใจกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังขั้นตอน เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎของ asepsis และ antisepsis อย่างระมัดระวังรวมทั้งปฏิบัติตามขั้นตอนวิธีการเจาะเลือดอย่างเคร่งครัด การปฏิบัติตามขั้นตอนวิธีอย่างเคร่งครัดเท่านั้นที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดเม็ดเลือดและการเกิดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่บริเวณที่ฉีด

ข้อสรุป

อัลกอริธึมที่สังเกตได้สำหรับการรับเลือดจากหลอดเลือดดำเป็นการรับประกันไม่เพียง แต่จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนการเจาะเลือดด้วยตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการได้รับผลการศึกษาทางชีวเคมีที่เชื่อถือได้ด้วย