โครงสร้างทางกายวิภาคของขากรรไกรล่าง

ขากรรไกรล่างของบุคคล (lat.mandibula) เป็นโครงสร้างกระดูกที่เคลื่อนไหวไม่ได้ของบริเวณกะโหลกศีรษะใบหน้า ในนั้นส่วนแนวนอนตรงกลางนั้นแสดงออกได้ดี - ร่างกาย (lat. Basis mandibulae) และสองกระบวนการขึ้นไปในมุมหนึ่ง (กิ่งก้าน, lat. Ramus mandibulae) ซึ่งขยายไปตามขอบของร่างกายของกระดูก

เธอมีส่วนร่วมในกระบวนการเคี้ยวอาหาร การเปล่งเสียงพูด สร้างส่วนล่างของใบหน้า ให้เราพิจารณาว่าโครงสร้างทางกายวิภาคของขากรรไกรล่างสัมพันธ์กับหน้าที่ของกระดูกนี้อย่างไร

แผนทั่วไปของโครงสร้างของกระดูกขากรรไกรล่าง

ในระหว่างการสร้างเนื้องอก โครงสร้างของกรามล่างบุคคลเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ในมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลังคลอดด้วย - หลังคลอด ในทารกแรกเกิด ร่างกายของกระดูกประกอบด้วยส่วนที่เป็นกระจกสองส่วน ซึ่งกึ่งเคลื่อนที่ได้ตรงกลาง เส้นกลางนี้เรียกว่าอาการทางจิต (lat.symphysis mentalis) และถูกทำให้แข็งตัวอย่างสมบูรณ์เมื่อถึงเวลาที่เด็กอายุหนึ่งขวบ

ครึ่งหนึ่งของขากรรไกรล่างนั้นโค้งมนเรียงตัวนูนออกมาด้านนอก หากคุณร่างโครงร่างรอบปริมณฑลขอบล่างของร่างกาย - ฐาน - จะเรียบและส่วนบนมีถุงลมจะเรียกว่าส่วนถุง มันมีรูที่รากของฟันตั้งอยู่

กิ่งก้านของขากรรไกรตั้งอยู่บนแผ่นกระดูกกว้างที่ทำมุมมากกว่า 90 ° C กับระนาบของกระดูก ตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงของร่างกายไปสู่กิ่งกรามเรียกว่ามุมของขากรรไกรล่าง (ตามขอบล่าง)

การบรรเทาผิวด้านนอกของร่างกายของกระดูกขากรรไกรล่าง

จากด้านที่หันออกด้านนอก โครงสร้างทางกายวิภาคของกรามล่างจะเป็นดังนี้:

• ส่วนกลางส่วนตรงไปข้างหน้า - คางยื่นออกมาของกระดูก (Latin protuberantia mentalis);
• tubercles คาง (Latin tuberculi mentali) เพิ่มขึ้นอย่างสมมาตรที่ด้านข้างของศูนย์
• เฉียงขึ้นจาก tubercles (ที่ระดับของฟันกรามน้อยคู่ที่สอง) คือช่องคาง (lat.foramenimenti) ซึ่งเส้นประสาทและหลอดเลือดผ่านไป
• ด้านหลังแต่ละหลุมจะมีเส้นเฉียงนูนยาวขึ้น (Latin linea obliqua) ผ่านเข้าไปในขอบด้านหน้าของกิ่งล่าง

ลักษณะโครงสร้างของขากรรไกรล่าง เช่นขนาดและสัณฐานวิทยาของส่วนที่ยื่นออกมาของคาง ระดับความโค้งของกระดูก ก่อตัวเป็นส่วนล่างของรูปวงรีของใบหน้า หากตุ่มนูนออกมาอย่างรุนแรง จะทำให้คางดูโล่งและมีลักยิ้มอยู่ตรงกลาง

ในภาพ: กรามล่างส่งผลต่อรูปร่างใบหน้าและความประทับใจโดยรวม

พื้นผิวขากรรไกรล่าง

จากด้านในการบรรเทาของกระดูกขากรรไกรล่าง (ร่างกาย) ส่วนใหญ่เกิดจากการตรึงกล้ามเนื้อของพื้นช่องปาก

พื้นที่ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. กระดูกสันหลังส่วนคาง (lat.กระดูกสันหลังส่วนปลาย) สามารถเป็นได้ทั้งแบบแยกส่วนหรือแบบแยกส่วน ซึ่งตั้งอยู่ในแนวตั้งที่ส่วนกลางของขากรรไกรล่าง นี่คือจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อใต้ลิ้นและใต้ลิ้น
2. โพรงในร่างกายของ digastric (Latin fossa digastrica) ตั้งอยู่ที่ขอบล่างของกระดูกสันหลังคางซึ่งเป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อ digastric
3. เส้นใบหน้าแม็กซิลโลเฟเชียล (lat.linea mylohyoidea) มีรูปแบบของสันเขาที่เด่นชัดเล็กน้อยวิ่งไปทางด้านข้างจากกระดูกสันหลังของคางไปยังกิ่งก้านที่อยู่ตรงกลางของแผ่นลำตัว ส่วนกราม - คอหอยของคอหอยคอหอยส่วนบนได้รับการแก้ไขและกล้ามเนื้อกราม - hypoglossal เริ่มต้นขึ้น
4. เหนือเส้นนี้เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าโพรงในร่างกายใต้ลิ้น (lat.fovea sublingualis) และด้านล่างและด้านข้าง - โพรงในร่างกาย submandibular (lat.fovea submandibularis) เหล่านี้เป็นร่องรอยของการเกาะติดของต่อมน้ำลาย ใต้ลิ้น และใต้ล่าง ตามลำดับ

พื้นผิวของถุงลม

ส่วนที่สามบนของลำตัวขากรรไกรมีผนังบางที่กั้นถุงลมทางทันตกรรม ชายแดนเป็นซุ้มถุงซึ่งมีระดับความสูงในบริเวณถุงลม

จำนวนฟันผุสอดคล้องกับจำนวนฟันกรามล่างในผู้ใหญ่รวมถึง "ฟันคุด" ที่ปรากฏในภายหลัง 8 ในแต่ละด้าน หลุมนั้นแยกจากกันนั่นคือแยกออกจากกันด้วยฉากกั้นที่มีผนังบาง ในบริเวณส่วนโค้งของถุงลม กระดูกจะยื่นออกมาซึ่งสอดคล้องกับการขยายตัวของเบ้าฟัน

ความโล่งใจของพื้นผิวของกิ่งก้านของกรามล่าง

กายวิภาคของกระดูกในบริเวณกิ่งนั้นถูกกำหนดโดยกล้ามเนื้อที่จับจ้องอยู่ที่พวกมันและข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้ซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกขมับ

ด้านนอกในพื้นที่มุมล่างมีบริเวณที่มีพื้นผิวไม่เรียบเรียกว่า masticatory tuberosity (Latin tuberositas masseterica) ซึ่งกล้ามเนื้อบดเคี้ยวได้รับการแก้ไข ขนานกับมันบนพื้นผิวด้านในของกิ่งก้านมี tuberosity pterygoid ที่เล็กกว่า (Latin tuberositas pterygoidea) - สถานที่ของสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อ pterygoid อยู่ตรงกลาง

ไปยังส่วนกลางของพื้นผิวด้านในสาขาล่างเปิดการเปิดกรามล่าง (lat.foramen mandibulae) ด้านหน้าและตรงกลางมีการป้องกันบางส่วนโดยระดับความสูง - ลิ้นไก่ล่าง (lat.Lingula mandibulae) ช่องเปิดเชื่อมต่อกันด้วยช่องที่มีความหนาของกระดูกเป็นชิ้นๆ โดยมีการเปิดคางที่ด้านนอกของลำตัวล่าง

เหนือต้อเนื้อต้อเนื้อคือภาวะซึมเศร้าที่ยาวขึ้น - ร่องบนไฮออยด์ (Latin sulcus mylohyoideus) ในคนที่มีชีวิต มัดของเส้นประสาทและหลอดเลือดจะผ่านเข้าไป ร่องนี้สามารถกลายเป็นคลองจากนั้นก็ถูกปกคลุมด้วยแผ่นกระดูกบางส่วนหรือทั้งหมด

ตามขอบด้านหน้าของด้านในของกิ่งก้าน เริ่มจากต่ำกว่าระดับการเปิดกรามล่าง สันล่าง (Latin torus mandibularis) ลงมาและต่อไปยังลำตัว

กระบวนการของกระดูกขากรรไกรล่าง

ที่ปลายกิ่งมีสองกระบวนการที่เด่นชัด:

1. กระบวนการโคโรนาล (ละติน proc. Coronoideus) ล่วงหน้า จากด้านในจะมีบริเวณที่มีพื้นผิวขรุขระซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดยึดเกาะของกล้ามเนื้อขมับ
2. กระบวนการ Condylar (ละติน proc.condylaris) กลับ ส่วนบนของส่วนหัวของขากรรไกรล่าง (Latin caput mandibulae) มีผิวข้อต่อเป็นรูปวงรี ใต้ศีรษะคือคอของขากรรไกรล่าง (Latin collum mandibulae) ซึ่งมีโพรงในโพรงมดลูกเป็นต้อเนื้อ (Latin fovea pterygoidea) ซึ่งติดกล้ามเนื้อด้านข้างของต้อเนื้อ

ระหว่างกระบวนการจะมีรอยบากลึก (lat.inisura mandibulae)

ข้อต่อขากรรไกรล่าง

กายวิภาคของปลายกิ่งของขากรรไกรล่างให้ความคล่องตัวและข้อต่อที่ดีกับกระดูกของกะโหลกศีรษะใบหน้า การเคลื่อนไหวสามารถทำได้ไม่เฉพาะในระนาบแนวตั้งเท่านั้น แต่กรามยังเลื่อนไปมาและจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

ข้อต่อขมับถูกสร้างขึ้นตามลำดับโดยกระดูกสองชิ้น: กรามขมับและขากรรไกรล่าง โครงสร้าง (กายวิภาค) ของข้อต่อนี้ช่วยให้จัดประเภทเป็นข้อต่อทรงกระบอกที่ซับซ้อนได้

กรามเกลนอยด์แอ่งของกระดูกขมับสัมผัสกับส่วนหน้าของหัวของกระบวนการคอนดิลาร์ของกราม เป็นผู้ที่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นพื้นผิวข้อต่อที่แท้จริง

วงเดือนกระดูกอ่อนภายในข้อต่อแบ่งออกเป็นสองส่วน"ชั้น". ด้านบนและด้านล่างมีรอยแตกที่ไม่สื่อสารกัน หน้าที่หลักของแผ่นกระดูกอ่อนคือการรองรับเมื่อบดอาหารด้วยฟัน

ข้อต่อขมับเสริมด้วยเอ็นสี่เส้น:

• ชั่วขณะ (lat.ligatura laterale);
• กรามหลัก (ละติน ligatura spheno-mandibulare);
• pterygoid-jaw (ละติน ligatura pterygo-mandibulare);
• awl-jaw (ละติน ligatura stylo-mandibulare).

สิ่งแรกคือส่วนหลักส่วนที่เหลือมีฟังก์ชั่นเสริมเนื่องจากไม่ครอบคลุมแคปซูลข้อต่อโดยตรง

กรามล่างและกรามบนสัมผัสกันอย่างไร?

โครงสร้างทางกายวิภาคของฟันกรามล่างกำหนดโดยความจำเป็นในการปิดและสัมผัสกับฟันแถวบน ตำแหน่งและปฏิสัมพันธ์เฉพาะของพวกเขาเรียกว่าการกัดซึ่งสามารถ:

• ปกติหรือทางสรีรวิทยา
• ผิดปกติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาส่วนต่าง ๆ ของช่องปาก
• พยาธิสภาพเมื่อความสูงของฟันเปลี่ยนไปเนื่องจากการเสียดสีหรือฟันหลุดออกมา

การเปลี่ยนแปลงในการกัดส่งผลเสียต่อกระบวนการเคี้ยวอาหาร กระตุ้นความบกพร่องในการพูด และทำให้รูปร่างของใบหน้าเสียไป

โครงสร้างปกติและการบรรเทาพื้นผิวแถวล่างของฟันช่วยให้ฟันสัมผัสใกล้ชิดกับฟันบนที่มีชื่อเดียวกัน ฟันกรามล่างและเขี้ยวบางส่วนทับซ้อนกันด้วยฟันบนที่คล้ายกัน ตุ่มด้านนอกบนพื้นผิวเคี้ยวของฟันกรามล่างจะพอดีกับรูของฟันกรามบน

ลักษณะการบาดเจ็บ

กรามล่างไม่ใช่เสาหิน การปรากฏตัวของช่องในนั้นพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่างกันของวัสดุกระดูกทำให้เกิดการบาดเจ็บโดยทั่วไปในการบาดเจ็บ

ตำแหน่งที่พบบ่อยสำหรับกระดูกขากรรไกรล่างหักคือ:

1. รูสุนัขหรือฟันกรามน้อย - ฟันกรามขนาดเล็ก
2. คอของกระบวนการหลัง (ข้อต่อ)
3. มุมล่าง.

เนื่องจากในบริเวณของคางแสดงอาการกระดูกจะหนาขึ้นและที่ระดับ 2 และ 3 คู่ของฟันกรามจะเสริมความแข็งแกร่งด้วยสันเขาภายในและเส้นเฉียงภายนอกกรามล่างจะแตกในสถานที่เหล่านี้น้อยมาก

ความเสียหายอีกประเภทหนึ่งที่ไม่กระทบตัวมันเองกระดูกและข้อต่อขมับเป็นความคลาดเคลื่อน อาจถูกกระตุ้นโดยการเคลื่อนไหวไปด้านข้างอย่างกะทันหัน (เช่นจากการเป่า) การอ้าปากมากเกินไปหรือพยายามกัดบางสิ่งที่แข็ง ในเวลาเดียวกันพื้นผิวข้อต่อจะถูกแทนที่ซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติในข้อต่อ

ควรปรับกรามโดยผู้เชี่ยวชาญการบาดเจ็บเพื่อป้องกันการยืดเส้นเอ็นรอบข้างมากเกินไป อันตรายของการบาดเจ็บนี้คือความคลาดเคลื่อนจะกลายเป็นนิสัยและเกิดขึ้นอีกโดยมีผลกระทบเล็กน้อยต่อกราม

ข้อต่อล่างสัมผัสคงที่โหลดตลอดชีวิตของบุคคล เขามีส่วนร่วมในการกิน พูดคุย และมีความสำคัญในการแสดงออกทางสีหน้า สภาพของเขาอาจได้รับอิทธิพลจากวิถีชีวิต อาหาร การปรากฏตัวของโรคทางระบบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การป้องกันการบาดเจ็บและการวินิจฉัยปัญหาข้อต่อในระยะเริ่มต้นเป็นกุญแจสำคัญในการทำงานปกติของขากรรไกรล่างตลอดชีวิตของบุคคล