การวินิจฉัยของ toxoplasmosis การวิเคราะห์ PCR (toxoplasmosis): ผลลัพธ์และการตีความ

นักวิทยาศาสตร์อ้างว่าเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ของคนบนโลกของเรามีการติดเชื้อปรสิตซึ่งพบมากที่สุดคือ Toxoplasma gondii (Toxoplasma) หลายคนคงเคยได้ยินเรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับโรคนี้ แต่มันเป็นเช่นนั้นจริงเหรอ? ขณะนี้แพทย์ทั่วโลกยอมรับว่าการติดเชื้อนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อมนุษย์ บทความนี้จะเน้นประเด็นบางประการที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ ได้แก่ โรคท็อกโซพลาสโมซิสการวินิจฉัย (PCR) ของโรคอันตรายที่รออยู่สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อปรสิตนี้จะได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร

สาเหตุของโรค

Toxoplasmosis เป็นปรสิตที่พบบ่อยการติดเชื้อของมนุษย์และสัตว์ที่เกิดจากโปรโตซัว ในการตรวจหาโรคนี้จะมีการกำหนดให้มีการวิเคราะห์ PCR Toxoplasmosis เกิดจากปรสิตในเซลล์ของโปรโตซัว ในสายตาพวกมันดูเหมือนชิ้นส้มหรือพระจันทร์เสี้ยว ขนาดเล็กมาก - ประมาณ 5-7 ไมครอน จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถสืบพันธุ์ได้ทั้งทางเพศและทางเพศ ในระหว่างการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศจะมีการสร้างซีสต์ขึ้นซึ่งเป็นตัวการที่ทำให้สิ่งมีชีวิตของมนุษย์หรือสัตว์ติดเชื้อ ด้วยการติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้โรคลุกลามได้ หากผลิตภัณฑ์ของการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศเข้าสู่ร่างกายตามกฎแล้วโรคจะไม่มีอาการและมีอายุสั้นโดยไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในคน

สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มักเป็นสัตว์เลี้ยงคือแมว เชื่อกันว่าหนูที่ติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสจะไม่กลัวแมวซึ่งหมายความว่าพวกมันกลายเป็นเหยื่อของนักล่าได้ง่าย แต่น่าเสียดายที่คนเราสามารถติดพยาธินี้ได้อย่างง่ายดาย และทำให้เกิดความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย Toxoplasmosis เป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นหากคุณเลี้ยงแมวไว้ที่บ้านคุณสามารถติดต่อแพทย์เพื่อสั่งให้ทำการทดสอบท็อกโซพลาสโมซิส (PCR) ได้ แต่แมวไม่ได้เป็นแหล่งแพร่เชื้อเพียงอย่างเดียว สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมากกว่าสองร้อยชนิดและนกมากกว่าหนึ่งร้อยชนิดเป็นพาหะของ Toxoplasma คนป่วยจะไม่ปล่อยสารที่เป็นสาเหตุของโรคออกสู่สิ่งแวดล้อมดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น

กลไกการติดเชื้อ

บ่อยครั้งการติดเชื้อเกิดขึ้นจากมือที่ไม่ได้อาบน้ำและผักใบเขียวผลไม้ที่เก็บจากพื้นดิน เมื่อคุณลูบคลำหรือจูบสัตว์เลี้ยงของคุณซีสต์ Toxoplasma สามารถเข้าไปในปากได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถติดโรคได้โดยการรับประทานเนื้อสัตว์ที่ผ่านความร้อนไม่ดีดื่มนมดิบ

มีสามวิธีในการติดเชื้อปรสิตนี้:โดยทางปาก (บ่อยที่สุด) ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะภายในและการถ่ายเลือด ถุงน้ำเริ่มต้นเส้นทางการติดเชื้อจากส่วนล่างของลำไส้เล็กจากนั้นเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและจากที่นั่นแพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมด ในอวัยวะที่ถุงน้ำเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้น แต่ควรสังเกตว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุเฉพาะอาการภายนอกโดยไม่ต้องวิเคราะห์ PCR toxoplasmosis อาการของโรคนี้คล้ายคลึงกับอาการของโรคต่างๆ

อาการ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเพื่อตรวจหาพยาธิจำเป็นต้องผ่านการทดสอบ PCR Toxoplasmosis นั้นร้ายกาจเนื่องจากอาการของมันถูกปกคลุมไปด้วยสัญญาณของโรคอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักสับสนกับ ARVI นี่คืออาการหลักของโรค:

• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิสูงถึงสามสิบแปดองศา
• หนาวสั่น;
• อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการง่วงนอน;
• ง่วง;
• ม้ามและตับขยายใหญ่ขึ้น
• มีผื่นขึ้น
• สัญญาณของโรคดีซ่านปรากฏขึ้น
• อาจเกิดตาเข
• ต่อมน้ำเหลืองโต

ระยะฟักตัวของโรคนานถึงตามกฎแล้วสองสัปดาห์ แต่สามารถเข้าถึงได้หลายเดือน ในคนที่มีสุขภาพดีและมีระบบภูมิคุ้มกันที่ดีบ่อยครั้งที่คลินิกของโรคไม่ปรากฏตัวเลย ในกรณีนี้บุคคลไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อทำท็อกโซพลาสโมซิส (PCR) และหากตามที่แพทย์หลายคนระบุว่าปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่คนที่มีสุขภาพดีสตรีมีครรภ์ต้องดูแลสุขภาพของตนเองอย่างใกล้ชิด และหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาซีสต์ทอกโซพลาสมา

PCR - toxoplasmosis และการตั้งครรภ์

สำหรับผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์จะติดเชื้อtoxoplasma เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมาก อันตรายอยู่ที่การติดเชื้อหลัก หากแม่ที่มีครรภ์เป็นพาหะของซีสต์อยู่แล้วร่างกายของเธอจะมีแอนติบอดีที่มีประสิทธิภาพที่สามารถรับมือกับการติดเชื้อนี้ แต่ฉันต้องบอกว่าเปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อดังกล่าวมีน้อยมาก - เพียง 1% เท่านั้น โรคนี้อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์เฉพาะในกรณีที่การติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ - ในไตรมาสแรก ดังนั้นหากคุณวางแผนที่จะมีบุตรในตอนแรกให้ จำกัด ตัวเองจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่เป็นไปได้และทำการทดสอบ PCR Toxoplasmosis ซึ่งได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณรอดพ้นจากปัญหามากมายในอนาคต มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างระยะเวลาของการติดเชื้อและผลที่ตามมาสำหรับเด็ก:

• กว่าก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์แม่จะติดเชื้อโอกาสที่ผลที่ตามมาสำหรับเด็กจะรุนแรงมากขึ้นก็จะสูงขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็มีเปอร์เซ็นต์น้อยมากที่โรคจะถ่ายทอดไปสู่ทารกในครรภ์
• ด้วยการติดเชื้อในช่วงปลาย - เปอร์เซ็นต์ของแผลที่รุนแรงของทารกในครรภ์ แต่มีการแพร่กระจายของซีสต์ไปยังทารกในปริมาณสูง

น่าเสียดายที่ไม่สามารถใช้งานได้เสมอไปการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงมีโรคท็อกโซพลาสโมซิสหรือไม่ การวินิจฉัย PCR เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนมากทำได้เฉพาะในศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่เท่านั้น ไม่มีเงื่อนไขดังกล่าวในเมืองเล็ก ๆ และศูนย์กลางภูมิภาค

การป้องกันการติดเชื้อทอกโซพลาสมาเบื้องต้นในระหว่างตั้งครรภ์

จำเป็นต้องเน้นว่าการวิเคราะห์เพื่อตรวจหาซีสต์ Toxoplasma ต้องดำเนินการก่อนการตั้งครรภ์ไม่ใช่ในระหว่างนั้น:

• หากพบแอนติบอดีในเลือดของมารดาที่มีครรภ์คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย - จะไม่มีอันตรายต่อทารกในครรภ์
• หากพบสัญญาณของการติดเชื้อเบื้องต้นควรเลื่อนการตั้งครรภ์ออกไปเป็นเวลาหกเดือน
• หากร่างกายของคุณแม่ยังไม่ติดซีสต์ก็ต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้การติดเชื้อเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ดังนั้นเมื่อผ่านการวิเคราะห์ PCR แล้วท็อกโซพลาสโมซิสตรงเวลาสามารถเตือนได้ ข่าวดีก็คือการป้องกันตัวเองและคนที่คุณรักจากโรคนี้ค่อนข้างง่าย ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด:ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร ผักและผลไม้ที่เก็บในสวนจะต้องล้างให้สะอาดและลวกด้วยน้ำเดือดมีเฉพาะเนื้อสัตว์ที่ทอดและปรุงสุก
• ปฏิบัติตามกฎในการรักษาสัตว์เลี้ยง:เปลี่ยนหม้อทรายทุกวันล้างถาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หากคุณสังเกตเห็นอาการอาเจียนท้องเสียซึมและไม่อยากอาหารให้ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันที

และเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการเริ่มมีอาการและการพัฒนาของโรคประจำตัวจำเป็น:

• แม้ในขั้นตอนการวางแผนของการตั้งครรภ์ผ่านการวิเคราะห์ PCR - toxoplasmosis ที่ตรวจพบในระยะแรกจะรักษาได้ง่ายกว่า
• ปฏิบัติตามมาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• ตรวจคัดกรองซ้ำหลาย ๆ ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์
• ในกรณีที่มีการติดเชื้อขั้นต้นให้ทำการรักษาเต็มรูปแบบเพื่อลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของทารกในครรภ์

PCR (ทอกโซพลาสโมซิส) การวินิจฉัยก่อน

เป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคให้ทันเวลาไม่เพียง แต่สตรีมีครรภ์เท่านั้นที่ได้รับการตรวจ PCR (toxoplasmosis) การระบุการติดเชื้อเชิงคุณภาพช่วยในการรักษาโรคร้ายแรงหลายชนิด นี่คือสถานการณ์ที่แพทย์อาจสั่ง PCR:

• การติดเชื้อเอชไอวี
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• hepatosplenomegaly ของต้นกำเนิดที่ไม่รู้จัก;
• ไข้ที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิด
• ต่อมน้ำเหลืองไม่ทราบที่มา /

นี่เป็นส่วนเล็ก ๆ ของสาเหตุที่กำหนดให้มีการทดสอบ PCR (toxoplasmosis)

การวิเคราะห์การถอดรหัส

การปรากฏตัวของการติดเชื้อเป็นอย่างไร?การทดสอบ PCR (toxoplasmosis) ทำได้อย่างไร? วิธีการวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจหาแอนติบอดี IgG และ IgM ต่อ toxoplasma ในเลือด Toxoplasma gondii เช่นเดียวกับจุลินทรีย์ทั้งหมดประกอบด้วยสารอินทรีย์ที่ซับซ้อน เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดระบบภูมิคุ้มกันของเราจะรับรู้ว่าพวกมันเป็นศัตรูและเริ่มสร้างแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) ซึ่งสะสมในร่างกายในระดับความเข้มข้นหนึ่ง แอนติบอดี M และ G แตกต่างกัน แอนติบอดี IgM สะสมในวันแรกของการติดเชื้อ พวกมันมีความเข้มข้นสูงในเลือดของมนุษย์ประมาณสองเดือนจากนั้นก็หายไป ปริมาณแอนติบอดี IgM สูงสุดจะอยู่ในสัปดาห์ที่สอง - สาม และหากตรวจพบอิมมูโนโกลบูลินที่มีความเข้มข้นสูงนั่นคือการวิเคราะห์ PCR (ทอกโซพลาสโมซิส) แสดงผลในเชิงบวกเราสามารถพูดถึงระยะเฉียบพลันของโรคได้ อิมมูโนโกลบูลิน IgG เริ่มผลิตช้ากว่าอิมมูโนโกลบูลิน IgM สามวัน ความเข้มข้นสูงสุดของแอนติบอดีเหล่านี้เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สี่ถึงห้าหลังการติดเชื้อ แอนติบอดีเหล่านี้ยังคงอยู่ในเลือดไปตลอดชีวิต อิมมูโนโกลบูลิน IgG ป้องกันการติดเชื้อซ้ำในร่างกาย หากการทดสอบ PCR (toxoplasmosis) เป็นลบแสดงว่าบุคคลนั้นไม่ได้ติดเชื้อนี้

การก่อตัวของการวินิจฉัย

เมื่อมีการวินิจฉัยโดยละเอียดตามกฎแล้วจะมีการระบุสิ่งต่อไปนี้:

• รูปแบบของ toxoplasmosis (อาจมีมา แต่กำเนิดและได้มา);
• ลักษณะของโรค (ไม่ชัดเจน, เรื้อรัง, กึ่งเฉียบพลัน, เฉียบพลัน);
• ประเภทของพยาธิวิทยา: ระบบหรืออวัยวะ;
• ความรุนแรงของโรค

การรักษา

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเองในกรณีที่คุณได้รับการวินิจฉัยในเชิงบวกจากผลของ PCR (toxoplasmosis) การรักษาสามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น วิธีการและความเข้มข้นของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการทดสอบ ด้วยโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่เฉื่อยชาแพทย์สามารถสั่งจ่ายยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ด้วยระยะกึ่งเฉียบพลันและเฉียบพลันของโรคจะมีการกำหนดยาเตตราไซคลีนฮิงกามีนยาแก้แพ้วิตามินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน หากมีการวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิสเรื้อรังจะมีการฉีดยา toxoplasmin เข้ากล้าม

การตรวจทางคลินิก

แพทย์จะตัดสินใจหรือไม่แยกกันในแต่ละกรณี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับรูปแบบและหลักสูตรของโรค หากบุคคลได้รับความทุกข์ทรมานในรูปแบบเฉียบพลันของโรคเขาจะต้องได้รับการตรวจทุกสี่เดือน ในรูปแบบเรื้อรัง - ปีละสองครั้ง

การป้องกัน

หันมาหาวิธีป้องกันกันอีกครั้งโรค แม้ว่าการทดสอบ PCR (ทอกโซพลาสโมซิส) จะเป็นลบให้ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่เข้มงวด: กินผลไม้ผักและสมุนไพรที่ล้างสะอาดแล้วเท่านั้น ผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์อบความร้อน ดูแลสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความคิดเห็นเหล่านี้ใช้กับสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่เพิ่งวางแผนจะเป็นมารดา