เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุสมองซึ่งพัฒนาเป็นโรคอิสระหรือเป็นแผลทุติยภูมิเนื่องจากการถ่ายโอนการติดเชื้อจากจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาใด ๆ ในร่างกาย โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กแม้ว่าจะสามารถพัฒนาได้ในทุกช่วงอายุ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปฏิกิริยา: ลักษณะทั่วไป
การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองแบ่งตามเชื้อโรค ดังนั้นไวรัสแบคทีเรียซิฟิลิสเช่นเดียวกับเชื้อราวัณโรคหรือรูปแบบอื่น ๆ ของพยาธิวิทยานี้จึงถูกแยกออก
และโรคนี้คืออะไร - เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา?เป็นรอยโรคของเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีลักษณะตามธรรมชาติและการพัฒนาอย่างรวดเร็วรวมทั้งมีอัตราการเสียชีวิตสูง ตามกฎแล้วความพ่ายแพ้จะพัฒนาเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อการกระทำของตัวแทนแบคทีเรียและไวรัส พยาธิวิทยานี้เรียกอีกอย่างว่า neurotoxicosis เป็นที่ประจักษ์โดยอาการบวมน้ำในสมองซึ่งมีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่แท้จริง
สาเหตุสำคัญของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาควรเรียกว่าการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อของสมองเช่นเดียวกับพยาธิสภาพการเผาผลาญที่ทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดและเพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด ในการพัฒนา neurotoxicosis ผลโดยตรงของสารพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางก็มีความสำคัญเช่นกัน
พยาธิสภาพอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์การทำงานหนักหรือความไม่เพียงพอของรก) ความพร้อมในการชักซึ่งมีลักษณะของอาการชักแม้จะมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเช่นเดียวกับอาการบวมน้ำและความตื่นเต้นทางประสาทสูง
คลินิกเยื่อหุ้มสมองอักเสบปฏิกิริยา
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคติดเชื้อต่างๆเช่นเดียวกับหูชั้นกลางอักเสบและไซนัสอักเสบรูขุมขนที่ใบหน้าหรือลำคอรวมถึงฝีในปอด
อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาคืออุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 ° C และมีไข้รุนแรง ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้อาเจียน สังเกตเห็นความตึงของกล้ามเนื้อท้ายทอยและอาจเกิดอาการเจ็บคอ เป็นที่น่าสังเกตว่าคลินิกดังกล่าวอาจสับสนได้ง่ายกับอาการของ ARVI ความล้มเหลวในการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปฏิกิริยาส่งผลให้เสียชีวิต
เมื่อเริ่มมีอาการผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายใจมีการบันทึกหายใจถี่และใจสั่นอาจมีอาการชัก ลักษณะเฉพาะของ vasospasm นั้นแสดงออกมาโดยการกดทับของแขนขาและ oliguria หากไม่ได้รับการบำบัดที่เหมาะสมอาการของภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางจะเกิดขึ้นเนื่องจากสมองบวม การสูญเสียสติอาการเยื่อหุ้มสมองและอาการชักอย่างต่อเนื่องจะสังเกตได้
เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดปฏิกิริยารูปถ่ายผู้ป่วยในระยะสุดท้ายมีลักษณะเฉพาะ - ตาเหล่ดึงดูดความสนใจ นอกจากนี้ยังมีการขยายตัวของรูม่านตาการเต้นของหัวใจที่หายากและอุณหภูมิที่ลดลงซึ่งบ่งบอกถึงรอยโรคของไขกระดูก ระยะสุดท้ายของ neurotoxicosis คือโคม่าลึกที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้น
การวินิจฉัยและการรักษา
การตรวจหาเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ตอบสนองได้ทันท่วงทีเป็นปัญหาเนื่องจากการพัฒนาทางคลินิกที่รวดเร็วและการรับผู้ป่วยเข้าสถาบันการแพทย์ช้าเกินไป
เพื่อระบุเชื้อโรคกล้องจุลทรรศน์น้ำไขสันหลัง ตามกฎแล้วเมื่อมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะพบเชื้อ coccal นอกจากนี้ยังมีการสลายเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและ ESR สูงในการตรวจเลือดทั่วไป ปัสสาวะมีสีเข้มมีโปรตีนและเลือด
ผู้ป่วยได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักสาขา. เนื่องจากการพัฒนาของโรคเป็นอันตรายจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolides, cephalosporins หรือ penicillins ทันทีซึ่งมีลักษณะการออกฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง เพื่อลดอาการบวมน้ำในสมองสามารถกำหนดให้ยาขับปัสสาวะและยาลดไข้และยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการตะคริวและกล้ามเนื้อกระตุก การรักษาที่ซับซ้อน ได้แก่ glucocorticoids หากโรคนี้มีสาเหตุของไวรัสจะมีการกำหนดยา "Niovir" หรือ "Viferon"
ยิ่งเริ่มการบำบัดเร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
