อาการช็อกทันทีปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งขึ้นอยู่กับการก่อตัวของแอนติบอดี reagins ซึ่งเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้แบบชีวภาพสารที่ใช้งาน (leukotrienes, histamines, prostagolins) กระบวนการนี้ก่อให้เกิดภาพรวมของอาการช็อกอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการลดลงของหลอดเลือด, อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้, หลอดลมและอวัยวะอื่น ๆ , การเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของเส้นเลือดบางส่วน
anaphylactic shock พัฒนาได้อย่างไร?
ควรให้ความช่วยเหลือกรณีเกิดเหตุช็อกทันทีสำหรับการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ในทันทีเนื่องจากโรคนี้เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาการแพ้ที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต มันสามารถถูกเรียกโดยยา, อาหาร, สารเคมีที่ใช้ในครัวเรือนและส่วนประกอบอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยติดต่อทุกวัน อย่างไรก็ตามอาการนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีจากช่วงเวลาที่แอนติเจนถูกฉีดก่อนที่สัญญาณทางคลินิกแรกจะปรากฏขึ้น ต้องให้การดูแลฉุกเฉินทันทีมิฉะนั้นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพอาจเกิดขึ้นในสมองของผู้ป่วยซึ่งจะเป็นอันตรายถึงชีวิต
ช็อกจาก anaphylactic ภาพทางคลินิก
ภาพทางคลินิกของภาวะนี้อาจมีหลายสายพันธุ์ ในบางกรณีการละเมิดการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด (ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังการขับเหงื่อมากความดันโลหิตลดลงสีซีดและการสูญเสียสติ) หรือความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ความวิตกกังวลความกลัวอาการปวดหัวความพิการทางสมองอัมพาตครึ่งซีกอาการชักจากโรคลมชัก ) มีอำนาจเหนือกว่า บางครั้งการโจมตีของภาวะช็อกจาก anaphylactic จะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (อาการบวมน้ำของกล่องเสียงหรือปอดหลอดลมหดเกร็ง) หรือทางเดินอาหาร (คลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องเสีย) เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระดับความรุนแรงของอาการนี้ได้ 3 ระดับ ได้แก่ ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง
อาการช็อกจาก anaphylactic แสดงให้เห็นได้อย่างไร?
การดูแลฉุกเฉินสำหรับการโจมตีแบบอะนาไฟแล็กติกการช็อกจะขึ้นอยู่กับการสำแดงโดยตรง ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการช็อก: ความวิตกกังวลทั่วไปความกลัวความตายความรู้สึกไม่สบายไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะรู้สึกร้อนวูบวาบที่ศีรษะเวียนศีรษะอ่อนเพลียทันทีมีอาการคันที่แขนและขา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการกดหน้าอกหนักหลังกระดูกอกหายใจลำบากบางครั้งผู้ป่วยไม่มีเวลาร้องเรียนทำให้หมดสติ ภาวะเลือดคั่งของใบหน้าและผิวหนังบางครั้งอาจสลับกับอาการตัวเขียวและสีซีดตะคริวที่แขนขารูม่านตาขยายบวมที่ริมฝีปากและเปลือกตาและเยื่อบุในช่องปากความดันโลหิตลดลงเมื่อหมดสติบ่อยที่สุดบ่งชี้ว่าผู้ป่วยกำลังเกิดอาการช็อก
การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะช็อกจาก anaphylactic
ควรจัดการกับสัญญาณแรกของการช็อกเริ่มต้นทันทีและควรมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อหยุดการเข้าสู่ร่างกายของสารก่อภูมิแพ้และหากได้รับยาไปแล้วก็จะลดการดูดซึมลง ในการทำเช่นนี้บางครั้งจะใช้สายรัดเหนือบริเวณที่ฉีดและฉีดอะดรีนาลีน 0.1% มาตรการเหล่านี้ทั้งหมดจะช่วยลดการไหลของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่เลือด วางผู้ป่วยในแนวนอนโดยให้ศีรษะลดลงนอนหงาย ฟันปลอมแบบถอดได้จะถูกถอดออกและดันด้านหน้าของขากรรไกรไปข้างหน้าเพื่อป้องกันการขาดอากาศหายใจ ไม่ควรลืมว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการช็อกหมายถึงการเรียกทีมพยาบาลก่อนเริ่มการรักษา การแนะนำยาแก้แพ้ยาฮอร์โมนยาขยายหลอดลมและอะดรีเนอร์จิกอะโกนิสต์จะดำเนินการโดยแพทย์พยาบาลเท่านั้น
ช็อกจาก anaphylactic การปฐมพยาบาลก่อนการมาถึงของทีมแพทย์.
จะทำอะไรได้บ้างก่อนที่แพทย์จะมาถึง?
- หยุดการสัมผัสของผู้ป่วยต่อสารก่อภูมิแพ้
- หากพบว่ามีอาการคลื่นไส้ให้หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านใดด้านหนึ่งและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้สูดเอาอาเจียนเข้าไป
- ให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอนยกขาขึ้นเหนือศีรษะ
- ปลดกระดุมเสื้อผ้าที่รัดรูป
- หากผู้ป่วยไม่หายใจควรเริ่มทำ CPR
สิ่งที่ไม่สามารถทำได้ก่อนที่ทีมรถพยาบาลจะมาถึง?
- ผัดวันประกันพรุ่งกับการโทรหาหมอ
- ให้สารน้ำแก่ผู้ป่วย
- ปล่อยให้เหยื่ออยู่คนเดียว.
Anaphylactic shock เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ประวัติการเก็บรวบรวมอย่างละเอียดและการระบุสารก่อภูมิแพ้อย่างทันท่วงทีจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ฉุกเฉินและในบางกรณีช่วยชีวิตคนได้
