Рентген - это безболезненный метод обследования ร่างกายผ่านการฉายรังสี ในระหว่างการศึกษาภาพถ่ายได้จากการฉายภาพลงบนฟิล์มพิเศษ เพื่อให้ได้ภาพที่ละเอียดยิ่งขึ้นของอวัยวะและหลอดเลือดบางส่วนการตรวจจะดำเนินการโดยใช้ของเหลวที่ตัดกัน แบเรียมมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในรูปของเหลวเอกซ์เรย์ มันเป็นผงสีขาวปลอดสารพิษไม่มีกลิ่นที่ใช้ในรูปของเหลว ยาเสพติดล้อมรอบผนังด้านในของลำไส้ซึ่งช่วยให้คุณเห็นมันบน X-rays งานวิจัยประจำไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจนเนื่องจากลำไส้ผ่านการฉายรังสีเอ็กซ์
การทดสอบลำไส้
งานวิจัยสองประเภทนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอวัยวะส่วนใดที่ต้องตรวจสอบ
- เอ็กซ์เรย์ของลำไส้เล็ก;
- การตรวจลำไส้ใหญ่ (irrigoscopy)
ในกรณีแรกผู้ป่วยจะต้องดื่มของเหลวที่มีแบเรียมซัลเฟต ในครั้งที่สองยาจะถูกนำเข้าสู่ทวารหนักผ่านทวารหนัก
ตรวจลำไส้เล็ก
ขั้นตอนดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคต่อไปนี้
- โรค Crohn;
- การอุดตันของลำไส้เล็ก
- โรคอักเสบ
- ติ่ง;
- มะเร็งลำไส้เล็ก
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดช่องท้องหรือลำไส้
เมื่อคอนทราสต์เอเจนต์ออกจากกระเพาะเข้าไปในลำไส้เล็ก นักรังสีวิทยาใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ตรวจและถ่ายภาพ แม้ว่าขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยตัวเอง แต่มักจะทำหลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหาร: หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น ในระหว่างขั้นตอน ผู้ป่วยอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์เพื่อให้พื้นผิวของลำไส้ทั้งหมดถูกบดบังด้วยคอนทราสต์
ส่องกล้อง
การตรวจเอ็กซ์เรย์ของลำไส้ใหญ่จะดำเนินการเมื่อปัจจัยต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ;
- ท้องร่วงเรื้อรังหรือท้องผูก;
- การลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
- ปวดท้องน้อย
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อ;
- สงสัยว่าเป็นเนื้องอกหรือการอักเสบ
เอ็กซ์เรย์ลำไส้แบเรียมซัลเฟตแนะนำอะไร? นี่อาจเป็น:
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- ติ่ง (เนื้องอกร้ายหรืออ่อนโยน);
- การอักเสบของลำไส้ใหญ่;
- diverticula (ยื่นออกมาของผนังลำไส้);
- โรค Crohn;
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบ)
การเตรียมตัวตรวจเอ็กซ์เรย์ลำไส้
ก่อนตรวจผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการแพ้โดยเฉพาะยาที่มีไอโอดีน รวมทั้งให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาที่รับประทาน การเตรียมการตรวจเอ็กซ์เรย์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยการทำความสะอาดร่างกาย ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการทำความสะอาดลำไส้ก่อนการเอ็กซเรย์ คุณลักษณะบางอย่างได้อธิบายไว้ด้านล่าง
- ไม่กี่วันก่อนต้องสังเกตการศึกษาอาหารที่มีเส้นใยต่ำ หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นม อย่ากินอาหารแข็ง บริโภคของเหลวใส (น้ำซุป น้ำผลไม้คั้น ชา กาแฟ น้ำแร่ เยลลี่)
- กินยาระบายซักวันลำไส้ก่อนเอ็กซเรย์ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจตาจะใช้ยาพิเศษเช่น "Fortrans", "Lavacol" เนื้อหาของซองยาควรเจือจางในน้ำ (น้ำแร่หรือน้ำประปา) เพื่อให้ได้สารละลาย 1 ลิตร ปริมาณปกติสำหรับผู้ใหญ่: สารละลาย 1 ลิตรสำหรับ 15-20 กก. โดยเฉลี่ยแล้วคุณควรดื่ม 3-4 ลิตร
- ห้ามสูบบุหรี่ก่อนตรวจ 24 ชม.
- ก่อนทำหัตถการ ให้หยุดใช้ยาที่ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ก่อนการศึกษา 12 ชั่วโมง คุณไม่ควรกินหรือดื่มน้ำ
- ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยควรปราศจากวัตถุที่เป็นโลหะ เช่น เครื่องประดับหรือแว่นตา
การตรวจเอ็กซ์เรย์
เอ็กซ์เรย์ลำไส้ทำอย่างไร? ขั้นตอนการตรวจลำไส้เล็กอธิบายไว้ด้านล่าง
- ก่อนการตรวจผู้ป่วยควรดื่มของเหลวที่มีความคมชัด
- ผู้ป่วยจะถูกวางบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ วางอุปกรณ์ไว้เหนือบริเวณหน้าท้อง เกราะตะกั่วถูกสวมเพื่อปกป้องส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- หลังจากที่ของเหลวคอนทราสต์เข้าสู่ลำไส้เล็กแล้ว นักรังสีวิทยาจะตรวจร่างกายผ่านการเอ็กซเรย์ ผู้เชี่ยวชาญมักจะอยู่ในห้องถัดไป
- ผู้ป่วยต้องนอนนิ่ง นอกจากนี้ เพื่อลดโอกาสที่ภาพจะเบลอ คุณจะต้องกลั้นหายใจสักสองสามวินาที
- ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ใช้สำหรับความคมชัดเดินทางจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ การตรวจมักใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจเพิ่มเป็นสองเท่าได้
- เมื่อทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เด็ก ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งอาจอยู่ใกล้ ๆ ใส่ผ้ากันเปื้อนตะกั่วเพื่อป้องกันร่างกายจากรังสี
การเอกซเรย์โคลอนมีความแตกต่างกันหลายประการ เช่น
- ในระหว่างการตรวจ แบเรียมเจือจางสำหรับเอ็กซ์เรย์จะถูกฉีดเข้าไปในทวารหนักผ่านทางทวารหนักโดยใช้ท่ออ่อนขนาดเล็ก
- ในเวลาเดียวกัน อากาศจะถูกสูบผ่านท่อ ซึ่งช่วยให้ภาพชัดเจนขึ้น
เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อผนังลำไส้ใหญ่ผู้ป่วยสามารถฉีด Buscopan ได้ ห้ามใช้ในโรคต้อหินแบบปิดมุม, ต่อมลูกหมากโตที่มีการเก็บปัสสาวะ, การตีบทางกลในทางเดินอาหาร, อิศวร, myasthenia gravis (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) และ megacolon (ความผิดปกติของลำไส้ใหญ่)
- นักรังสีวิทยาจะมองเห็นบนหน้าจอว่าความคมชัดนั้นเติมในลำไส้อย่างไร ผู้ป่วยอาจต้องเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเพื่อกระจายแบเรียมไปตามผนังลำไส้ใหญ่จนหมด
- การสอบใช้เวลาประมาณ 15-30 นาที
ความรู้สึกระหว่างและหลังการเอ็กซ์เรย์
เอ็กซ์เรย์ลำไส้ไม่เจ็บปวดขั้นตอน แต่บางครั้งก็ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายบ้าง อาการท้องอืดและคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานของเหลวที่มีความคมชัดในช่องปาก นอกจากนี้ ในระหว่างการเอ็กซ์เรย์ลำไส้ ผู้ป่วยบางรายรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง อาการท้องอืด
หลังการตรวจเอ็กซ์เรย์ขอแนะนำให้อยู่บ้านเป็นเวลาหลายชั่วโมง เนื่องจากคอนทราสต์มีเดียมอาจทำให้ท้องเสียได้ นอกจากนี้ยังสามารถย้อมอุจจาระให้เป็นสีขาวได้ หลังจากการเอ็กซ์เรย์ลำไส้ แนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อชำระร่างกายของแบเรียมที่ตกค้างและเพื่อป้องกันอาการท้องผูก นอกจากนี้ยังแนะนำให้กินผักและผลไม้มากขึ้น ในกรณีที่อุจจาระไม่อยู่ประมาณ 3-4 วัน ควรปรึกษาแพทย์
ผลการสำรวจ
นักรังสีวิทยาสามารถตีความสิ่งที่เอ็กซ์เรย์ของลำไส้แสดงให้เห็นได้ เขาจะวิเคราะห์ภาพที่ได้รับและส่งรายงานไปยังแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งคุณสามารถหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ได้
ข้อได้เปรียบ
รังสีเอกซ์ในลำไส้มีข้อดี:
- X-ray เป็นกระบวนการที่ไม่เจ็บปวด มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งแทบไม่มีภาวะแทรกซ้อน
- รังสีเอกซ์มักจะให้ข้อมูลด้านสุขภาพที่เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงขั้นตอนการบุกรุกมากขึ้น
- หลังการตรวจไม่มีรังสีหลงเหลืออยู่ในร่างกายของผู้ป่วย
- รังสีเอกซ์โดยทั่วไปไม่มีผลข้างเคียง
ความเสี่ยงในการตรวจลำไส้เล็ก
- มีโอกาสเล็กน้อยที่จะเป็นมะเร็งจากการได้รับรังสีมากเกินไป อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของการวินิจฉัยที่แม่นยำนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงนี้
- ผู้หญิงควรแจ้งให้แพทย์หรือช่างเอกซเรย์ทราบเสมอถึงความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์
- แบเรียมเอ็กซ์เรย์ลำไส้อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือส่งผลต่อสีของอุจจาระหากไม่กำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์
ความเสี่ยงในการทำ irrigoscopy
เมื่อทำการเอ็กซ์เรย์ลำไส้ใหญ่ผู้ป่วยได้รับรังสีซึ่งระยะเวลาและระดับจะลดลง เวลาสัมผัสกับรังสีประมาณ 3 นาที และปริมาณเท่ากับที่มนุษย์จะได้รับในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติเป็นเวลาสามปี นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงอื่นๆ เมื่อทำการสำรวจ เช่น
- การเจาะลำไส้มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ลำไส้จะทะลุ (ช่องเปิดขนาดเล็ก) นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ การเจาะทะลุนั้นหายากมากและมักเกิดขึ้นเฉพาะกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่เท่านั้น
- ผลข้างเคียงจากการใช้ยา "Buscopan" เช่น:
- ใจสั่น (อิศวร);
- ปากแห้ง
- dyshidrosis;
- ช็อกจาก anaphylactic รวมทั้งความตาย, ปฏิกิริยา anaphylactoid, หายใจลำบาก, ปฏิกิริยาทางผิวหนัง (เช่น ลมพิษ, ผื่น, ผื่นแดงและอาการคัน) และอาการอื่น ๆ ของภูมิไวเกิน;
- ตาพร่ามัวชั่วคราว ยานี้สามารถแทนที่ด้วยการฉีด "กลูคากอน" ที่คล้ายกัน
ผลข้างเคียงของตัวแทนความคมชัด
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ แบเรียมซัลเฟตมีผลข้างเคียงหลายประการ พวกเขาสามารถเป็น:
- ปวดท้องรุนแรง
- ตะคริวรุนแรง
- ท้องร่วงหรือท้องผูก;
- หูอื้อ;
- เหงื่อออก, สับสน, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
- สีซีดของผิวหนัง
- อ่อนแอ;
- ปวดท้องเล็กน้อย
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
ข้อห้าม
แม้ว่าการเอ็กซเรย์ลำไส้จะมีประสิทธิภาพมากในการวินิจฉัยโรคต่างๆ แต่กระบวนการนี้มีข้อห้ามหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ล่าสุด
- การเจาะลำไส้
- ลำไส้อุดตัน;
- เลือดออกภายใน
- การตั้งครรภ์
เอ็กซ์เรย์ระหว่างตั้งครรภ์
ไม่แนะนำให้ใช้รังสีเอกซ์ในระหว่างตั้งครรภ์
ปริมาณรังสีที่ได้รับระหว่างหัตถการถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย แต่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ รังสีเอกซ์สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคต่าง ๆ ในทารกในครรภ์ได้เช่นเดียวกับความตาย การสำรวจสามารถดำเนินการได้ในกรณีพิเศษเท่านั้น
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นเกี่ยวกับรังสีเอกซ์ในลำไส้มักเป็นไปในเชิงบวกผู้ป่วยทราบว่าขั้นตอนนั้นไม่เจ็บปวดแม้ว่าจะค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจ ในระหว่างการศึกษา มีอาการไม่สบาย รู้สึกกดดัน และไม่สบายตัว การตรวจลำไส้ต้องใช้เวลา แต่ผู้ป่วยก็สามารถกลับบ้านได้ คุณสามารถค้นหาสิ่งที่เอ็กซ์เรย์ลำไส้แสดงให้เห็นได้ภายใน 14 วันหลังจากนักรังสีวิทยาอธิบายเอ็กซ์เรย์
สรุปได้ว่า
แม้จะมีการพัฒนาอย่างแข็งขันของความทันสมัยวิธีการวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์ การตรวจเอ็กซ์เรย์ ยังคงมีความจำเป็นสำหรับการระบุสภาวะทางพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบต่างๆ ช่วยให้คุณศึกษาคุณสมบัติของสัณฐานวิทยาและโครงสร้างของร่างกายมนุษย์และประเมินการเกิดขึ้นของการเปลี่ยนแปลงใด ๆ X-ray ของลำไส้ช่วยให้คุณกำหนดรูปร่าง ตำแหน่ง สภาพของเยื่อเมือก น้ำเสียง และการบีบตัวของลำไส้ใหญ่บางส่วน การตรวจมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่างๆ, เนื้องอก, ติ่งเนื้อ, diverticula, ลำไส้อุดตัน สารแขวนลอยของแบเรียมซัลเฟตถูกใช้เป็นคอนทราสต์
ก่อนสอบพิเศษการเตรียมการเอ็กซ์เรย์ลำไส้ รวมถึงการรักษาอาหาร ทำความสะอาดร่างกายด้วยยาระบายและสวนทวารหลายชนิด ในทางปฏิบัติ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการถ่ายภาพรังสีหลังจากเตรียมการอย่างรอบคอบเพียงพอแล้วมีความชัดเจนมาก
การตรวจเอ็กซ์เรย์มีทั้งข้อดีและข้อเสีย ก่อนดำเนินการตามขั้นตอน คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่รับประทาน การมีอยู่ของโรค อาการแพ้ และไม่รวมการตั้งครรภ์
