ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของผู้หญิงจะเริ่มขึ้นสร้างใหม่ ดังนั้นในช่วงเวลานี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องอยู่ภายใต้การควบคุมสภาพของทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ ตามสถิติทางการแพทย์หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากมีความบกพร่องในการไหลเวียนของเลือด วงกลมเพิ่มเติมของการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นในร่างกายจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญ การละเมิดอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์และสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ มาลองหาสาเหตุว่าทำไมการไหลเวียนของเลือดจึงถูกรบกวนในระหว่างตั้งครรภ์
บิตของทฤษฎี
ใคร ๆ ก็รู้ว่ารกทำหน้าที่เป็นการเชื่อมโยงระหว่างร่างกายของผู้หญิงและทารกในครรภ์ ในระบบที่ซับซ้อนนี้การไหลเวียนของเลือดมีความแตกต่างกันสองประเภท - รกและทารกในครรภ์ การละเมิดข้อใดข้อหนึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างน่าเศร้ารวมถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ ความรุนแรงของปัญหาจะได้รับการประเมินโดยแพทย์เท่านั้น
ในกรณีนี้ผู้หญิงในสัปดาห์ที่ 30การตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์พิเศษซึ่งสามารถมองเห็นเส้นเลือดของรกได้อย่างชัดเจนในภาพสามมิติ หากมีการละเมิดแพทย์จะตรวจพบอย่างแน่นอนเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ของการไหลเวียนของมดลูกและทารกในครรภ์ - รก นี่เป็นสถานะที่อันตรายมากของร่างกายเนื่องจากการทำงานของระบบทางเดินหายใจถูกระงับและการพัฒนาของทารกในครรภ์จะถูกระงับ
ระดับการละเมิด
ยาแยกแยะความรุนแรงได้สามระดับพยาธิวิทยา. ระดับแรกถือเป็นระดับที่ไม่รุนแรงที่สุดเมื่อการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอยังไม่ถึงค่าวิกฤต ในกรณีนี้การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์อยู่ในสถานะที่น่าพอใจ จัดสรรการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูก 1 A องศาและการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ - รกไม่เพียงพอ 1 B องศา
ระดับที่สองมีลักษณะการเสื่อมสภาพเลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์ ใน 50% ของกรณีมีการลดลงของอัตราการไหลเวียนของเลือดสูงสุดผ่านลิ้นหัวใจทั้งหมดและการละเมิดดังกล่าวจะสังเกตได้ทั้งในทารกในครรภ์และในหลอดเลือดแดงในมดลูก
ค่อนข้างบ่อยในช่วงเวลาสั้น ๆระดับที่สองไปสู่ระดับที่สาม ในกรณีนี้การไหลเวียนของเลือดแทบจะไม่ไหลไปสู่ทารกในครรภ์ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้ มีความเป็นไปได้สูงที่การลดลงของการไหลเวียนของเลือด diastolic ในหลอดเลือดแดงใหญ่และในบางกรณีอาจหายไปอย่างสมบูรณ์
เหตุผล
หากมีการรบกวนการไหลเวียนของเลือด 1 องศาด้วยการตั้งครรภ์สาเหตุที่นำไปสู่สิ่งนี้อาจแตกต่างกัน ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยหลายประการอาจส่งผลต่อรกไม่เพียง แต่ในระหว่างการก่อตัวเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อในภายหลังด้วย การปฏิบัติทางการแพทย์แยกแยะความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตหลักและทุติยภูมิซึ่งขัดขวางการทำงานของรกซึ่งทำหน้าที่ขนส่งป้องกันภูมิคุ้มกันเมตาบอลิซึมและอวัยวะต่อมไร้ท่อ
ดังนั้นการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องในระดับ 1 A ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- มดลูกบวม
- ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม
- ผลของการทำแท้ง
- โรคติดเชื้อ
- ความดันโลหิตสูง;
- โรคของต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์
- ความผิดปกติของโครงสร้าง
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- พิษปลาย;
- การเกิดลิ่มเลือดหลอดเลือด;
- โรคเบาหวาน.
หากไม่ได้รับการกำจัดพยาธิสภาพนี้อย่างทันท่วงทีหลังจาก 6 สัปดาห์การไหลเวียนของเลือดเล็กน้อยอาจเข้าสู่ขั้นตอนที่สาม หากตรวจพบปัญหาในสัปดาห์ที่ 30 แพทย์ยังคงมีเวลาเพียงพอที่จะดำเนินมาตรการที่เหมาะสมเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติ
อาการ
พยาธิวิทยาใด ๆ มีลักษณะทางคลินิกภาพขอบคุณที่แพทย์สามารถสรุปได้อย่างเหมาะสม การขาดการไหลเวียนโลหิตนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของรกเนื่องจากทารกในครรภ์เริ่มทนทุกข์ทรมาน สารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นเริ่มไหลเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่ จำกัด และการขับออกของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะช้าลง สัญญาณของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เริ่มปรากฏขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่การพัฒนามดลูกถูกระงับ
ดังนั้นหากมีการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์อาการของภาวะนี้จะปรากฏดังนี้:
- ใจสั่นหัวใจ;
- ลดหรือเพิ่มกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- ความไม่สอดคล้องกันของปริมาตรของช่องท้องกับอายุครรภ์ที่เฉพาะเจาะจง
อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อรูปแบบของรกไม่เพียงพอ หากความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์คือ 1 A หรือ 1 B องศาอาการเหล่านี้จะยังไม่ปรากฏเนื่องจากมีการชดเชยการไหลเวียนโลหิต โดยปกติจะตรวจพบในระหว่างการศึกษาวินิจฉัย
การวินิจฉัย
เพื่อระบุความบกพร่องของการไหลเวียนของเลือด 1 A องศาด้วยการตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจหลายครั้งด้วยความช่วยเหลือซึ่งพวกเขากำหนดประเภทและระดับของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นและกำหนดสภาพของทารกในครรภ์ด้วย ในกรณีนี้แพทย์กำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนเช่น estrogens, chorionic gonadotropin, progesterone;
- cardiotocography;
- ขั้นตอนอัลตราซาวนด์
- dopplerometry.
ในบางกรณีแพทย์อยู่ระหว่างการตรวจสอบแล้วสามารถระบุการละเมิดที่เกิดขึ้นโดยมุ่งเน้นที่อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กซึ่งคำนวณระหว่างการตรวจคนไข้ แต่ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดมักจะได้รับหลังจากการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
การรักษา
การไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูกบกพร่องใด ๆระดับต้องได้รับการปฏิบัติ โดยทั่วไปมาตรการในการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้พยาธิวิทยาก้าวหน้าในอนาคต การไหลเวียนโลหิตจะถูกทำให้เป็นปกติก็ต่อเมื่อตรวจพบว่าการไหลเวียนของเลือดลดลง 1B องศา
สำหรับการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติวิธีการต่างๆที่ใช้ในการปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่จะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดทำได้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนและมีข้อบ่งชี้ที่สำคัญ เมื่อปรับความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติจะใช้ชุดของมาตรการ - การรักษาที่ทำให้เกิดโรค etiotropic และตามอาการ
การรักษาด้วยยา
บ่อยที่สุดระดับ 1 ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดด้วยการตั้งครรภ์ได้รับการแก้ไขด้วยยา หากตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของความผิดปกติการรักษาจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอก การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวที่รุนแรงมากขึ้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ยาต่อไปนี้ใช้ในการรักษา:
- antispasmodics - "Euphyllin", "No-shpa";
- หลอดเลือด - "Actovegin";
- ยาต้านเกล็ดเลือด - "Kurantil";
- วิตามินและองค์ประกอบของธาตุ - "กรดแอสคอร์บิก", "Magne B6";
- hepatoprotectors - "Hofitol", "Essentiale";
- tocolytics - "Partusisten", "Ginipral";
- การปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด - "Trental";
- antihypoxants - "Instenon";
- การเผาผลาญ - "ATP"
โดยปกติจะใช้หลักสูตรสองหลักสูตรเพื่อปรับปรุงสภาพการบำบัด - ทันทีหลังการวินิจฉัยและเป็นระยะเวลา 32-34 สัปดาห์ หลังจากนั้นแพทย์จะตัดสินใจเลือกวิธีการคลอด นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตรุนแรง ในกรณีที่การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในระดับที่ 1 การคลอดบุตรจะดำเนินการตามธรรมชาติ
การผ่าตัดรักษา
หากมีการละเมิดการไหลเวียนของเลือดอักขระดำเนินการจัดส่งฉุกเฉิน ในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลแม้ในกรณีที่มีการละเมิดเล็กน้อยการตัดสินใจจะทำภายในสองวัน โดยปกติแล้วการผ่าตัดคลอดจะทำ หากมีการวางแผนไว้เมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 32 สัปดาห์จะมีการประเมินสภาพของทารกในครรภ์และความมีชีวิต
มาตรการป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงสภาพทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเนื่องจากการละเมิดการไหลเวียนของเลือด 1 องศาในระหว่างตั้งครรภ์ควรใช้มาตรการป้องกัน ผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกควรกินอาหารที่มีวิตามินสำคัญจุลภาคและมาโครไขมันคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน ทุกวันคุณควรบริโภคของเหลวอย่างน้อย 1.5 ลิตร แต่ถ้าคุณไม่ได้รับอาการบวม
สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมน้ำหนักให้อยู่ภายใต้การควบคุมในระหว่างตั้งครรภ์น้ำหนักที่แนะนำไม่ควรเกิน 10 กก. ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงจะได้รับการป้องกันโรคด้วยยาสำหรับการทำงานร่วมกันของระบบต่างๆของร่างกายแม่กับทารกในครรภ์และเพื่อป้องกันความผิดปกติที่เป็นอันตรายอย่างยิ่งของการไหลเวียนของมดลูก มีบทบาทสำคัญโดยวิธีการจัดการการคลอดที่ปรับเปลี่ยนตามเวลาที่เหมาะสม แต่ควรจำไว้ว่าแม้แต่การปฏิบัติตามมาตรการเหล่านี้ก็ไม่รวมถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรง
ข้อสรุป
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดเมื่อการตั้งครรภ์ สาเหตุของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอาจแตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือการตรวจสอบสุขภาพของคุณและการตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดผลร้ายแรงต่อเด็กในครรภ์
