ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดโรคนิ่ว โรคนี้มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน แต่ในบางกรณีโรคนี้จะผิดปกติ ความเจ็บปวดที่มีการแปลในช่องท้องเป็นหนึ่งในสัญญาณที่สำคัญของโรค

ที่หัวใจของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันคือการอุดตันท่อนิ่วในถุงน้ำดีด้วยหิน โดยพื้นฐานแล้วการอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียจะเกิดขึ้น ผลดังกล่าวเกิดจาก prostaglandins, lysolecithin และสารอื่นที่คล้ายคลึงกัน ถุงน้ำดีได้รับผลกระทบจากกรดพิษซึ่งมีผลต่อเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ

ความมึนเมาทั่วไปเป็นสัญญาณว่าโดดเด่นด้วยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน อาการของโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว: มีอาการปวดปานกลางใน epigastric, hypochondrium ด้านขวาซึ่งมักจะแผ่ไปที่หัวไหล่, ไหล่ขวา บางครั้งคลื่นไส้อาเจียนจะถูกเพิ่ม ในเกือบทุกกรณีอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นถึง 39 ° C จำนวนที่มากขึ้นหมายถึงฝีหรือแบคทีเรีย คลำเผยให้เห็นความเจ็บปวดใน hypochondrium ขวาในระหว่างแรงบันดาลใจ (Murphy's syndrome)

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันยากที่จะแยกความแตกต่างด้วยการโจมตีของอาการปวดในภูมิภาคน้ำดี สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำจะใช้การสังเกตซึ่งดำเนินการเป็นเวลาสองชั่วโมง ด้วยความเจ็บปวดยาวนานต้องผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออกมา

ในบางกรณีอาการอาจไม่รุนแรงเด่นชัด นี่คือข้อสังเกตในผู้ป่วยที่ใช้ยากล่อมประสาทและผู้สูงอายุ ในบางกรณีโรคเริ่มต้นด้วยรูปแบบที่เป็นพิษซึ่งโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ, ปวดท้องอย่างรุนแรง, แบคทีเรีย, เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด.

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันสามารถทำได้เฉพาะเมื่อมีอาการทางคลินิกถูกนำมาพิจารณาเนื่องจากมีความเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามมีการใช้วิธีการต่าง ๆ ในการวินิจฉัยเครื่องมือ: อัลตร้าซาวด์การสแกนตับ หากสงสัยว่ามีฝีฝีจะใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันส่งผลกระทบต่อภาพเลือดซึ่งยังช่วยในการวินิจฉัย ในการศึกษาพบว่าระดับของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยบางรายมีการเพิ่มความเข้มข้นของอะไมเลส สิ่งนี้ชี้ให้เห็นการเพิ่มของตับอ่อนอักเสบ

การตรวจอัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับสภาพของท่อน้ำดี, ตับ, ตับอ่อน หากพบก้อนหินผนังหนาหรือบวมของอวัยวะการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

เมื่อเข้าโรงพยาบาลมาตรการต่อไปนี้: การกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาวอัลตราซาวด์ การรักษาเบื้องต้นจะขึ้นอยู่กับการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับ enterococci, แบคทีเรียแกรมลบ การบำบัดด้วยการแช่ยังดำเนินการซึ่งออกแบบมาเพื่อป้องกันการขาดน้ำคืนความสมดุลของกรดด่าง ในที่ที่มีอาการอาเจียนให้ใส่ท่อ nasogastric

ขั้นตอนต่อไปของการรักษาคือการผ่าตัดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นหากสภาพแย่ลงเนื่องจากประสิทธิภาพของยาที่ใช้ก่อนหน้านี้ต่ำ

ทางเลือกของการผ่าตัดสำหรับโรคนี้จะดำเนินการระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิดหรือปิด ในบางกรณีการประยุกต์ใช้ถุงน้ำดีอักเสบ ถุงน้ำดีเปิดใช้ในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในรูปแบบของฝี, การเจาะ, แผลเรื้อรัง การดำเนินการของทางเลือกนั้นถือเป็นการกำจัดอวัยวะผ่านกล้อง