TSH สูงขึ้น - นี่หมายความว่าอย่างไรในการวิเคราะห์?

TSH หรือที่เรียกว่าฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เรียกว่ากฎระเบียบ มันถูกผลิตขึ้นในต่อมในสมอง กล่าวคือ ต่อมใต้สมอง และส่งผลโดยตรงต่อการผลิตฮอร์โมนอีกสองชนิด: T3 และ T4 ในทางกลับกันควบคุมการเผาผลาญโดยเฉพาะการเผาผลาญโปรตีนและวิตามินเอ

คำอธิบายโดยละเอียดของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ผลิตขึ้นที่ส่วนหน้าส่วนของต่อมใต้สมอง มันโต้ตอบกับ triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) และในทางกลับกันก็ส่งผลต่อกิจกรรมของการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์โดยต่อมใต้สมอง นั่นคือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์กระตุ้นการผลิต thyroxine และ triiodothyronine และเมื่อปริมาณหลังเพียงพอสำหรับร่างกายพวกเขาจะส่งสัญญาณไปยังสมองเพื่อหยุดหรือลดการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

TSH ที่เพิ่มขึ้น เหตุผล

TSH กระโดดกระตุ้นโรคส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมองเช่นเดียวกับพิษบางอย่างการกำจัดอวัยวะ สาเหตุที่เป็นไปได้ของ hyperthyroidism ได้แก่:

• พิษตะกั่ว;

• โรคต่อมไทรอยด์;

• โรคมะเร็ง

• การผ่าตัดอวัยวะภายใน

• โรคทางพันธุกรรม

• เพิ่มระดับไอโอดีนในร่างกาย

• พิษที่ล่าช้าในหญิงตั้งครรภ์

• ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto;

• การผลิตฮอร์โมนตามอำเภอใจโดยร่างกาย

• โรคของต่อมหมวกไต

เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในร่างกายเรียกว่าไฮเปอร์ไทรอยด์ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ปัจจัยบางอย่างสามารถบิดเบือนผลลัพธ์ที่แท้จริงได้ ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายส่งผลต่อเนื้อหาของ TSH ฮอร์โมนไทรอยด์โตรปิกเพิ่มขึ้นเมื่อมีคนทานยาหลายชนิด มูลค่าของผลลัพธ์ที่แท้จริงจะถูกกำหนดหลังจากหยุดรับประทานยาเท่านั้น

อาการ

ก่อนอื่นเนื้อหา TSH สูงเกินไปไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นโรค เงื่อนไขดังกล่าวส่งสัญญาณเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหรือการเบี่ยงเบนในร่างกายเนื่องจากโรคอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น เนื้อหาสูงของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในร่างกายจะมาพร้อมกับ:

• หงุดหงิด;

• ความง่วงทั่วไปของร่างกาย

• นอนไม่หลับ;

• การเพิ่มน้ำหนักอย่างไม่สมเหตุสมผลและฉับพลัน

• ผิวซีด

• อุณหภูมิของร่างกายลดลง

• ความเข้มข้นของความสนใจลดลงอย่างเห็นได้ชัด

• อาการบวมปรากฏในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

• เบื่ออาหาร

อาการเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน thyroxine, triiodothyronine และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น คุณควรผ่านการทดสอบที่จำเป็น บางทีเหตุผลอาจเป็นเพราะระดับฮอร์โมนข้างต้นลดลงอย่างแม่นยำ คนอื่น ๆ อาจถูกเพิ่มเข้าไปในอาการที่อธิบายไว้:

• แรงขับทางเพศลดลง (ความใคร่);

• การเพิ่มขนาดของตับ

• การหยุดชะงักที่ไม่คาดคิดในรอบประจำเดือน

• โรคผิวหนังและผมร่วง

• ความดันเลือดต่ำ;

• ปัญหาหน่วยความจำ

• เจ็บกล้ามเนื้อ;

• การปรากฏตัวของภาวะมีบุตรยาก

การวินิจฉัย

เมื่อมีอาการที่เกิดขึ้นเป็นปกติของเมื่อ TSH สูงขึ้น มีเหตุผลที่จะปรึกษาแพทย์และรับการทดสอบระดับ TSH ต้องระลึกไว้เสมอว่าอายุของบุคคลและเวลาที่ทำการวิเคราะห์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์ของระดับ TSH จะเป็นอย่างไร ในเวลากลางคืนระดับ TSH ของบุคคลจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการทำงานของอวัยวะทั้งหมดช้าลงในเวลากลางคืน ต่อมไทรอยด์ก็ทำงานช้าลงเช่นกัน สำหรับอายุของบุคคลนั้นสำหรับผู้ใหญ่และเด็กระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะแตกต่างกันเล็กน้อย

สำหรับเด็ก เหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อและอาการต่อไปนี้สามารถใช้เป็นการทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์: อาการง่วงนอน, ไม่แยแส, มือและเท้าเย็น, อ่อนเพลีย ในเด็กเล็ก TSH อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับอิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรมเมื่อเด็กมีคนที่ทุกข์ทรมานจาก hyperthyroidism ในครอบครัว

เมื่อบุคคลมีระดับการกระตุ้นต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนที่สูงกว่าปกติมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของภาวะนี้ การทดสอบเสร็จสิ้นในตอนเช้าและดึงเลือดจากเส้นเลือด

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคไทรอยด์กับความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วมีการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการปล่อยไทรอยด์ฮอร์โมน triiodothyronine (T3) และ thyroxine (T4) และปริมาณของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เมื่อมีการปล่อย T3 และ T4 ที่ลดลง ก็ไม่มีอะไรที่จะควบคุมระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดได้ และการเพิ่มขึ้นก็เกิดขึ้น ในทางกลับกัน ต่อมไทรอยด์หยุดการผลิตฮอร์โมนทั้งสองนี้ด้วยเหตุผลอันเป็นผลมาจากการที่สถานะถูกสังเกตเมื่อ TSH สูงขึ้น ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและโรคต่างๆรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ บางส่วนของพวกเขามีการระบุไว้ด้านล่าง:

• เพิ่มระดับของโปรแลคตินในร่างกาย (hyperprolactinemia);

• การกำจัดต่อมไทรอยด์ (สภาพที่สังเกตได้จากการผ่าตัดต่อมนี้เรียกว่าภาวะพร่องไทรอยด์หลังผ่าตัดในภาวะนี้)

ฮอร์โมน TSH จะเพิ่มขึ้นหากมี:

• พิษไอโอดีน;

• ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด

มีเหตุผลอื่นอีกไหม? TSH ที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงเป็นผลมาจาก:

• การขาดสารไอโอดีนเฉียบพลัน

• ต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง;

• เงื่อนไขต่าง ๆ ของร่างกาย (ความเครียด, นอนไม่หลับ, ความเครียดทางจิตใจและการออกแรงอย่างหนัก);

• อายุเยอะ;

• รังสีรักษา

ทารกแรกเกิดยังมีระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์สูง

TSH ที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิงและผู้ชายทำให้เกิดการบริโภคยาบางชนิด - "Cerucal", "Eglonil", "Amiodarone" และการเตรียมฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจน

บรรทัดฐานของเนื้อหาฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

อย่างที่กล่าวข้างต้นถือว่าธรรมดาระดับ TSH สูงในช่วงทารกแรกเกิด โดยหลักการแล้ว นี่คือสถานะที่อัตราของระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะสูงที่สุด ในอนาคต เมื่อโตขึ้น ตัวบ่งชี้นี้จะลดลงและเสถียร TSH สามารถเพิ่มหรือลดลงได้ในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน ตามกฎแล้ว ในเวลากลางคืน คือเวลาประมาณตีสอง ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะสูงที่สุด และค่าต่ำสุดของฮอร์โมนถูกบันทึกที่ห้าถึงหกในตอนเย็น

เป็นผลให้ทารกแรกเกิดจะมีสภาวะปกติเมื่อ TSH เพิ่มขึ้นในขณะที่บรรทัดฐานในผู้ใหญ่จะแตกต่างกันเล็กน้อย:

• ในทารกแรกเกิดนี่คือระดับ 1 ถึง 17;
• เด็กอายุต่ำกว่าสามเดือน 0.5 ถึง 11;
• จากสามเดือนถึงหนึ่งปีบรรทัดฐานจะอยู่ที่ 0.5 ถึง 7
• จากสามถึงห้าปีบรรทัดฐานคือ 0.5-6;
• ในเด็กอายุตั้งแต่ 5 ถึง 15 ปีบรรทัดฐานจะอยู่ที่ 0.5 ถึง 5
• สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 15 ปี ระดับ 0.5 ถึง 4 จะถือเป็นบรรทัดฐาน

จำเป็นต้องคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้เพื่อข้อมูลระดับฮอร์โมนในการวิเคราะห์ไม่ถูกบิดเบือน - นี่คือการบริจาคโลหิตในตอนเช้า ในขณะท้องว่างเสมอ ก่อนทำการทดสอบ กล่าวคือ หนึ่งหรือสองวันก่อนหน้านั้น ไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่เพื่อให้ระดับฮอร์โมนในเลือดถูกต้อง

การรักษาระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้น

เราจึงเรียนรู้อาการเฉพาะเมื่อระดับของ TSH เพิ่มขึ้น ความหมายนี้อธิบายไว้ข้างต้น ยาชนิดใดที่ใช้รักษาอาการเฉพาะ? ประการแรก ไม่จำเป็น แม้กระทั่งห้ามโดยเด็ดขาด ในการใช้ยาด้วยตนเอง และกำหนดขนาดยาและประเภทของยาโดยอิสระ สิ่งนี้จะต้องทำโดยแพทย์ เนื่องจากในตอนแรกเลือดของผู้ป่วยอาจมีอัตราส่วนของระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และไทรอกซินที่แตกต่างกัน ตามอัตราส่วนนี้ แพทย์จะเลือกชนิดของยา ปริมาณยา และระยะเวลาในการรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้เป็นการรักษาหลักคือสมุนไพรต่างๆ คือ ยาแผนโบราณ มีประสิทธิภาพ แต่ในกรณีของโรคร้ายแรงและความผิดปกติของระดับฮอร์โมนควรใช้ยาพิเศษ ยิ่งไปกว่านั้น หากคุณเพิกเฉยต่อการรักษาระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในร่างกายที่เพิ่มขึ้น มะเร็งต่อมไทรอยด์ก็อาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นในบางกรณีเมื่อมะเร็งต่อมไทรอยด์ปรากฏขึ้น TSH จะเพิ่มขึ้นในมนุษย์ตามกฎ

ในการรักษาความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของการกระตุ้นต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนในร่างกายเป็นยาที่ได้จากการสังเคราะห์ที่มีฮอร์โมนไทรอกซิน (T4) กาลครั้งหนึ่งมีคนใช้ต่อมไทรอยด์ของสัตว์ที่แห้งและสีในการรักษา ตอนนี้ตัวเลือกแรกมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากความบริสุทธิ์ของสารออกฤทธิ์ การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกว่าอัตราส่วนของฮอร์โมนเหล่านี้ในเลือด - TSH, T3 และ T4 เช่นการกระตุ้นต่อมไทรอยด์, ไตรไอโอโดไทโรนีนและไทรอกซินตามลำดับเป็นเรื่องปกติ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจและทดสอบอย่างสม่ำเสมอตลอดการรักษาของเขา

หลังจากการรักษานี้ เมื่อระดับของฮอร์โมนได้รับการฟื้นฟูสำเร็จแล้ว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบเนื้อหาของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เป็นประจำทุกปีตั้งแต่ช่วงเวลาที่ปล่อยออก เพื่อป้องกันอาการกำเริบ

ระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์และการเปลี่ยนแปลง

ในช่วงเวลานี้ค่าน่าจะเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ สามารถเปลี่ยนหรือคงความเสถียรได้ แต่โดยปกติเนื้อหา TSH จะอยู่ที่ประมาณ 0.3 ถึง 3 หน่วย ต่อลิตร ดูเหมือนว่าในสตรีมีครรภ์ควรลดฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ลง เพราะในเวลานี้อวัยวะส่วนใหญ่ของผู้หญิงจะถูกกระตุ้นและทำงานในโหมดที่ได้รับการปรับปรุง ซึ่งรวมถึงระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งรวมถึงต่อมไทรอยด์ด้วย เธอผลิตไอโอดีนอย่างแข็งขันสำหรับร่างกายของทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์

TSH ยกระดับ - ผู้หญิงหมายความว่าอย่างไร?ในระหว่างตั้งครรภ์ จะมีการผลิตฮอร์โมนเฉพาะในร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง เรียกว่า "ฮอร์โมนของสตรีมีครรภ์" ชื่อทางการแพทย์คือ chorionic gonadotropin (hCG) นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนไทรอกซีนและไตรไอโอโดไทโรนีนในร่างกาย ซึ่งปกติแล้วฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ควรทำ ดังนั้นระดับของมันจะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์

หาก TSH สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ นี่อาจเป็นการเรียกร้องให้ไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อระบุสาเหตุอย่างจริงจัง อาการนี้ไม่ปกติและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

ค่าของระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้น

รู้ความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมน ทำได้ข้อสรุปบางประการจากผลการวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ กลับไปที่หัวข้ออีกครั้งเนื่องจากไม่มีมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจว่าอะไรคือสาเหตุของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นเราทราบว่าหากไม่มีไอโอดีนต่อมไทรอยด์จะส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมอง เขาตอบสนองต่อสัญญาณเริ่มผลิตและปล่อย TSH มากขึ้นซึ่งจะส่งผลต่อต่อมไทรอยด์โดยบังคับให้ผลิตฮอร์โมนสองชนิดคือ thyroxine และ triiodothyronine หลังจำเป็นสำหรับการดูดซึมไอโอดีนในร่างกาย นั่นคือจากนี้สรุปได้ว่าระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้นบอกเราเกี่ยวกับการขาดไอโอดีนในร่างกายในขณะนี้

การดำเนินการเพื่อยกระดับ TSH

ก่อนอื่นคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญต่อมไร้ท่อ การเยียวยาพื้นบ้านสมุนไพรแทบจะไม่มีฮอร์โมน T3 และ T4 ที่จำเป็นสำหรับบุคคลในกรณีนี้ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถกำหนดให้รับประทานยาดังกล่าวได้ในกรณีนี้:

• "Eutirox";
• บาโกไทร็อกซ์;
• "แอล-ไทรอกซิน".

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ลดลง

ในสภาวะที่บุคคลมีการลดระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในการตรวจเลือด มีอาการบางอย่างที่สามารถแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับการวินิจฉัยของผู้ป่วยได้ เหล่านี้คืออาการง่วงนอน, เซื่องซึม, ทนต่ออุณหภูมิไม่ดี, บวม, ความจำเสื่อม, ความดันโลหิตสูง, มีไข้ ในทางกลับกัน ระดับ TSH ต่ำอาจทำให้:

• เนื้องอก (เนื้องอก) ของต่อมไทรอยด์;
• คอพอก;
• บาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจของต่อมใต้สมอง;
• การทำงานของต่อมใต้สมองลดลง
• การเปลี่ยนแปลงในสัดส่วนของฮอร์โมนเนื่องจากการรับประทานยาที่มีฮอร์โมน

การเตรียมตัวสอบ

ก่อนบริจาคโลหิตวิเคราะห์ทันทีไม่ควรรับประทานเนื้อหาของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ เวลาที่คุณต้องทำการวิเคราะห์ควรเป็นตอนเช้า หนึ่งหรือสองวันก่อนทำการทดสอบห้ามใช้แอลกอฮอล์และยาสูบ

สถานที่ทำการวิเคราะห์เพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนTSH

แนะนำการบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์เนื้อหาของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ควรให้โดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ ดำเนินการในคลินิกของรัฐ คุณยังสามารถใช้แบบส่วนตัวได้ ซึ่งการทดสอบจะออกเร็วกว่า แม้ว่าจะมีค่าธรรมเนียม อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่แพงเกินไปเมื่อเทียบกับเวลาที่คุณจะประหยัดเวลาได้โดยไม่ยืนรอคิว